疾病名稱(英文) |
acquired deficiency of coagulation factors
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拚音 |
HUODEXINGNINGXUEYINZIQUEFA
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 |
血液和造血系統(tǒng)疾病
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中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
獲得性凝血因子缺乏是一類(lèi)由各種不同病因及不同疾病引起的出血性并發(fā)癥,與遺傳性一類(lèi)相比,要常見(jiàn)得多,表現(xiàn)為多凝血因子缺乏,引起出血癥狀。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
發(fā)病機(jī)制和病因:①由肝病伴肝功能不全引起的凝血因子合成障礙,如肝炎、肝硬變及肝癌等。②維生素K 缺乏使凝血因子缺乏產(chǎn)生活性所必需的谷氨酸-γ羧基化反應(yīng)。③口服雙香豆索類(lèi)抗凝藥物引起凝血因子合成的抑制。④凝血因子被大量消耗,見(jiàn)于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。⑤纖維蛋白(原)溶解引起纖維蛋白(原)及大量凝血因子的破壞,產(chǎn)生纖維蛋白裂解產(chǎn)物的抗凝作用。⑤輸注大量缺乏凝血因子及凝血活性的庫(kù)血。①機(jī)制不明,如急性白血病、骨髓纖維化癥中可有因子V缺乏等。以上不同原因中,最常見(jiàn)的是肝病引起的凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ及凝血酶原減少,其次是維生素K缺乏及DIC等。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
臨床表現(xiàn)除有出血癥狀外,還常有原發(fā)病的癥狀及體征,出血的輕重與因子缺乏的程度、原發(fā)病的病情輕重相一致。嚴(yán)重的肝病、DIC及纖維蛋白溶解有嚴(yán)重而廣泛的出血可導(dǎo)致死亡。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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血液 |
嚴(yán)重的凝血因子缺乏時(shí),凝血時(shí)間的測(cè)定延長(zhǎng),但輕度缺乏時(shí)可在正常范圍。白陶土凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)表示內(nèi)源凝血系統(tǒng)因子缺乏,反映因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、減少,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)表示外源凝血系統(tǒng)因子缺乏,反映因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏。如兩者同時(shí)延長(zhǎng)時(shí)則表示有內(nèi)、外源系統(tǒng)復(fù)合因子缺乏,和累及共同途徑的因子缺乏。根據(jù)以上過(guò)篩試驗(yàn)檢查的結(jié)果,作進(jìn)一步因子活性測(cè)定及糾正試驗(yàn)即可確定所缺乏凝血因子的性質(zhì)。
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗(yàn) |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類(lèi)證鑒別 |
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療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
應(yīng)積極治療引起凝血因子缺乏的原發(fā)病或消除病因。補(bǔ)充療法僅適合于糾正因大量凝血因子缺乏引起的嚴(yán)重出血。單純補(bǔ)充缺乏因子僅能暫時(shí)生效。對(duì)DIC一類(lèi)疾病,如未進(jìn)行合理的抗凝治療,單獨(dú)進(jìn)行補(bǔ)充凝血因子,有時(shí)可能反而會(huì)促使DIC惡化。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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