| 疾病名稱（英文) | torsion of omentum |
| 拚音 | WANGMONIUZHUAN |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 消化系統(tǒng)疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 網膜扭轉系指大網膜沿其縱軸旋轉而致大網膜扭轉，并引起其血液循環(huán)障礙。一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。扭轉常為順時針方向，可扭轉多圈。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 本病少見，多發(fā)生于中年人，男比女多1倍。小兒的大網膜雖發(fā)育未全、較短，但也有發(fā)生扭轉的。 |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | 病因不很清楚。原發(fā)性扭轉均屬單極扭轉，因右側大網膜較左側大，活動度也大，故扭轉多發(fā)生于右側。其發(fā)生可能與網膜邊緣有舌形突出、副網膜、網膜肥厚、網膜過長和根部狹窄形成蒂狀有關。繼發(fā)性扭轉常并發(fā)于腹內原有的某些病變，如疝、腫瘤、囊腫、炎癥等，大網膜與其粘連，形成兩端固定的雙極，網膜扭轉發(fā)生在兩極之間的中央部。引起網膜扭轉的誘因可能有用力、突然改變體位、咳嗽、屏氣、過飽后引起胃腸蠕動亢進等。有人認為網膜上靜脈曲張而動脈正常也是誘因。 |
| 中醫(yī)病機 | |
| 病理 | 扭轉發(fā)病較急，有可能緩解，以后可再發(fā)。扭轉輕者只引起遠側網膜組織的水腫和靜脈淤血。重者引起血運障礙，網膜呈紫黑色梗死性出血和壞死，腹腔有小量血性滲出液，梗死范圍大小不一，大者直徑可達20cm以上。扭轉梗死的網膜段可逐漸形成纖維化塊狀物，甚至可脫落成為腹腔內的游離物。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標準 | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標準 | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 繼發(fā)性扭轉較原發(fā)性扭轉多見。臨床表現(xiàn)為持續(xù)性急腹痛，開始常較輕，位于全腹或臍周圍，后漸加劇，最后腹痛點多轉移至右下腹，有時腹部可捫得一腫塊，表面平滑，有壓痛，可有反跳痛征或輕度腹肌緊張。約一半病人有惡心、嘔吐，少數(shù)病人體溫稍上升，血白細胞數(shù)輕度增多。本病常誤認為其他常見急腹癥，特別是急性闌尾炎，但術中可以確診。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學 | |
| 組織學檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標準 | |
| 預后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 手術切除全部扭轉梗死的網膜，切除界線要經過健康的網膜組織。未梗死的網膜扭轉復位后，雖血運好轉，但再扭轉或梗死的可能性頗大，故仍宜切除。手術效果良好。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結合治療 | |
| 護理 | |
| 康復 | |
| 預防 | |
| 歷史考證 |
