| 疾病名稱（英文) | tuberculous mesenteric lymphadenitis |
| 拚音 | JIEHEXINGCHANGXIMOLINBAJIEYAN |
| 別名 | 腸系膜淋巴結結核， |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 消化系統(tǒng)疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 為腹腔內(nèi)結核病變的一種，是由結核桿菌引起的淋巴結慢性炎癥。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 多見于兒童及青少年. |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | 根據(jù)發(fā)病情況，有原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。原發(fā)性結核性腸系膜淋巴結炎可由飲用受結核桿菌污染的牛乳或乳制品致病。繼發(fā)性結核性腸系膜淋巴結炎遠比原發(fā)性者多見，多繼發(fā)于開放性肺結核及腸結核。女性患者尚可繼發(fā)于盆腔、輸卵管結核. |
| 中醫(yī)病機 | |
| 病理 | 病理改變初期腸系膜淋巴結腫大，有充血、水腫及單核細胞增生。隨著病變發(fā)展可出現(xiàn)干酪樣壞死，如淋巴結破潰可發(fā)生結核性腹膜炎。病變愈合過程中有纖維組織形成，并可鈣化。上述不同階段的病理變化，�？稍谕徊±型瑫r出現(xiàn)。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標準 | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標準 | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | 發(fā)病緩慢，可有輕微腹部癥狀與全身反應。病程由數(shù)月至數(shù)年不等。 |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 本病的臨床表現(xiàn)各異，可隱匿而無癥狀，或僅有輕度局部與全身表現(xiàn)。常有右下腹臍周隱痛，伴有低熱、食欲減退、體重減輕。女性患者可有月經(jīng)周期紊亂或停經(jīng)。淋巴結顯著腫脹或破潰時出現(xiàn)劇烈疼痛。部分患者與腸結核或結核性腹膜炎并存. |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | X線腹部平片發(fā)現(xiàn)有鈣化淋巴結，則頗有診斷意義。鈣化影的形態(tài)多為斑片狀，側(cè)位片見位于脊柱前方，須與腎臟或輸尿管結石鑒別。左上腹的鈣化影應與慢性胰腺炎引起的胰腺鈣化區(qū)分。部分患者需經(jīng)剖腹探查確立診斷。 |
| 實驗室診斷 | 結核性腸系膜淋巴結炎的診斷可從患者有原發(fā)性結核病灶，輕微的腹部與全身癥狀，血沉增快等提供線索。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學 | |
| 組織學檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標準 | |
| 預后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 治療應采用抗結核藥物及全身支持療法。異煙肼對于酪樣壞死的淋巴結炎比較有效，療程至少一年，一般常與鏈霉素（療程2—3月)或?qū)Π?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090107123824_48636.shtml" target="_blank">水楊酸鈉（療程3—6月)合用；必要時可與利福平（療程3—6月)合用。在急性發(fā)作期疑為急腹癥或腹部腫瘤時，可考慮施行剖腹探查術，并取淋巴結作病理檢查。少數(shù)病例切除干酪樣壞死淋巴結后，病情可加速好轉(zhuǎn)。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結合治療 | |
| 護理 | |
| 康復 | |
| 預防 | |
| 歷史考證 |
