疾病名稱(英文) |
bronchopleural fistula
|
拚音 |
ZHIQIGUANXIONGMOLOU
|
別名 |
|
西醫(yī)疾病分類代碼 |
呼吸系統(tǒng)疾病
|
中醫(yī)疾病分類代碼 |
|
西醫(yī)病名定義 |
支氣管破損與胸膜腔相通構(gòu)成支氣管胸膜瘺。
|
中醫(yī)釋名 |
|
西醫(yī)病因 |
瘺可發(fā)生于較粗大的肺外支氣管或接近肺表面的細(xì)支氣管,前者多見(jiàn)于外傷和肺切除手術(shù)后支氣管殘端愈合不良,后者多見(jiàn)于肺表淺部位的病變和肺段切除手術(shù)后,病變可為一般化膿性感染,結(jié)核菌、放線菌等特殊感染和惡性腫瘤等,可使肺組織和支氣管破潰后與胸膜腔相通,或胸膜腔感染(膿胸)侵襲鄰近肺組織使其破潰所致。支氣管胸膜瘺必然形成膿、氣胸,而膿胸如不及時(shí)治療常導(dǎo)致支氣管胸膜瘺,故兩者可互為因果。
|
中醫(yī)病因 |
|
季節(jié) |
|
地區(qū) |
|
人群 |
|
強(qiáng)度與傳播 |
|
發(fā)病率 |
|
發(fā)病機(jī)理 |
|
中醫(yī)病機(jī) |
|
病理 |
|
病理生理 |
|
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|
中醫(yī)診斷 |
|
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|
西醫(yī)診斷依據(jù) |
胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)液、氣胸征象;患側(cè)胸腔內(nèi)注入亞甲藍(lán)液少許,片刻后即可見(jiàn)咳出藍(lán)色痰液,可明確診斷。
|
發(fā)病 |
|
病史 |
|
癥狀 |
|
體征 |
支氣管胸膜瘺的臨床表現(xiàn),主要是胸膜腔膿液經(jīng)支氣管瘺口進(jìn)入呼吸道,引起頻發(fā)性咳嗽、咳膿性痰,其程度除了與屢口的大小和胸膜腔膿液量的多寡有關(guān)外,體位改變常影響癥狀的輕重。凡促使膿液經(jīng)瘺口流入支氣管的體位,均使咳嗽及咳膿性痰的癥狀加重。然而由于膿液外排.使發(fā)熱等全身性感染癥狀會(huì)相應(yīng)減輕。
|
體檢 |
|
電診斷 |
|
影像診斷 |
|
實(shí)驗(yàn)室診斷 |
|
血液 |
|
尿 |
|
糞便 |
|
腦脊液 |
|
其他診斷 |
|
免疫學(xué) |
|
組織學(xué)檢驗(yàn) |
|
西醫(yī)鑒別診斷 |
|
中醫(yī)類證鑒別 |
|
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
|
預(yù)后 |
|
并發(fā)癥 |
|
西醫(yī)治療 |
治療方面,本病宜先作胸腔水封瓶引流,使胸腔積膿及時(shí)排出,咳嗽、咳痰及全身感染性癥狀得以改善,同時(shí)應(yīng)用抗生素以控制一般或特殊感染。針對(duì)病因進(jìn)一步考慮手術(shù)治療,瘺修補(bǔ)附加胸廓改形術(shù)以消滅膿腔,如為惡性腫瘤所致且已為晚期,則失去手術(shù)時(shí)機(jī)。
|
中醫(yī)治療 |
|
中藥 |
|
針灸 |
|
推拿按摩 |
|
中西醫(yī)結(jié)合治療 |
|
護(hù)理 |
|
康復(fù) |
|
預(yù)防 |
|
歷史考證 |
|