疾病名稱(英文) | small accumulation of cherst |
拚音 | XIAOJIEXIONG |
別名 | 西醫(yī):急慢性胃炎,膽道系統(tǒng)疾患,慢性肝炎,結(jié)核性胸膜炎,支氣管炎 |
西醫(yī)疾病分類代碼 | |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 本證為臨床常見的急慢性證候,多由表邪入里,或表病誤下,邪熱內(nèi)陷,與心下之痰邪相結(jié)而成。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機理 | |
中醫(yī)病機 | 本證為臨床常見的急慢性證候,多由表邪入里,或表病誤下,邪熱內(nèi)陷,與心下之痰邪相結(jié)而成。證屬痰熱互結(jié)、停于心下的邪實之候。其病位雖以心下為主,然往往可波及多個臟腑如脾、肺等,使病情復雜而多變。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標準 | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標準 | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 心下滿悶,按之則痛,或嘔惡,舌苔黃,脈浮滑。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學 | |
組織學檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標準 | |
預后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | 治療法則: 清熱化痰、寬胸散結(jié)。 施治方法: (一)內(nèi)服方藥 1.基本方藥:(1)小陷胸湯:黃連6克、半夏10克、瓜蔞實15克。本方適用于痰熱內(nèi)結(jié)、氣郁不通者。 (2)柴胡陷胸湯:黃連6克、半夏10克、瓜蔞實15克、柴胡9克、黃芩9克、枳實9克、桔梗6克、生姜6克。本方適用于痰熱內(nèi)結(jié),兼有少陽證者。以上方藥,水煎,取汁200~300毫升,微溫,分3~5次服用。若嘔吐較甚,藥不入腹者,可兌生姜汁少許飲服。 2.加減變化:若痰熱互結(jié)、膿滿痛甚者,加枳實9克、郁金6克;胃氣上逆、嘔惡 者,加竹茹12克、生姜9克;痰涎壅盛、痰稠膠固者,加膽南星10克、川貝母9克;氣機郁滯,脅肋疼痛者,加柴胡l0克、黃芩9克;痰熱壅滯,胸痹疼痛者,加丹參15克、三七10克、橘絡6克、枳實10克;痰熱結(jié)聚、咳嗽痰黃者,可加黃芩9克、川貝9克、蘆根18克,或配合使用麻杏石甘湯等內(nèi)服。 (二)飲食療法 (1)萊菔子散:萊菔子6克,研末,水調(diào)服。本方適用于痰濕壅肺或胃脘氣痛者。 (2)薤白粥:白米50克,薤白10克,水煮食。本方適用于胃脘郁滯,納差疼痛者。 (3)四味飲:赤小豆50克、綠豆30克、鮮蘆根100克、貝母30克。洗凈蘆根加水 先煎20分鐘,去渣加入赤小豆和綠豆煮熟。本方功可清熱利濕化痰。 (4)健脾粥:淮山藥50克、黨參(研粉)20克、粟米50克、炒苡米30克,煮成稠粥食之。本方適用于病后脾胃虛弱者。 施治要點: (一)本證痰熱互結(jié)于心下成實,氣機阻滯不通,以“正在心下、按之則痛”為證侯特征,治療常規(guī),自宜清熱化痰,以攻邪為主,小陷胸湯是其代表方劑。然結(jié)合臨床體會,攻邪時除選用瓜蔞、半夏、黃連外,還可選用黃芩、貝母、茯苓等具有清熱化痰去濕的藥物;心下疼痛較甚者,行氣止痛、活血化瘀之品等亦可隨證加入。 (二)本證的治療方法,以內(nèi)服藥為主,并可配合針刺、推拿,飲食調(diào)理、心理調(diào)護及其他凋護措施等同時采用,以提高臨床治療效果。 |
中藥 | |
針灸 | 取穴內(nèi)關(guān)、足三里、中脘、期門、陽陵泉等,針用瀉法,每日1~2次。 |
推拿按摩 | 于胃脘及兩脅肋部輕輕按摩,每日1~2次,每次20~30分鐘。以上諸法,有調(diào)理脾胃、疏肝利膽、行氣止痛的作用。 |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護理 | 1.本證發(fā)作期間病情較重,應加強護理。如脘腹疼痛,應注意疼痛部位、性質(zhì)、發(fā)作時間;如有發(fā)熱,應注意觀察體溫、脈搏、血壓、呼吸等情況,并報告醫(yī)生進行及時處理。 2.病室要整潔安靜舒適,安心靜養(yǎng);生活上應注意保暖,避免外感寒邪,以防加 重病情。 3.病情恢復期間,可適當配合功能鍛煉,運用氣功療法如動功太極拳、八段錦或練靜功等,以促進康復。 |
康復 | |
預防 | |
歷史考證 |