| 疾病名稱（英文) | unilocular hydatid disease |
| 拚音 | XILIJIQIUTAOCHONGBING |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 寄生蟲病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 細粒棘球絳蟲病（包蟲病)是動物源性寄生蟲，狗為終末宿主,它是該病的主要傳染源。羊為主要中間宿主，牛、馬、豬、駱駝等也可感染，并成為傳染源。感染者主要是經過消化道誤食蟲卵而被感染。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 細粒棘球絳蟲是絳蟲類中體積最細小的，成蟲不能在人體內寄生，而能寄生于狗、狼等 動物的小腸和空腸內，因而又稱為狗絳蟲。蟲卵被牛、羊、馬、豬、兔以及人吞食后，在12 指腸內孵出六鉤蚴，侵入腸壁，隨門靜脈血流侵入肝臟，少數(shù)則進入肺臟、腦、骨骼及其他臟器，并在內寄生。經數(shù)月發(fā)育，形成棘球蚴，多數(shù)六鉤蚴在肝臟內發(fā)育成棘球蚴，引起肝包蟲囊腫病。 細粒棘球絳蟲病是絳蟲危害較為嚴重的病。其危害程度，與棘球蚴的大小、數(shù)量以及寄生的部位有密切的關系。寄生在人體各部位的情況是：肝臟約占70％，肺臟約占20％，其他 部位約占10％。巨大的棘球蚴常見于腹腔。棘球蚴發(fā)育較慢，有些患者感染多年后無任何癥狀。 |
| 中醫(yī)病因 | 中醫(yī)認為：本病的發(fā)生是由于人吞入了細粒棘球絳蟲蟲卵而被感染。而蟲卵則主要是源于感染了細粒棘球絳蟲病的狗糞便。本病是以蟲、痰、瘀、濕為綱，以積聚漸成為目，病久則脾胃受損，化源不足，加之細粒棘球絳蟲吸取水谷精微，使氣血兩虛，蟲邪外襲為其因，以痰瘀膠結、津留成積為其本，以耗氣傷津滯絡化熱為其標，積之所成，病程漫長，難以治愈�？傊�，細粒棘球絳蟲病是因飲食不潔，吃入體內的食物中沾有蟲卵；再加之飲食不節(jié)，損傷脾胃，內生濕熱，所致蟲居臟腑得以生存和繁殖而發(fā)病。 |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | 包蟲病為自然疫源性疾病，其分布廣泛，遍及全世界。此病主要流行于畜牧區(qū)。包蟲病在我國主要分布于新疆、西藏、內蒙古、青海、寧夏、甘肅、陜西、四川西部、河北、吉林、黑龍江等省、自治區(qū)。 |
| 人群 | 本病人群普遍易感、兒童感染后至青春期才出現(xiàn)癥狀。男女發(fā)病率無差異。 |
| 強度與傳播 | 幼蟲期稱為棘球蚴（包蟲)，通常為單房型。有兩個主要株，即北方株和歐洲株。北方株分布在世界的北方地區(qū)，其終末宿主力狼和鹿。歐洲 株的終末宿主主要是家犬和牛、羊、馬等動物。細粒棘球絳蟲的成蟲體長2～7mm，有4～5個體節(jié)，頭節(jié)、幼節(jié)、成節(jié)、孕節(jié)各1個。蟲卵對外界的抵抗力較強，在室溫的水中，可存活7～16日；在干燥環(huán)境中，可存活11～12日；在0℃時，可存活116日；在蔬菜水果中，不 易被化學殺蟲劑殺滅；煮沸與直射陽光對蟲卵有致死作用。蟲卵在50℃中，1小時即死亡。由于蟲卵抵抗力強，不易被殺滅，故蟲卵可隨狗、狼等動物的糞便不斷排出體外，而污染牧場、 畜舍、皮毛、蔬菜、水果、水源、土壤等。 |
| 發(fā)病率 | 兒童時期被感染，到20歲～40歲方發(fā)病者占發(fā)病總人數(shù)的60％～70％。感染一般在40歲以下者為多見，占80％。 |
| 發(fā)病機理 | 幼蟲期稱為棘球蚴（包蟲)，通常為單房型。有兩個主要株，即北方株和歐洲株。北方株分布在世界的北方地區(qū)，其終末宿主力狼和鹿。歐洲 株的終末宿主主要是家犬和牛、羊、馬等動物。細粒棘球絳蟲的成蟲體長2～7mm，有4～5個體節(jié)，頭節(jié)、幼節(jié)、成節(jié)、孕節(jié)各1個。蟲卵對外界的抵抗力較強，在室溫的水中，可存活7～16日；在干燥環(huán)境中，可存活11～12日；在0℃時，可存活116日；在蔬菜水果中，不 易被化學殺蟲劑殺滅；煮沸與直射陽光對蟲卵有致死作用。蟲卵在50℃中，1小時即死亡。由于蟲卵抵抗力強，不易被殺滅，故蟲卵可隨狗、狼等動物的糞便不斷排出體外，而污染牧場、 畜舍、皮毛、蔬菜、水果、水源、土壤等。細粒棘球蚴寄生在人體時，所產生的直接危害主要是機械性損傷和毒素作用。 |
| 中醫(yī)病機 | 細粒棘球絳蟲病的中醫(yī)病機，主要是痰于膠結，水濕留滯而成積聚�；颊咂�胃損傷，蟲邪外襲，痰濁瘀血凝滯，津液留而不行，久聚不散，漸成積聚，在肝或在肺，或瘀血，或滯氣，所以作脹、作痛，其出現(xiàn)的證候不一。而積之所成，皆氣血津液所化，積久傷氣耗血，必然會影響身體健康，可出現(xiàn)體軟無力等多種癥狀出現(xiàn)。如果積聚郁而發(fā)熱，則又可見潰膿等病變。若積聚破裂、致濕痰瘀潰流，毒害機體，阻滯經絡，則可并發(fā)多種中毒及出現(xiàn)臟腑阻塞癥。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | 細粒棘球 蚴生長緩慢，需5～20年始達到較大程度，逐漸對鄰近的器官組織產生破壞作用，而使患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。被寄生的器官和組織周圍，常出現(xiàn)炎癥性和纖維組織反應。從而引起 器官組織的萎縮、壞死和功能失常。細粒棘球蚴可以在人體各器官寄生。如寄生于肝臟內，逐漸增大時，肝內膽小管受壓迫，或膽小管破入囊腔，容易引起繼發(fā)性細菌感染。肺部細粒棘 球蚴破裂進入支氣管時，往往會出現(xiàn)繼發(fā)細菌感染。如果寄生在不受器官組織限制的部位，可長成巨大型，一旦囊體出現(xiàn)破裂，囊液流出，囊液中含有的毒性蛋白質，使患者產生變態(tài)反應，誘發(fā)過敏性休克，搶救不及時可導致死亡.細粒棘球蚴在人體內寄生的部位，以肝臟最多，肺臟次之，其余分布于腹盆腔、脾臟、腦、骨、腎臟、縱隔、胸壁、膈肌、胰腺、咽、肌肉等部位。細粒棘球蚴一般感染多為單個。但多個感染的也并不少見，約20％以上，以2～6個較為常見。 |
| 中醫(yī)診斷標準 | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標準 | 細粒棘球絳蟲病診斷標準: 細粒棘球絳蟲病的診斷標準，分為肝、肺、腦棘球蚴病加以分別論述。 1．肝棘球蚴病 ①有牧區(qū)工作或居住史、或與犬、羊、牛密切接觸史。②病程長、生長緩慢、季肋部可們及圓形腫塊，光滑，彈性感，及包蟲囊腫震顫。③超聲探查顯示肝內液平段。CT可證實肝內囊腫。④包蟲免疫學檢查多種試驗結果陽性。 2．肺棘球蚴病 ①有牛、羊、狗接觸史。咳嗽、胸悶或無癥狀，②X線檢查，肺內有圓形、邊緣清晰、密度均勻的陰影，可為單發(fā)或多發(fā)。透視下動態(tài)觀察可見囊腫隨呼吸變形。③免疫試驗陽性。 3．腦棘球蚴�、俨∏坝心羺^(qū)接觸史。②顱內壓增高和癲癇發(fā)作。③存在內臟包蟲病的陽性所見。④腦血管造影和頭顱CT所見包蟲病的相應表現(xiàn)。⑤包蟲免疫試驗陽性。 |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | （一)臨床表現(xiàn):患者有與狗、羊等動物的密切接觸史�；颊咴谂R床上早期無明顯癥狀，病程時間長。在病情較嚴重時，出現(xiàn)過敏癥狀及消瘦等�；几渭蝌什r，患者的右上腹部隆起，形成囊狀物，觸診時有震顫感�；挤渭蝌式{蟲病時，患者出現(xiàn)咳嗽、咯血等癥狀。當可疑本病時，應對患者進行X線、超聲波、同位素掃描，以及CT、核磁共振等項檢查，并應進行實驗室檢查。但是，要確定診斷本病，必須從患者的痰、胸腔積液、腹水、尿液中檢查出棘球蚴或在手術中取出棘球蚴，這些是診斷本病的可靠依據(jù)。 （二)實驗室檢查 1．血液檢查 患者血常規(guī)檢查中的白細胞計數(shù)一般正常，嗜酸性粒細胞增多，一般不超過10％。 2．免疫學檢查 （1)皮內試驗：試驗方法是以棘球蚴囊液抗原0．1～0．2ml注射在被檢者的前臂內側，如果15～20分鐘局部呈紅色丘疹，出現(xiàn)偽足者，稱為即刻陽性反應；若2小時～2.5小時后消退，約12～24小時皮下出現(xiàn)紅腫和硬結者，稱為延遲陽性反應，可持續(xù)1～3日。皮內試驗靈敏度較高，特異性差，陽性率一般在90％左右。 （2)酶聯(lián)免疫吸附試驗：本試驗對棘球絳蟲病患者有較高的特異性和敏感性，有條件的醫(yī)療單位和預防單位，可將此作為常規(guī)試驗，其有助于疾病的診斷。 （3)嗜酸性粒細胞過敏試驗：給患者皮內注射0．3ml抗原，待30分鐘后，血內嗜酸粒細 胞絕對值較試驗前下降10％以上者，即為陽性反應。本試驗對細粒棘球絳蟲病有輔助診斷的價值。 （4)間接血凝試驗：此試驗特異性強，陽性率一般在80％以上。但要引起注意的是，有時被檢查可出現(xiàn)假陽性反應，這需結合其它檢查加以鑒別。 （5)還有6種試驗可用于細粒棘球絳蟲病的檢查，而且，其結果對本病的診斷也有輔助診斷的價值。這6種試驗是：免疫電泳試驗、乳膠凝集試驗、瓊脂擴散試驗、補體結合試驗、皂粘土絮狀沉淀試驗、間接熒光抗體試驗等。 免疫血清試驗的結果和很多因素有關，例如：棘球蚴寄生在人體器官的部位、距手術治療后的時間長或短、患者的年齡以及棘球絳蟲的蟲株或蟲種，均與試驗結果有關。肺包蟲病、 腦包蟲病的患者以及病兒的血清免疫反應較弱。因此，診斷本病首先應采用敏感性高和準確 性高的實驗方法。許多研究者透析棘球蚴液做抗原，以用來檢驗本病。有些學者用親和層析法和聚丙烯酰胺凝膠電泳來濃集和分離各反應成份，并從活的或死的原頭蚴中獲取特異性的抗原。在棘球蚴液和原頭蚴中，具有共同的和特有的反應成分。培養(yǎng)原頭蚴所獲得的特異性抗原，可用于化驗檢查，對本病的明確診斷有幫助。 （三)物理診斷 人體包蟲病常用的物理診斷技術有放射錄相、放射斷層圖像法、同位素掃描、超聲診斷和超聲顯色診斷等技術�，F(xiàn)在，還出現(xiàn)了更先進的PET （正電子計算機斷層顯像)，此儀器除能顯示形態(tài)學的變化外，還能定量分析臟器的功能、代謝、受體、基因的變化，對本病和其它疾病的確診很有幫助。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | 細粒棘球絳蟲病的癥狀決定于其寄生的部位，囊腫的大小以及有無并發(fā)癥患者的表現(xiàn)有所不同。有部分患者早期無癥狀，在尸檢中偶然發(fā)現(xiàn)此病。 |
| 體征 | 常見的癥狀有： 1．過敏反應�；颊叱霈F(xiàn)血管神經性水腫。蕁麻疹、嗜酸性粒細胞增多，甚至發(fā)生過敏性休克等。 2．患者局部受累的部位輕度疼痛與墜脹感。 3. 患者晚期出現(xiàn)全身中毒癥狀，如消瘦、食欲低下、惡心、嘔吐、乏力、衰弱、失眠、頭痛等�；颊叩捏w征隨細粒棘球絳蟲寄生的部位不同，而各有其特征，在檢查時需注意�，F(xiàn)將其特征簡述如下： （一)肝細粒棘球絳蟲病: 肝細粒棘球絳蟲病到一定程度時，出現(xiàn)局部隆起，也可以在患者腹部摸到一個囊性包塊，包塊表面大多平整光滑，具有一定的彈性或韌性感，境界清楚，質地在中等度以下，多數(shù)患者無癥狀，個別患者可觸摸到特有的“包蟲震顫”。囊腫大多位右葉，僅多位于表面；位于左 葉者僅1／4。囊腫位于右葉中心部位時，肝臟呈彌漫性腫大。囊腫向上發(fā)展壓迫胸腔時，可引起反應性胸腔積液及肺不張等。囊腫向下、向前生長時，則向腹腔鼓出。 （二)肺細粒棘球絳蟲病: 肺細粒棘球絳蟲病患者常有干咳、咯血等癥狀，有2／3的患者病變位于右肺，以下葉為多見。囊腫的形狀為圓形、卵圓形或多環(huán)形囊腫，邊緣清晰，腫塊光滑，囊腫隨呼吸而變形， 鈣化者很少�；颊唧w內的囊腫破裂并進 入胸腔時，可發(fā)生嚴重的氣胸。個別患者可因囊液的大量溢出而引起窒息。 （三)腦細粒棘球絳蟲病: 腦細粒棘球絳蟲病的發(fā)病率為1％～2％，多見于兒童。腦棘球蚴大多發(fā)生于患者的腦內頂葉，其次，為硬腦膜和顱骨。包囊多為單個，多數(shù)位于皮層下。患者的臨床表現(xiàn)為癲癇發(fā)作和顱內壓增加癥狀。細粒棘球絳蟲病在身體其他處，如心包、腎臟、脾臟、骨骼、肌肉、胰腺等處發(fā)病較少見，如果發(fā)現(xiàn)患病，患者的癥狀也類似于良性腫瘤。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | 患者肝臟超聲波檢查，見平段，肝同位素掃描出現(xiàn)占位性病變。 |
| 影像診斷 | 肝包蟲囊退化后，X線檢查囊壁可呈弧形鈣化。CT也有助于此病的診斷�；颊叩哪X血管造影顯示：巨大球形物，圍繞腦血管有移位現(xiàn)象，有不 規(guī)則鈣化影�；颊叩哪夷[破裂，囊液排出后，在X線上呈空洞型。 |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | 多數(shù)患者的肝功能 正常，體內血漿白蛋白降低、球蛋白增高。 |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學 | |
| 組織學檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 1．原發(fā)性肝癌 原發(fā)性肝癌患者的病情進展迅速，患者出現(xiàn)消瘦、惡液質，常伴有發(fā)熱、 黃疸、肝臟腫大且堅硬、肝臟表面有結節(jié)、有腹水發(fā)生，肝臟疼痛明顯。患者的甲胎蛋白對流免疫電泳呈陽性，血清5’一核苷酸、磷酸二酯酶、r-谷氨酰轉肽酶、鐵蛋白、醛縮酶、同功 酶A等的含量增加�；颊哂跋駲z查顯示為占位性病變。如果患者通過肝臟穿刺活檢或手術、腹 腔鏡下肝臟活組織檢查，證實為肝癌者，即可確定診斷結果。肝包蟲病患者有與犬等動物接 觸史，患者肝臟腫大，表面光滑呈囊腫感，甲胎蛋白試驗陰性�；颊吒闻K手術摘除的囊腫或 排出物，經病源學鑒定為棘球蚴的組織，如頭節(jié)、小鉤等即可鑒別。肝包蟲病患者的血清免 疫試驗，如間接免疫熒光、酶聯(lián)免疫吸附、間接血凝等檢測均出現(xiàn)陽性反應。因此，通過以上方法，肝癌與肝包蟲病可鑒別。 2．支氣管肺癌有持續(xù)刺激性咳嗽，頑固性胸痛，持續(xù)性痰內帶血。胸部X線檢查，有 單側肺門部腫塊，孤立性圓形陰影，常呈分葉狀，或彌漫性結節(jié)狀陰影。痰脫落細胞檢查或胸水檢查及纖維支氣管鏡檢查（細胞刷片或沖洗液)可查到癌細胞即可鑒別。肺包蟲病與支 氣管癌有明顯不同點，如肺包蟲病患者的胸片X線檢查可見單個或多、圓形或卵圓形、邊緣清晰而光滑的腫塊。實驗室檢查，多種血清免疫試驗性、手術摘除的囊腫中可以查到棘球蚴 的組織等項，均可確診為肺包蟲病。 3．阿米巴肝膿腫 常有阿米巴痢疾或慢性腹瀉史。肝腫大有壓痛。肝膿腫穿刺液呈紅棕色，涂片檢查多數(shù)可查出阿米巴滋養(yǎng)體。查糞便也能查到阿米巴滋養(yǎng)體或包囊。有條件者可做阿米巴培養(yǎng)或血清學檢查，即可得到確診。 4．其他 如包蟲病需要與卵巢囊腫、腸系膜囊腫、肺膿腫、肺結核球、腦瘤、骨瘤、巨 型腎積水等疾病鑒別。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標準 | 治愈標準: 1．肝棘球蚴病 內囊摘除或肝葉切除后，癥狀和體征消失，切口愈合、無并發(fā)癥。 2．肺棘球蚴病 內囊摘除，外囊碟形術，或肺葉切除手術治療后，無咯血及感染，余肺膨脹滿意，情況良好。 3．腦棘球蚴病 臨床癥狀消失或仍殘留某些神經特征，包蟲免疫試驗均轉為陰性。 |
| 預后 | 單發(fā)性包蟲囊腫，病程短，無并發(fā)癥、早期確診、早期有效而徹底的治療者，預后較好。病程長、有并發(fā)癥、治療不及時而且不徹底者，預后較差。 |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | （一)西藥治療 包蟲病的西藥治療范圍，有如下條件者可用藥物治療。 患者年老體弱，或有內存嚴重內臟器質性病變不能耐受手術治療者可用藥物治療。或內 臟臟器患多發(fā)性包蟲病不能一次摘除者也可藥物治療。手術時對肝包囊腫疑有囊液外溢種植的可能，或并發(fā)腹腔內破裂而施行手術之后者，可用藥物治療。還有繼發(fā)性包蟲病而包蟲囊腫較大遍及全腹腔，需要手術治療，同時仍用藥物配合治療者，療效較佳。常用西藥如下： 1. 甲苯咪唑 本藥用于不宜手術的患者，也可作為手術前后的輔助治療。最初3～4日， 每日0．2g,其后增到每日3～4g，療程1個月以上，或每日每公斤體重40mg，療程1～2個月。 2．丙硫苯咪唑 在組織中與包蟲囊內濃度高，每天10～40mg／kg，分二次服，30天為一療程，其療效尚稱滿意。 3．氟化甲苯咪唑 每日2g，療程6～12月。 4．吡喹酮 近年來用于棘球絳蟲病的治療，其療效尚滿意。其劑量為每公斤體重10mg，每日3次，連用6～10日。 （二)手術治療 棘球絳蟲病的首選療法是手術治療。手術應在壓迫癥狀或并發(fā)癥出現(xiàn)之前進行。手術主要是內囊摘除。手術時先用細針將囊液抽完，防止囊液外溢。在手術摘除包蟲內囊之前注入 5％～10％福爾馬林，5～10分鐘以殺死棘球蚴，然后切開囊腔，取出子囊，將內囊摘除而外囊必須用福爾馬林液涂擦。并發(fā)細菌感染者，則行引流手術。 肝包蟲病的手術治療，除上述治療外，若患者手術后囊腔長期不閉合或殘留膽瘺；多個囊腫局限于肝的一葉或巨大囊腫已將該葉肝組織嚴重破壞；局限于肝左外葉、囊壁堅厚或鈣 化而不易塌陷的較大囊腫或囊腫繼發(fā)感染形成慢性厚壁肝膿腫等，可考慮作肝部分切除術或肝葉切除術。 肺包蟲病的手術治療，除上述的內囊摘除術后，有并發(fā)感染的病例，可作肺葉或肺段切除術。 |
| 中醫(yī)治療 | 細粒棘球絳蟲病外因于蟲邪，內因于脾氣損傷，而痰濁的生成與流注，則是在內外因作用之下的必然產物，并成為本病發(fā)生與演變的中心環(huán)節(jié)，辨證論治原則是以健脾祛濕、化痰散結、化瘀殺蟲為主。本病病程較長，而長期應用攻治之藥必然傷耗脾氣，且藥物之作用又 須賴脾氣的轉輸布達，所以健脾是治療本病扶正以祛邪的基本治療方法。若脾氣復常，則痰 濁可逐漸化解，各種病變可逐漸好轉，若脾虛難復，或病久脾虛益甚，則不易治療，且易導 致多臟腑器官之損害。特別是肝、肺、腦之損害，可造成久治不愈的嚴重后果。爭取早日治療，實力治愈本病的重要條件。根據(jù)不同的病變部位，病情、病期的表現(xiàn)，應用不同的方藥辯證論治。治療可用 滅消包蟲湯加減：黃芪、黨參、炒白術、海藻、補骨脂、檳榔、蛇蛻、蟬蛻、炙 山甲、土鱉蟲、露蜂房、雷丸（研末沖服)。 病在肺者加瓜簍、枳殼；病在肝者加柴胡、香附。每日1劑，常規(guī)水煎服，4周為一療程，或制為丸劑，每丸重10g，每次服1丸或1丸半，每日2～3次，4周為一療程。方中黃芪、黨參補中益氣，補骨脂、白術補腎健脾、燥濕利水、海藻軟堅散結化痰，山甲、土鱉蟲化瘀破血通絡、檳榔、雷丸消積殺蟲、蛇蛻、露蜂房解毒殺蟲。病在肝者加柴胡、香附以疏肝利膽行氣；病在肺者加瓜蔞、枳殼、以開胸散結行氣，且各引諸藥以達到疾病治愈。 內消瘰疬丸：夏枯草、海藻、浙貝母、薄荷葉、天花粉、玄參、青鹽、海蛤粉、白蘞、連 翹、熟大黃、生地黃、甘草、桔梗、枳殼、當歸、硝石等，治療肝、肺、腹腔包蟲病，有較好的療效。 先殺蟲理氣，后健脾養(yǎng)胃者，用①檳榔湯：檳榔90～120g水煎，清晨空服1次，服后2小時，始能進食易消化的食物。②驅絳湯：檳榔80g，南瓜子（去殼)100g，清晨空服先服南瓜子，2小時后服檳榔劑（煎成200ml)，再過半小時口服硫酸鎂粉劑20g并多喝白開水。③ 雷丸粉末，每次10～15g，每日三次。④鶴虱60g，使君子45g，雷丸60g，檳榔120g，共研 細末，每日早晚各服6g。⑤驅絳散：南瓜子150g，使君子30g，山楂肉30g，檳榔100g，芒 硝10g。將南瓜子、使君子、山楂肉研為細末，清晨空服一次服完，服藥后2小時再把檳榔、芒硝煎水服下。 肝包蟲并發(fā)肝膽郁熱，癥見畏寒發(fā)熱，或伴黃疸、肝腫大，且持續(xù)疼痛、壓痛明顯者，可 試用小柴胡湯合茵陳蒿湯；并發(fā)膽道郁滯、癥見黃疸出現(xiàn)較快、脅痛甚、惡心腹脹、尿赤灼 熱、大便色白或見便秘者，可試用大柴胡湯合茵陳蒿湯治療。 肺包蟲病并發(fā)肺癰，癥見咳嗽、胸痛、發(fā)熱、吐膿痰者，可試用千金葦莖湯治療。并發(fā)胸水、腹水者，可試用十棗湯或中滿分消丸治療。用驅蟲藥后調補脾胃，可用參苓白術散：黨參12g、白術12g、茯苓15g、甘草6g、山藥 15g、白扁豆15g、蓮子肉12g、薏苡仁15g、縮砂仁6g、桔梗9g。水煎服。或用香砂六君子湯或四君子湯。四君子湯：黨參12g、白術9g、茯苓12g、炙甘草6g。水煎服。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | 1．體針 針刺治療可以減輕包蟲病用藥后的毒副反應并緩解癥狀，有輔助作用。有消化道癥狀者可針刺內關、足三里、中脘、天樞。有呼吸道癥狀者針刺列缺、尺澤。頭痛頭暈者針刺百會，合谷、太陽、上星。胸悶不適者針刺內關、間使、巨闕。 2．耳針 服治療包蟲病的藥物后，出現(xiàn)體軟、惡心、頭昏、頭痛、失眠者可用耳針，可辨證選穴2～3個，如皮質下、配額、枕、心、胃、交感等穴。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結合治療 | |
| 護理 | |
| 康復 | |
| 預防 | 包蟲病的預防，在牧區(qū)進行衛(wèi)生宣傳教育工作，注意飲食衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生，避免密切接觸狗和其它可能受感染的肉食動物。可能受污染的蔬菜和果類應洗凈后方可食用。牲畜內臟應充分煮透才能給狗吃，以免狗被感染。對已感染的狗給與治療或捕殺。 |
| 歷史考證 |
