別名
    麻黃甘草附子湯、附子麻黃湯
    

  



  

    處方來(lái)源
    《傷寒論》。
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麻黃附子甘草湯

別名
處方來(lái)源
傷寒論》。
藥物組成
麻黃(去節(jié))2兩,甘草(炙)2兩,附子1枚(炮,去皮,破8片)。
加減
功效
溫經(jīng)解表。
主治
素體陽(yáng)虛,感受風(fēng)寒,惡寒,不發(fā)熱,或有微熱,苔白,脈沉;腎陽(yáng)不足,風(fēng)濕外侵,通身浮腫。
制備方法
用法用量
上以水7升,先煮麻黃1-2沸,去上沫,納諸藥,煮取3升,去滓,每日3次。
用藥禁忌
臨床應(yīng)用
傷寒少陰病:余嘗治上海電報(bào)局高君之公子,年五齡,身無(wú)熱,亦不惡寒,二便如常,強(qiáng)呼之醒,與之食,食已,又呼呼睡去。按其脈,微細(xì)無(wú)力。余曰:此仲景先圣所謂少陰之為病,脈微細(xì),但欲寐也。顧余知治之之方,尚不敢必治之之驗(yàn),請(qǐng)另乞診于高明。高君自明西醫(yī)理,能注強(qiáng)心針,顧又知強(qiáng)心針僅能取效于一時(shí),非根本之圖,強(qiáng)請(qǐng)立方。余不獲已,書:熟附片八分,凈麻黃一錢,炙甘草一錢,與之,又恐其食而不化,略加六神曲、炒麥芽等消食健脾之品。次日復(fù)診,脈略起,睡時(shí)略減。當(dāng)與原方加減。
藥理作用
各家論述
1.《沈注金匱要略》:麻黃附子湯中以附子固護(hù)表里之陽(yáng),且助麻黃、甘草通陽(yáng)散邪。俾邪出而真陽(yáng)不出,即開鬼門之變法也!辄S、附子一散一補(bǔ),固本通陽(yáng),則病去而不傷陽(yáng)氣。
2.《準(zhǔn)繩·傷寒》:麻黃、甘草之甘以散表寒,附子之辛以溫寒氣。
3.《金鑒》:此少陰脈而表反熱,便于表劑中加附子以預(yù)固其陽(yáng),是表熱陽(yáng)衰也。夫發(fā)熱無(wú)汗太陽(yáng)之表,脈沉但欲寐少陰之里,設(shè)用麻黃開腠理,細(xì)辛散浮熱,而無(wú)附子以固元陽(yáng),則太陽(yáng)之微陽(yáng)外亡。惟附子與麻黃并用,則寒邪散而陽(yáng)不亡,此里病及表,脈沉而當(dāng)發(fā)汗者,與病在表脈浮而發(fā)汗者逕庭也。若表微熱則受寒亦輕,故以甘草易細(xì)辛,而微發(fā)其汗,甘以緩之與辛以散之者,又少間矣。
4.《古方選注》:以熟附固腎,不使麻黃深入腎經(jīng)劫液為汗,更妙在甘草緩麻黃,于中焦取水谷之津?yàn)楹,則內(nèi)不傷陰,邪從表散,必?zé)o過汗亡陽(yáng)之慮矣。
備注
麻黃甘草附子湯(《醫(yī)統(tǒng)》卷十四)、附子麻黃湯(《赤水玄珠》卷五)。
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