妊娠中晚期，肢體面目發(fā)生腫脹，亦稱“妊娠腫脹”。根據(jù)腫脹部位及程度之不同，分別有子氣、子腫、皺腳、脆腳等不同名稱。如在妊娠七、八月以上，只兩腳微腫，無(wú)其他不適及尿驗(yàn)、血52667788.cn/zhicheng/壓均無(wú)異常者，是妊娠常有現(xiàn)象，無(wú)需治療，產(chǎn)后自消。
子腫與妊娠合并腎炎鑒別表
| 妊娠子腫 | 妊娠 | |
|---|---|---|
| 既往史 | 以往無(wú)慢性腎炎史 | 有急、慢性腎炎史 |
| 發(fā)病時(shí)間 | 妊娠24周以后 | 孕前或孕早期即有浮腫，以后逐漸加重 |
| 浮腫 | 首先發(fā)生在足踝部，逐漸向上蔓延 | 首先發(fā)生在眼瞼 |
| 尿常規(guī) | 尿蛋白(+)~(+++),有少量透明管型，嚴(yán)重時(shí)有紅白細(xì)胞 | 會(huì)計(jì)資格尿蛋白(+++)~(++++),有各種管型及紅白細(xì)胞 |
辨證論治
| 證型 | 婦科證候 | 全身癥狀 | 治法 | 方藥 |
|---|---|---|---|---|
| 脾虛型 | 妊娠數(shù)月，面目四肢浮腫，或遍及全身，膚色淡黃或白 | 胸悶氣短，懶于言語(yǔ)，口淡無(wú)味，食欲不振，大便溏薄，舌質(zhì)淡嫩，苔薄白或薄膩，舌邊有齒痕，脈緩滑無(wú)力。 | 健脾利水 | 白術(shù)散加扁豆、砂仁；四君子湯加車前仁、通草 |
| 腎虛型 | 孕后數(shù)月，面目浮腫，下肢尤甚，按之如泥。 | 心悸氣短，下肢逆冷，腰酸無(wú)力，舌淡苔白潤(rùn)，脈沉細(xì)。 | 溫陽(yáng)化水行氣 | 真武湯、金匱腎氣丸 |
| 氣滯型 | 妊娠三、四月以后，先由腳腫，漸及于腿，皮色不變，隨按隨起。 | 頭暈脹痛，胸悶諧脹，食少，苔黃膩，脈弦滑。 | 理氣行滯、健脾化濕 | 天仙藤散合四苓散 |
