醫(yī)者70歲,平時(shí)吃飯,不喜歡飲水,再加上冬天冷,用電熱毯,導(dǎo)致體內(nèi)津液缺乏,形成
便秘,患者自述3天來,沒有大便,肚里有一個(gè)大疙瘩,肚里不舒服,吃果導(dǎo)片,
開塞露,不能緩解.還是拉不出來?椿颊呱眢w憔悴,面目枯瘦,精神還可以,不
發(fā)熱,不出汗。本來想用
小承氣湯治療,有沒有內(nèi)熱的表現(xiàn),根據(jù)上述的癥狀,這樣的便秘,可能就是津液缺乏引起的便秘,由于熬藥不方便,我開一方,用開水泡,處方:
番瀉葉10克
大黃10克
芒硝10克,用開水泡番瀉葉和大黃,逼出藥汁,再加芒硝化服,患者服藥2小時(shí)后,拉出很多大便,肚里舒服,癥狀緩解;颊咂綍r(shí)就有大便干結(jié),只是不樂于服藥,在一個(gè)還是在于用電熱毯蒸發(fā)體液,沒有進(jìn)行有效的飲水導(dǎo)致。在臨床上,我發(fā)現(xiàn),便秘與腦血管有很大關(guān)系,就是,<四圣心愿》里所說,大便如羊屎狀,內(nèi)寒勝,這些都于腦血管有很大的關(guān)系,遇到這樣的病號,我就直接講出他的腦血管毛病,患者比較信服,但是年輕的患者,不一定有,要結(jié)合臨床癥狀來辯證。
-----------津液缺乏引起的便秘,用大黃芒硝,可能會加重津液缺乏,沒有善后之方,恐怕很快就會復(fù)發(fā)。
-----------這是 救急之法,呵呵