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岐黃密室:轉(zhuǎn)貼:羊城“老中醫(yī)”很年輕

沈堅(jiān)華每天的生活都是一場(chǎng)賽跑,候診的長(zhǎng)龍就是他的“跑道”。

  他坐診的國醫(yī)館在充滿老廣州氣息的西關(guān)長(zhǎng)壽路,3層樓,門臉兒不大卻很典雅,密密匝匝的藥匣子,古色古香的裝修,仿fo是從前的中藥鋪?zhàn)印?br >
  帥哥酷妹看中醫(yī)

  一對(duì)打扮時(shí)尚的年輕男女一邊用手提電腦看碟,一邊等著沈醫(yī)生叫號(hào)。女孩子說自己是聽朋友介紹后第一次來,以前沒有接觸過中醫(yī)。

  另一位打扮新潮的漂亮女孩候診時(shí)同記者聊:“以前覺得中醫(yī)就是中學(xué)課本里魯迅說的‘有意或無意的騙子’,沒想到才吃了十幾副中藥,好幾年的老毛病就好多了,所以我現(xiàn)在看病不用人催,很自覺!

  另一位操一口粵語的中年婦女更有意思:“我就是來調(diào)臉色的!彼≡诟浇眢w也沒什么大毛病,只是有些失眠頭痛,按往常的經(jīng)驗(yàn),吃幾副藥就能好,臉色也會(huì)好起來。她一家人都信中醫(yī),就算兒子發(fā)高燒也是一退燒馬上換中藥。

  據(jù)了解,西關(guān)國醫(yī)館由廣州市荔灣區(qū)政府投資,醫(yī)館雖小卻深受社區(qū)居民歡迎,而且吸引了不少遠(yuǎn)道而來的患者。近幾年,廣州的大街小巷“冒出”的國醫(yī)館,“生意”很紅火。

  人到中年的“老中醫(yī)”

  候診的病人多,沈堅(jiān)華的生活也早已沒有傳統(tǒng)“老中醫(yī)”閑適,常常中午一兩點(diǎn)吃不上飯,晚上七八點(diǎn)下不了班,多說一句閑話、多上一次廁所也很奢侈。

  作為廣州市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅有的兩名享受國務(wù)院特殊津貼的中醫(yī)專家之一,這位中年“老中醫(yī)”的人生經(jīng)歷,很好地注釋了中醫(yī)的強(qiáng)大生命力。

  沒有中醫(yī)世家的衣缽,1972年高中畢業(yè)的沈堅(jiān)華一門心思想當(dāng)工人,卻分到衛(wèi)生院的藥房配藥,心里并不樂意。漸漸地,他對(duì)這些藥啊方子啊產(chǎn)生了興趣,常常用心琢磨。有一次,他發(fā)現(xiàn)一個(gè)男病人的藥方里竟然有用來治療婦女帶下病的完帶湯,覺得不對(duì),去問開藥的老中醫(yī),老中醫(yī)笑答:“沒錯(cuò),至于為什么沒錯(cuò),你回家翻翻書吧。”晚上回家再翻《藥頭歌訣白話解》,原來這處方的功效在于健脾去濕,正好與這位男病人對(duì)癥,用這處方符合中醫(yī)“異病同治”的原理。

  從對(duì)典籍的閱讀、對(duì)藥方的琢磨中,沈堅(jiān)華慢慢摸出了門道。而學(xué)醫(yī)之初的這種“琢磨”也暗合了傳統(tǒng)中醫(yī)師帶徒的教學(xué)方式。此后他又進(jìn)入院校接受系統(tǒng)學(xué)習(xí)。

  成名以后的沈堅(jiān)華仍然長(zhǎng)期在基層坐診。很多患者并不知道沈堅(jiān)華頭上的那些光環(huán),不過是康復(fù)的朋友口耳相傳。他長(zhǎng)期工作的荔灣區(qū)中醫(yī)院金花分院是一個(gè)不起眼的基層衛(wèi)生院,連候診的椅子也破舊不堪。就是在這樣的地方,他獲得了國務(wù)院特殊津貼。很多人對(duì)此感到好奇,沈堅(jiān)華的回答很樸素:我在這里看的病人多啊。最多的一年,他看了2萬多人次的患者。

  不管是現(xiàn)在還是未來,對(duì)中醫(yī)的信心在沈堅(jiān)華這里總是堅(jiān)定不移。他說:“我的信心主要來自于幾十年的實(shí)踐,我想越來越多的人信中醫(yī)關(guān)鍵也在于中醫(yī)確實(shí)能治好病!痹瓉硐雽W(xué)計(jì)算機(jī)的兒子,考大學(xué)時(shí)卻全部志愿都填了中醫(yī),他對(duì)父親說:“我看你3個(gè)指頭‘搞掂’那么多問題,很神,所以變卦了!

  黎阿婆為何“追捧”中醫(yī)

  “這么便宜?!”計(jì)價(jià)臺(tái)前,一位初診病人對(duì)“63元”的藥價(jià)感到驚訝。對(duì)許多初次就診中醫(yī)的病人來說,藥價(jià)便宜是最突出的印象。其實(shí)這也是國醫(yī)館備受周圍老街坊們“追捧”的重要原因,住在附近逢源街的黎阿婆看了幾十年中醫(yī):“效果又好,花錢也少,當(dāng)然要看中醫(yī)啦!”

  中醫(yī)便捷低廉的特點(diǎn)也是“國醫(yī)館”生意興隆的原因之一,支撐這種便宜的還有醫(yī)生堅(jiān)持不給病人增加負(fù)擔(dān)的操守。曾經(jīng)有人找到沈堅(jiān)華推銷保健品。沈堅(jiān)華問對(duì)方效果如何,對(duì)方意味深長(zhǎng)地說:“您的藥有效,我的保健品就有效!鄙驁(jiān)華當(dāng)場(chǎng)拒絕,他說:“我的藥已經(jīng)有效了,我為什么還要增加病人的負(fù)擔(dān)?”

  據(jù)初步統(tǒng)計(jì),我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的中藥處方費(fèi)用平均值僅為西藥處方費(fèi)用平均值的76%。加之中醫(yī)是預(yù)防醫(yī)學(xué),如果能進(jìn)一步普及中醫(yī),不僅有望解決目前看病難、看病貴的問題,也有利于全民身體素質(zhì)的提高。當(dāng)然,像沈堅(jiān)華這樣的名醫(yī)門診總是人滿為患,不管中醫(yī)西醫(yī),潛藏在“看病難”表象下的,都是好醫(yī)生資源稀缺的問題。

  “西”為“中”用未嘗不可

  和現(xiàn)在很多中醫(yī)院也開大量西藥不同,西關(guān)國醫(yī)館只抓中藥,算是純粹的中醫(yī)館。可是,就是在這樣“純粹”的地方,記者卻發(fā)現(xiàn)醫(yī)生們還是會(huì)讓一些初次就診的病人做驗(yàn)血、驗(yàn)?zāi)虻任麽t(yī)的檢測(cè)項(xiàng)目,這是中西醫(yī)結(jié)合的“發(fā)展”還是中醫(yī)對(duì)西醫(yī)的“妥協(xié)”?

  沈堅(jiān)華回答記者,對(duì)待現(xiàn)代科技可以“拿來主義”,只是中醫(yī)不依賴于此。中醫(yī)師要求患者驗(yàn)血,不是說中醫(yī)師不能通過把脈判斷,而是應(yīng)用客觀檢測(cè)手段最大程度避免失誤。如果不檢查,中醫(yī)怎么把脈恐怕也不知道某位女病人已經(jīng)切除子宮。因此也可把現(xiàn)代西醫(yī)手段的運(yùn)用理解為望聞問切的延伸。沈堅(jiān)華介紹,中醫(yī)也會(huì)有吊針,治療病毒性炎癥,魚腥草針的療效就非常好。

  用西醫(yī)的發(fā)展模式、考核標(biāo)準(zhǔn)作為中醫(yī)發(fā)展的框架,是困擾中醫(yī)發(fā)展的一個(gè)現(xiàn)實(shí)難題,沈堅(jiān)華以中醫(yī)常有的中庸態(tài)度應(yīng)對(duì)這一業(yè)內(nèi)普遍的困惑:“我們沒辦法改變現(xiàn)行的機(jī)制,就只能是盡力去適應(yīng)它!北热鐚(duì)醫(yī)療事故的評(píng)估處理,如果不按診療常規(guī)辦,出了問題就是事故了,而這個(gè)常規(guī)是用西醫(yī)的流程來規(guī)范的,所以危重病人只能以西藥為主,這樣有事大家也可以交代,即使這對(duì)病人未必是最好的治療方案。

  在不久前的全國兩會(huì)上,全國人大代表關(guān)則文提交了《關(guān)于建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)和規(guī)律的科學(xué)評(píng)價(jià)體系的建議》,今天仍然困擾著沈堅(jiān)華們的這道難題,也許會(huì)逐漸找到解題的“方程式”。

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-----------西關(guān)名中醫(yī)傳授生仔經(jīng) 48歲不孕婦得千金

患上不孕不育的夫婦,除了借助最先進(jìn)的人工授精、試管嬰兒技術(shù),還有什么辦法可以一償做父母的心愿呢?原來早在幾千年前,我國中醫(yī)在不孕不育癥的治療上就已擁有了高深的造詣。昨日,在由中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)主辦,廣州市荔灣區(qū)中醫(yī)院承辦的“全國首屆中醫(yī)治療不孕不育癥學(xué)術(shù)研討會(huì)”上,廣州的西關(guān)名中醫(yī)就向來自山東、上海、福建等全國十多個(gè)城市的中醫(yī)專家介紹了自己在治療不孕不育方面的寶貴經(jīng)驗(yàn)。

  48歲不孕婦女喜得千金

  48歲的劉女士結(jié)婚已經(jīng)十多年了,一直想當(dāng)媽媽的她卻每次懷孕都會(huì)出現(xiàn)自然流產(chǎn)。一次偶然的機(jī)會(huì),有朋友告訴劉女士中醫(yī)治療不孕不育也“有一手”,建議她去試試。經(jīng)過5個(gè)多月的治療,當(dāng)她再次懷孕的時(shí)候,寶寶竟然終于在她腹中“站穩(wěn)了腳跟”。去年,劉女士順利生下了一個(gè)健康可愛的女嬰。

  用純中藥也能治不孕不育

  據(jù)荔灣區(qū)中醫(yī)院不孕不育?茖W(xué)術(shù)帶頭人、國務(wù)院特殊津貼專家沈堅(jiān)華教授介紹,他們用于治療不孕不育的并非什么“神奇方法”,而是在前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,通過20年的臨床實(shí)踐,摸索出了一套治療男女不孕不育的特色綜合療法———中藥內(nèi)服、穴位敷貼、藥膳輔助三管齊下,使不孕不育治愈率大大提高。

  此外,沈堅(jiān)華認(rèn)為,從中醫(yī)的角度看,不孕不育其實(shí)不是一個(gè)病,它只是一種癥狀,“引起這種癥狀的可能是隱藏在患者體內(nèi)的某種頑疾,因此我們就要找準(zhǔn)這個(gè)病灶將其清除,然后再通過對(duì)病人進(jìn)行全身的調(diào)理,為他們培育一塊適合懷孕的‘土壤’!

  2002年,荔灣區(qū)中醫(yī)院不孕不育?票淮_定為全國重點(diǎn)專科(病)建設(shè)單位,是目前廣州市屬醫(yī)院里唯一一個(gè)國家級(jí)的中醫(yī)重點(diǎn)?啤J侨珖嗅t(yī)唯一的不孕不育重點(diǎn)建設(shè)單位。(記者黎蘅)

 來源: 廣州日?qǐng)?bào)
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