關鍵詞：曹惕寅 生平 中醫(yī)經(jīng)驗
先師曹惕寅，生于清光緒七年三月(公元1881年)，卒于公元1969年，享年89歲。懸壺滬上，享譽申江。
一、生平述略
曹師世居安徽歙縣，遷居蘇州。先祖通于儒亦精于醫(yī)。祖父承洲公，精于外科。伯父興洲公，精于內(nèi)科，又兼擅外瘍。光緒二十三年丁未(公元1907年)，應召為侍醫(yī)，翌年，因病告歸。堂兄南笙君，克紹家傳，為蘇州名醫(yī)。
曹師自幼多病，曾隨父北游，寄居北京多年。遍診京邸良醫(yī)，終未祛除宿疾�；楹竽蠚w，奮發(fā)習醫(yī)。一為繼承祖業(yè)，一為愈其自身宿疾。親得伯父滄洲公悉心教誨，又得堂兄南笙君切實指導。曹師秉承家學，又博采眾長。嘗言及，對葉天士、王孟英、吳鞠通、張景岳、張石頑、李東垣、尤在涇、徐靈胎、
朱丹溪、喻嘉言諸家，靡不探究詳辨，融會貫通。尤為推崇葉天士，辨證精確，用藥輕靈，師其法而見長。在京期間，曾師事林琴南修習國文。
民國初年，曹師因厭倦于大家庭生活，只身來滬，懸壺行醫(yī)，歷六十余載。解放前，曾在江灣大場、泰興路香草藥店等處行醫(yī)，并任銀行公會顧問醫(yī)師。解放后，仍懸壺應診。先后受聘為公安醫(yī)院、仁濟醫(yī)院、郵電醫(yī)院、公費醫(yī)院、江南造船廠、新亞藥廠等單位顧問醫(yī)師。1956年，被聘為上海市中醫(yī)文獻研究館館員，并當選為靜安區(qū)第三、四屆人民代表。
曹師臨診，病員不分貪富貴賤，無不悉心診治。對于國家干部、解放軍官兵、里弄干部和經(jīng)濟困難患者，以及以前曾服務過單位的病員，一律免費治療。為了方便外地病員的求醫(yī)問疾，還開展“郵簡問疾”，也就是通訊治病，遍及全國各地。曹師立志行醫(yī)濟世，但也不忘培育后繼人才。曹師醫(yī)名日噪，從學者也日漸增多。曹師在傳道授業(yè)中，既遵循有教無類的精神，又秉承因材施教的原則。無論是高年資醫(yī)生，或且是大學畢業(yè)生，甚至是帶徒班學生，都一視同仁，悉心教誨。但又根據(jù)各自學生的水平和才力，分別指導，循循善誘。曹師善說：“我把東西(學術經(jīng)驗)教給了你們，我就放心了。因為它有了主人，就是我馬上走路，也沒有什么牽掛”。寥寥數(shù)語，體現(xiàn)出曹師對學生的殷切希望。曹師年逾八旬，猶執(zhí)教不倦，耳提面命，口授心傳，造就了許多中醫(yī)人才。曹師臨診之余，也致力著述。青年時，曾手記伯父滄洲公的《救急便覽》一冊。雖然僅有五張方子，但是卻留下了滄洲公辨治
霍亂的真?zhèn)�。該書由蘇城虹橋高義泰代印。中年時，曾撰著《翠竹山房診暇錄》一冊，二卷，為曹師臨診方案的匯集，刊于民國十六年(公元1927年)。解放后，曹師雖然診務繁忙，仍然不忘抽暇總結(jié)臨床經(jīng)驗，發(fā)表于《上海中醫(yī)藥雜志》。晚年時，口述臨診經(jīng)驗，經(jīng)整理成文后，再親自手定，計有《百通驗案》、《萬病惟求一通》、《溫熱性哮喘表、攻、補三法》等，共三十余萬字。曹師精于醫(yī)道，熱愛共產(chǎn)黨，擁護社會主義。被聘為上海市中醫(yī)文獻研究館館員后，曹師更是老當益壯，奮發(fā)求進。不斷鉆研中醫(yī)理論，也虛心向西醫(yī)同道學習西醫(yī)知識，盡其所能地融匯中西醫(yī)知識，以提高臨床治療的效果，致力于疑難雜病的研究。諸如：
心絞痛、乳糜尿、哮喘等，都有獨到的見解和滿意的療效，解除不少病員的疾苦。
二、學術經(jīng)驗簡介
曹師在六十余年的醫(yī)學生涯中，不斷學習，不斷進取，做到活到老，學到老。不但重視臨床療效的提高，而且致力醫(yī)藥理論的探討。既悉心研讀醫(yī)藥典籍，也力獲新知，虛心學習西醫(yī)知識。曹師認為“西醫(yī)學說擅長于物質(zhì)，中醫(yī)學說擅長于氣化，二者各有短長，應當相互取長補短”，因此曹師在學術上，多有獨到的見解，形成自己的風格。
(一)萬病惟求一通。曹師認為，大凡病癥，雖然病因各異，癥狀不一。但揆其要，無不因于氣機違和，氣血流通受其阻滯，通而不暢，甚或不通，百病由是而起。為治之道，貴在求通，通則氣機調(diào)和，百脈流暢，百骸健而疴疾可除。求通之通，為廣義之通。并非僅限于通下、通利之義。藥在求氣血之通暢，按其常道而流行，溉臟腑，濡百骸，氣血調(diào)和，陰陽平秘，方可身健而疾除。“萬病惟求一通”，為曹師畢生治病之經(jīng)驗，亦為豐富中醫(yī)學理論之創(chuàng)見。(二)立方遣藥，講究組織，崇尚輕靈。曹師處方崇奉古方而不拘泥于古方，常擷取其君藥配合組成新方的而應用。在遣方上，講究藥物組織結(jié)構，稱為“藥物組織”。每以功效相類，或相輔相成的藥物組成一組，每組二味，或三味。每方的組成分上、中、下、末。上為主要的藥物，中為相輔的藥，下為相須的藥，末為通調(diào)的藥。常由六至七組藥物組織而成。這樣，處方靈活而不蕪雜，嚴整而不呆板，使方藥作用一目了然。在用藥上，崇尚輕靈，每多效法于天士，常用攻而不峻，補而不滯的藥物。如：
大麻仁泥、
瓜蔞仁泥，通下而不峻下；
川斷、
桑寄生，補肝腎而不呆滯。至于
巴豆、
熟地等峻下、大補的藥物，不是不用，而是慎用。曹師常言：“吾不作炫奇炫高的治療，但以‘家常便飯’而取效”。著意選用價廉效著的藥物，以適合大眾化的需要。并繼承中醫(yī)煮散的傳統(tǒng)經(jīng)驗，常用湯劑的方藥，研為細末，少量分次調(diào)服，既廉且便而又有效，頗受病家的歡迎。(三)辨證論治，多有創(chuàng)見。曹師根據(jù)中醫(yī)理論，結(jié)合個人臨床經(jīng)驗，對于疾病的辨證論治多有闡發(fā)，特別是對哮喘等十個病種，更有自己獨到的見解。摘介如下：哮喘，曹師認為哮喘屬于溫熱性者居多，其病機在于積熱蒸痰，留邪郁伏，創(chuàng)表、攻、補三法以治之。表法，宣泄外邪，平定喘咳；攻法，豁痰除根；補法，根據(jù)患者的體質(zhì)，調(diào)補脾腎，益氣養(yǎng)陰。三法聯(lián)合應用，每多祛除頑疾，深受同道的贊賞。乳糜尿，曹師根據(jù)其主要癥狀，小便清濁隨勞逸和飲食而變化。認為其病機，臟氣下奪為其本，濕熱下注為其標。提出調(diào)補臟氣，清利濕熱的治則。心絞痛，曹師認為心絞痛的發(fā)作，皆由厥氣逆沖，猝然而發(fā)，發(fā)無定所。他經(jīng)之陰火、郁火、實火激發(fā)本經(jīng)之火，他經(jīng)之厥氣沖動本經(jīng)之氣，氣火交并，則易沖逆而致心絞痛。是以氣火之竄擾，為其發(fā)病之根由�；蛞娞禑崮z結(jié)，或為瘀滯阻遏，均為其發(fā)病之機轉(zhuǎn)。治則當以疏導心經(jīng)厥逆之氣為首務，佐以清熱化痰，行氣和絡，活血化瘀為輔佐。逆沖之氣得以平降，氣血自可暢調(diào)，心絞痛隨之而定。
上海中醫(yī)文獻研究所（上海，200030) 林功錚
