4月17日，為期兩天的"新時(shí)期中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略與政策論壇"在中國科技會堂開幕。上百位從事和關(guān)心中醫(yī)藥事業(yè)的專家學(xué)者從全國各地來到這里，就中醫(yī)藥行業(yè)目前的地位，中醫(yī)的療效，中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)藥科學(xué)的關(guān)系，以及新時(shí)期中醫(yī)藥的發(fā)展方向等問題進(jìn)行了深入探討�？萍疾扛辈块L尚勇出席了開幕式，他說，這是科技界和中醫(yī)藥界人士第一次坐在一起共同謀劃中醫(yī)藥的發(fā)展，他稱這次會議是一次"春天的聚會"。
中醫(yī)藥行業(yè)的生存狀態(tài)
■ 中醫(yī)在醫(yī)治SARS時(shí)立了大功，是因?yàn)楫?dāng)時(shí)主管部門沒來得及把它歸為傳染病。
■ 7路民間中醫(yī)在上蔡縣免費(fèi)治療
艾滋病，收效顯著，但其中只有一路具有合法的行醫(yī)資質(zhì)。
■ 一位脈管炎患者住了5年中醫(yī)院，他用的所有藥物和設(shè)備中，只有紗布是中醫(yī)的。
■ 中醫(yī)們有些納悶，為什么"正規(guī)軍可以打仗，游擊隊(duì)就不能"抗戰(zhàn)""。
提起中醫(yī)藥行業(yè)的生存狀態(tài)和存在的問題，總覺得有些沉重和無奈，是一個(gè)頭緒萬端、糾扯不清的話題。
山西運(yùn)城政協(xié)文教衛(wèi)生工委副主任崔扣獅醫(yī)師在《中醫(yī)藥戰(zhàn)略地位研究報(bào)告》中稱：2003年SARS期間，鐘南山院士所在的醫(yī)院最初收治17名病人，其中10例死亡。后來鐘院士請中醫(yī)參與會診，在中醫(yī)介入治療的71例中，僅一例死亡。北京的數(shù)字也顯示，中醫(yī)參與治療后死亡率是之前的1/5。中醫(yī)師們說，中醫(yī)在醫(yī)治SARS時(shí)立了大功，是因?yàn)楫?dāng)時(shí)主管部門沒來得及把它歸為傳染病。因?yàn)槲覈秱魅痉ā芬?guī)定，傳染病只能在傳染病醫(yī)院治療，而中醫(yī)是沒有傳染病院的。
中國科學(xué)技術(shù)信息研究所研究員賈謙說，從2001年開始，7路民間中醫(yī)到河南上蔡、鄲城，河北固安縣免費(fèi)治療艾滋病。卻遭遇重重阻力，受到衛(wèi)生主管部門數(shù)次"驅(qū)趕"，因?yàn)檫@7路中只有一路具有合法的行醫(yī)資質(zhì)。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：免費(fèi)接受治療的600多名患者療效顯著，大部分病人在服藥3至6個(gè)月內(nèi)癥狀消失，患者能夠下地干活。而且沒有"雞尾酒"療法的
藥物依賴性、抗藥性等缺點(diǎn)，價(jià)格上也非西藥所能比，中醫(yī)很受群眾歡迎。
"在香港行醫(yī)11年就獲得執(zhí)照，而我們《醫(yī)師法》是去年給你發(fā)了行醫(yī)證，今年到期了你就得再去考。考試時(shí)給你出很多西醫(yī)的題，因此你就考不上了，考不上就吊銷執(zhí)照，就不是醫(yī)師了，再行醫(yī)就非法了。"
廣州中醫(yī)藥大學(xué)教授鄧鐵濤說。
廣東電白縣謝卓邦行醫(yī)40年，曾多次發(fā)表論文，在當(dāng)?shù)匦∮忻麣猓?004年10月電白縣藥監(jiān)局卻查抄了他的診所，沒收了他自制的中藥，曾引起患者不滿。"你申請中藥批號他要求你有幾十到上千例不等的臨床驗(yàn)證，但你如果沒有批號他又不讓你應(yīng)用于臨床，你說你怎么辦。"李德敏醫(yī)師是參與治艾的7路民間中醫(yī)之一，他對此頗有意見，"還有一個(gè)祖?zhèn)黩?yàn)方問題，我把配方給公布出來，你再加三兩味不相干的中藥，甚至你加的藥可以比我原來都多，那知識產(chǎn)權(quán)算誰的。"
上海綠谷集團(tuán)董事長呂松濤感嘆道，自己曾面臨汽車熱、房地產(chǎn)熱的多種產(chǎn)業(yè)投資誘惑，卻一直在咬牙堅(jiān)持做中藥。"市場基礎(chǔ)和環(huán)境對中醫(yī)藥太不利了，政府和專家今天要這樣，明天要那樣，可企業(yè)賠不起呀。真是三生不幸做中藥！"
"我有位親屬患脈管炎，在一所中醫(yī)院住了5年，10個(gè)手指截了9個(gè)。他用的所有藥物和設(shè)備中，只有紗布是中醫(yī)的。"從北京航空航天大學(xué)教授王湘穗的目見耳聞中可知，我們的中醫(yī)院也在漸漸地西化。
對中醫(yī)政策、從醫(yī)環(huán)境、大眾信任、公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷制度，以西醫(yī)為參照的人才培養(yǎng)、評價(jià)機(jī)制，藥方知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)等很多方面，幾乎每位中醫(yī)都有滿腹的怨言。認(rèn)為某些政府部門對西醫(yī)藥太偏袒了，對中華民族相傳了幾千年的中醫(yī)太苛刻了。
"說穿了，管理部門的官員都是學(xué)西醫(yī)出身的，甚至有的不是學(xué)醫(yī)的。"會場上一位中醫(yī)這樣說。
我們?yōu)槭裁幢仨毚罅Πl(fā)展中醫(yī)藥
■ 在一些貧困地區(qū)，"小病拖，大病挨，重病才往醫(yī)院抬"。
■ 按照美國人的標(biāo)準(zhǔn)吃藥，我們的GDP連吃藥都不夠。
■ 廣大農(nóng)村的醫(yī)療保障問題，現(xiàn)在還被吃飯問題掩蓋著，但馬上就會突顯出來。
"前兩個(gè)星期，我跟凌鋒教授、劉海若在一起，看到劉海若對答如流，思路清晰。當(dāng)時(shí)劉海若在英國，西醫(yī)已經(jīng)沒有辦法了，如果不是凌鋒堅(jiān)決不同意做腦死亡的測試，把她接回來，會是什么樣的后果。"鄧鐵濤教授用不少具體融合糾正了社會上一些認(rèn)為中醫(yī)不治急癥，對有些病無能為力的認(rèn)識。他還為我們列舉了一組數(shù)據(jù)：有2.8億人口的美國，2000年醫(yī)療總支出高達(dá)1.3萬億美元，而當(dāng)年中國的GDP才1.35萬億美元。按美國人的吃法，這點(diǎn)兒錢遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠十幾億中國人吃藥的。
中國科學(xué)技術(shù)信息研究所在《中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論建設(shè)及農(nóng)村初級保健體系科技支撐研究》的報(bào)告中有一組數(shù)據(jù)：清末民初，我國有中醫(yī)80萬人，平均千人有中醫(yī)2人；1949年有中醫(yī)50萬人（其中注冊中醫(yī)27.6萬人)；2001年有中醫(yī)33.4萬人（按衛(wèi)生部公布的數(shù)字為27萬人)，千人有中醫(yī)0.2人，為清末的1/10。崔扣獅的報(bào)告中有這樣的數(shù)字：1949年至2001年，全國西醫(yī)醫(yī)生增加了20倍；1999年高等醫(yī)藥院校在校生中西醫(yī)之比為1：5；2000年國家對中西醫(yī)科研經(jīng)費(fèi)的投入比為8.7：91.3，顯然中醫(yī)沒有得到應(yīng)有的發(fā)展。
衛(wèi)生部最新調(diào)查顯示：在中西部地區(qū)，因看不起病、住不起院、因病在家死亡的人數(shù)約占60%～80%。《中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒2004年》的調(diào)查顯示：疾病是中國農(nóng)村居民致貧或返貧的主要原因，溫飽解決后，健康就成為頭等大事。王湘穗說："廣大農(nóng)村的醫(yī)療保障問題，現(xiàn)在還被吃飯問題掩蓋著，但馬上就會突顯出來。因此建立低費(fèi)用、廣覆蓋的農(nóng)村醫(yī)療保障體系就成了刻不容緩的問題。"
調(diào)查顯示，近年農(nóng)民的收入確實(shí)有所提高，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于醫(yī)療費(fèi)用的增長速度。在一些貧困地區(qū)，很常見的現(xiàn)象是"小病拖，大病挨，重病才往醫(yī)院抬"，只有到了病情極度危重時(shí)，才被抬往醫(yī)院，因而延誤了治療的時(shí)機(jī)。
專家認(rèn)為，中醫(yī)藥具有"簡便廉驗(yàn)"的優(yōu)勢。要想以我國有限的醫(yī)療資源，建立起惠及13億人口的醫(yī)療保障體系，我們必須依靠中醫(yī)，并利用好針灸、按摩、拔罐、刮痧，食物療法以及鍛煉健身等。中醫(yī)治療不會出現(xiàn)西藥的耐藥性、抗藥性和毒副作用�？梢哉f中醫(yī)是13億人民的健康長城，我們當(dāng)然不能自毀"長城"。
中醫(yī)與現(xiàn)代科學(xué)
■ 科學(xué)一詞來自西方，因此辯論了上百年，至今中醫(yī)還坐在不科學(xué)的席位之上。
■ 世界不只有物質(zhì)組成，更重要的是信息，經(jīng)絡(luò)學(xué)說實(shí)際上就是在研究信息。
■ 現(xiàn)代科學(xué)（并非學(xué)科)的最前沿和中醫(yī)的思維方法是多么地相似。
中醫(yī)經(jīng)過長期的發(fā)展，形成了自己獨(dú)特的理論體系，也在臨床上發(fā)揮了不容否認(rèn)的作用。"幾千年來是中醫(yī)在維護(hù)著炎黃子孫的健康，今天中國的人口、世界各地華人的數(shù)量就很能說明問題。"鄧鐵濤溫婉沉實(shí)的語氣中不失幽默，"我們醫(yī)大有位主任，因病株引起腳趾潰爛，就動手術(shù)把腳拿掉。但還攔不住惡化，最后連腿也截掉。只盯住你的病，什么地方出了毛病把什么地方拿掉，這叫以人為本嗎？而中醫(yī)講的是預(yù)防為主，用調(diào)理的方法給你治病，關(guān)心的是人，是生命醫(yī)學(xué)，生態(tài)醫(yī)學(xué)。"談到中醫(yī)藥保健，生命生態(tài)醫(yī)學(xué)，或許鄧鐵濤先生自身就是非常好的例子。這位90高齡的老先生，步態(tài)矯健，思路清晰。他舉出了許多事例，都有名有姓，數(shù)字清楚。討論的茶歇期間，老先生"玩"了個(gè)驚險(xiǎn)動作----在大廳旋轉(zhuǎn)門馬上就要轉(zhuǎn)進(jìn)一扇時(shí)，他一閃身鉆進(jìn)了這扇門中，這一舉動令陪同他的幾個(gè)人一時(shí)都有點(diǎn)兒回不過神來。
"科學(xué)這個(gè)詞來自西方，因此辯論了上百年，至今中醫(yī)還坐在不科學(xué)的席位之上。"鄧鐵濤說，"美國現(xiàn)在也開始重視中醫(yī)了，想用中醫(yī)預(yù)防保健為主的防治思想解決他們的醫(yī)療保障問題。我的一位學(xué)生在芝加哥大學(xué)醫(yī)學(xué)院開有中醫(yī)課程。現(xiàn)在全美有4000多名正牌的西醫(yī)生掌握了針灸；在日本，60%的醫(yī)生會開中醫(yī)藥方。有人說中醫(yī)不科學(xué)，那是因?yàn)樗欢嗅t(yī)科學(xué)。"
與會專家認(rèn)為，中醫(yī)藥更好地體現(xiàn)了人文與科學(xué)的融合。因?yàn)橹嗅t(yī)是對癥下藥，而不是對病下藥。中國中醫(yī)藥研究院研究員陸廣莘認(rèn)為，中醫(yī)治療的指導(dǎo)思想是生命的生存發(fā)展觀，是以人類健康為研究方向的。雖然中醫(yī)并不能用量化分析的手段來認(rèn)知某些病癥，但它的確能夠治病。比如SARS，中醫(yī)并不知道它是什么病毒，但卻能用辨證施治的手段治好病。而且中醫(yī)"是真正的求健康、求生命、求生態(tài)，人與自然和諧發(fā)展的科學(xué)"。
中國科技大學(xué)校長朱清時(shí)院士說："中醫(yī)有很多東西用西醫(yī)的方法是解釋不清楚的。比如經(jīng)絡(luò)，它是一種信息，是物質(zhì)的載體。你看不見摸不著，沒法對它進(jìn)行量化分析，但它確確實(shí)實(shí)在起著作用，就像打仗的排兵布陣，下棋的運(yùn)子方法。"現(xiàn)代科學(xué)前沿認(rèn)為組成世界最重要的單元是信息，就像一個(gè)受精卵最后成人，基因信息起了重要作用一樣。"你不能因?yàn)殡y以對經(jīng)絡(luò)、臟腑學(xué)說進(jìn)行量化的分析，就否認(rèn)它的科學(xué)性。"
1979年，朱清時(shí)在美國訪問時(shí)讀到諾貝爾獎得主、比利時(shí)物理學(xué)家普里高津建立非線性物理學(xué)研究復(fù)雜體系的論述：即自然界所有的系統(tǒng)都很復(fù)雜，抽象研究時(shí)失掉的一些細(xì)微因素，會使事情發(fā)展與預(yù)想產(chǎn)生巨大偏差，比如"蝴蝶效應(yīng)"。而西方科學(xué)線性的、還原式的研究方法不可避免地會失去一些因素，所以要尋求新的方法研究復(fù)雜體系。"當(dāng)時(shí)我心里就隱約覺得，普里高津所說的"新的研究方法"和中醫(yī)有些相似"。因?yàn)閷χ嗅t(yī)并不了解，這個(gè)念頭也就一閃而過了�；貒�，當(dāng)朱清時(shí)更深入地了解中醫(yī)時(shí)，他"忽然意識到，現(xiàn)代科學(xué)（并非學(xué)科)的最前沿，在思維方式、研究方法上和中醫(yī)是多么地相似。"
新時(shí)期中醫(yī)藥應(yīng)如何發(fā)展
■ 中醫(yī)為什么會被西醫(yī)取而代之？因?yàn)椴豢煞裾J(rèn)，西醫(yī)的療效很明顯。
■ 西醫(yī)并沒有強(qiáng)調(diào)自己是西醫(yī)，只把自己看作醫(yī)藥科學(xué)，中醫(yī)也不應(yīng)把自己封閉起來，發(fā)展中醫(yī)就是要發(fā)展世界醫(yī)藥科學(xué)。
■ 只有不斷更新，拋棄過時(shí)的東西，接納其他學(xué)科的新成果，中醫(yī)才會有生命力。
研討會上，專家就中醫(yī)的發(fā)展方向，理論建設(shè)，教育模式，評價(jià)體系，醫(yī)藥分離等問題進(jìn)行廣泛的討論，并給出了不少建議。
全國人大常委會副委員長蔣正華教授說，近來國際醫(yī)藥界有一個(gè)發(fā)展方向，就是支持發(fā)展中國家，支持貧困地區(qū)，降低醫(yī)藥費(fèi)用，提高貧困地區(qū)人民健康水平。全國人大也在推動中醫(yī)藥的法制化、制度化建設(shè)，中醫(yī)正面臨一個(gè)良好的發(fā)展機(jī)遇。但中醫(yī)必須抓住時(shí)機(jī)，以更寬廣的視野來看待中醫(yī)的發(fā)展，"中醫(yī)不只是中醫(yī)師們的中醫(yī)，而是炎黃子孫的、是人類的中醫(yī)。醫(yī)藥科學(xué)在不斷發(fā)展，西醫(yī)從來沒講自己是英國的、美國的，并沒有強(qiáng)調(diào)自己是西醫(yī)，只把自己看作醫(yī)藥科學(xué)。中醫(yī)不應(yīng)把自己封閉起來，發(fā)展中醫(yī)就是要發(fā)展世界醫(yī)藥科學(xué)。"
朱清時(shí)說，中醫(yī)在中國有幾千年歷史了，為什么近百年來西醫(yī)會取中醫(yī)而代之？因?yàn)椴豢煞裾J(rèn)，它的醫(yī)療效果很明顯。在近代物理、化學(xué)、生物技術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的西醫(yī)，為什么短短幾百年間能大行其道？因?yàn)樗朴诓粩辔招碌目萍汲晒M(jìn)去，不斷更新，發(fā)展自己。而中醫(yī)顯然對現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)成果掌握得還不夠，也存在許多中醫(yī)自己也講不太清楚的東西，更不要說讓世界了解中醫(yī)了。中醫(yī)要借助現(xiàn)代科學(xué)儀器，汲取現(xiàn)代自然科學(xué)的研究方法來完善自己。"只有不斷更新，拋棄過時(shí)的東西，接納新的科學(xué)技術(shù)和文明成果，一個(gè)事物才會有生命力。"
