問道國學(xué)精華,是振興中醫(yī)的根本
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南方報(bào)業(yè)新聞 時間: 2009年06月21日 來源: 南方日報(bào)
作者：蒲荔子 王麗
本版撰文:本報(bào)記者 蒲荔子 實(shí)習(xí)生 王麗
風(fēng)雨幾度,中醫(yī)存廢之爭似已塵埃落定,現(xiàn)在的問題是,中醫(yī)真的能復(fù)興?
中醫(yī)該存該廢,看看中醫(yī)論壇和養(yǎng)生書籍的熱銷就已知道答案。但中醫(yī)如何復(fù)興,能否復(fù)興,養(yǎng)生書籍里沒有答案,無論多么狂熱地?fù)碜o(hù)中醫(yī)的人,也不敢說自己了然于胸。
已經(jīng)有人在做這樣的事情。日前,本報(bào)曾以《工程師寫出中醫(yī)啟蒙書》為題報(bào)道過的廣東國學(xué)研究學(xué)者劉明武,和
暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授黎俏梅、
廣州中醫(yī)藥大學(xué)博士戚沁園、東莞市塘廈醫(yī)院副院長阮永隊(duì)、中醫(yī)學(xué)博士陳長青、馬春玲等人聚集在廣州討論文化與振興中醫(yī)的關(guān)系問題。他們有一個鮮明的觀點(diǎn),就是從中華元典出發(fā),厘清中醫(yī)之道,擴(kuò)展中醫(yī)之器與術(shù)。劉明武說,中醫(yī)要振興,最根本的是要找回中華先賢創(chuàng)造文化、創(chuàng)造中醫(yī)、領(lǐng)先于世界的思維方式,然后梳理源流,澄清概念；問道國學(xué)精華,是振興中醫(yī)的根本。
令人興奮的是,這種思路吸引了一批中青年中醫(yī)博士的加盟。當(dāng)今的中醫(yī)領(lǐng)域,內(nèi)遇絕學(xué)失傳良醫(yī)漸稀,外遭“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”的國際難題；大多數(shù)中醫(yī)不能說清楚陰陽五行的來歷,沒有幾個中醫(yī)學(xué)院能有精通《
黃帝內(nèi)經(jīng)》的教授,更有許多中醫(yī)只能用西醫(yī)方法診斷看病。人們會問:問道國學(xué)精華,真是振興中醫(yī)的根本嗎?
廣東學(xué)者欲走“道器并重”新路 要理解中醫(yī),必須追根溯源
在采訪中,暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授黎俏梅、廣州中醫(yī)藥大學(xué)博士戚沁園等一群博士教授,都稱呼劉明武為劉老師,而就在幾年前,“劉老師”基本上是被人叫做“劉工”,因?yàn)樗纳矸菔堑刭|(zhì)工程師。
這幾年,“劉工”在北京、香港、澳門各地的核心學(xué)術(shù)期刊(如《中國文化研究》、《學(xué)術(shù)研究》、《人文雜志》、《中西文化研究》等)上發(fā)表了幾十篇文化(包括中醫(yī)文化)研究的文章。其中多篇被《新華文摘》、《中國哲學(xué)》、《光明日報(bào)》摘載或全文轉(zhuǎn)載,這些文章集為《尋找元文化》等三本文集,由中華書局出版。就像“尋找元文化”這個書名一樣,他的文章有一個共同特點(diǎn),即希望從中國源頭文化入手,找出中華文化之所以優(yōu)秀的根本思維方法,然后吸收、融合現(xiàn)代文明的成果,創(chuàng)造新的文化。
陳長青說,1/3的病是醫(yī)生治好的,1/3是自己好的,還有1/3是醫(yī)生治出來的,現(xiàn)在大部分中醫(yī)就是會開點(diǎn)草藥的西醫(yī),造成這一怪象的根本原因,是中醫(yī)對傳統(tǒng)文化的割裂與陌生。而劉明武等人倡導(dǎo)的“道器并重”就是從中醫(yī)最早的根本——天文歷法入手,下溯到陰陽五行,再系統(tǒng)學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》等中醫(yī)經(jīng)典,掌握中醫(yī)之道的源流演變,“要理解中醫(yī),必須追根溯源,掌握了根本原理,我們失傳的還可以再創(chuàng)造”。
至于如何讓人們重新信任中醫(yī),劉明武認(rèn)為,去爭自己是不是科學(xué)已經(jīng)沒有必要,人們對中醫(yī)充滿了期待,只是中醫(yī)離人們的期待實(shí)在太遠(yuǎn)。中醫(yī)要做的,最直接的就是解答西方文化不能解決的問題,今后將分析中醫(yī)的優(yōu)勢和劣勢,發(fā)揚(yáng)中醫(yī)的優(yōu)勢病種,尤其要制定中醫(yī)自己的臨床評價標(biāo)準(zhǔn)——也就是說,中醫(yī)藥要現(xiàn)代化,但不是西醫(yī)化。
而陳長青還表示,中醫(yī)不僅要現(xiàn)代化,也要“現(xiàn)代話”,也就是用現(xiàn)代語言解讀、傳播中醫(yī)文化。此前,劉明武已經(jīng)出版了解讀中醫(yī)經(jīng)典的“橋梁書”《換個方法讀〈內(nèi)經(jīng)〉》,但對于當(dāng)前市場上火爆的中醫(yī)養(yǎng)生書籍,他卻表示,這些書大都停留在“術(shù)”的層面上,說些靈驗(yàn)藥方、一式三招,讀者沒有中醫(yī)思維,不知如何應(yīng)用,最后沒有效果,反而會對中醫(yī)產(chǎn)生反感。
現(xiàn)實(shí)中的尷尬 到浩如煙海的古代典籍中體認(rèn)中醫(yī)的正道
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本帖最后由 雪山來客 于 2010/5/25 04:11 編輯 52667788.cn/wszg/]
－－－－－－－－－－－對于振興中藥,眼前的現(xiàn)實(shí)可能有點(diǎn)冷酷。在一所中醫(yī)藥大學(xué)流傳著這樣的順口溜:“規(guī)規(guī)矩矩學(xué)習(xí)中醫(yī),中醫(yī)死掉；認(rèn)認(rèn)真真拜師學(xué)藝,自己死掉”。
一位從中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)不久的碩士這樣總結(jié)自己的學(xué)習(xí)生涯:“三年研究生學(xué)習(xí)的最大收獲是‘走出校門,跳出正規(guī)’”。也就是說,走出已經(jīng)學(xué)不到中醫(yī)的中醫(yī)藥大學(xué),到民間參訪明師尋求真知；跳出已經(jīng)“走入歧途”(裘老語)的中醫(yī)正規(guī)教育,到浩如煙海的古代典籍中體認(rèn)中醫(yī)的正道。
這些看似奇怪的現(xiàn)象,是這樣一些事實(shí):暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授黎俏梅告訴記者,西醫(yī)從業(yè)人數(shù)從建國到現(xiàn)在增加了70倍,現(xiàn)在是558.39萬人,中醫(yī)建國前27萬從業(yè)人員,現(xiàn)在是40.72萬人,其中能以傳統(tǒng)中醫(yī)辨證論治看病的老中醫(yī)300人不到。可以想見,隨著這一批中醫(yī)的離開,中醫(yī)的振興將更加艱難。
“不是中醫(yī)不行,是我們學(xué)中醫(yī)的人不行�！睆V東省中醫(yī)院、著名老中醫(yī)焦樹德教授的師承弟子陳偉大夫在一次采訪中曾這樣表示。
廣西中醫(yī)學(xué)院的劉力紅教授也說:“我們的教育花了五年時間,或者八年時間,如果再讀博士,那就是十一年的時間,可是相當(dāng)多的人對中醫(yī)還沒有一個基本的信念,博士畢業(yè)生還沒有入中醫(yī)的門�！�
劉力紅教授還談到:“在中醫(yī)博士里,現(xiàn)在已經(jīng)很少有人看中醫(yī)經(jīng)典了。如果哪一位博士的案頭放上一部《黃帝內(nèi)經(jīng)》,那是要被笑話的。博士的案頭都是分子生物學(xué)一類的現(xiàn)代書�！�
人都是一樣,為什么古人能學(xué)好,老中醫(yī)能用好,現(xiàn)在中醫(yī)博士為什么不愿讀中醫(yī)書尤其不愿讀經(jīng)典呢?劉力紅認(rèn)為,答案只能有一個,就是在他們的心目中,中醫(yī)只不過如此,經(jīng)典只不過如此。
但在劉明武看來,中醫(yī)教育從大學(xué)開始已經(jīng)晚了,學(xué)生們從小接受的都是實(shí)證、客觀、分析,大學(xué)里已經(jīng)很難轉(zhuǎn)變思維。而且即使你愿意學(xué),教得好的人也越來越少。他說,中醫(yī)歷經(jīng)四次存廢之爭,無論外因多么強(qiáng)大,都沒有撼動根植于自然的中醫(yī),但卻已大傷中醫(yī)元?dú)狻，F(xiàn)在,可怕的不是指責(zé),而是面對指責(zé),中醫(yī)界不能在學(xué)理上說清中醫(yī)的本源和理論基礎(chǔ),說不了自己的根本經(jīng)典。在今天的中醫(yī)大學(xué)里,講不了《黃帝內(nèi)經(jīng)》甚至《
傷寒雜病論》已成了普遍現(xiàn)象,“試問,世界上有講不了《圣經(jīng)》的神學(xué)院嗎?有不講經(jīng)典力學(xué)、相對論的物理學(xué)院嗎”?
劉明武說,有人以中醫(yī)名義吃飯,少人對中醫(yī)真正負(fù)責(zé),是中醫(yī)遭受質(zhì)疑、節(jié)節(jié)敗退的根本內(nèi)因。中醫(yī)要振興,最根本的是要找回中華先賢創(chuàng)造文化、創(chuàng)造中醫(yī)、領(lǐng)先于世界的思維方式,然后梳理源流,澄清概念；而最直接的則是解答西方文化不能解決的問題,醫(yī)治西醫(yī)難以醫(yī)治的疾病。
○相關(guān)鏈接
《換個方法讀〈內(nèi)經(jīng)〉》
作者:劉明武
《換個方法讀<內(nèi)經(jīng)>》是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的全新解讀。自2007年11月出版以來深受讀者歡迎,第1印很快告罄,第2印于2008年3月重新上市。
中國科學(xué)院院士、中西醫(yī)結(jié)合專家陳可冀教授評價本書說:“作者突破了過去以經(jīng)解經(jīng)的詮釋套路,對《內(nèi)經(jīng)》素問部分不僅進(jìn)行了與時俱進(jìn)的現(xiàn)代解讀,還提出了不少新的見解；不僅引領(lǐng)青年學(xué)子輕松地閱讀古代經(jīng)文,還可在輕松中感受厚重并思考創(chuàng)新。”
湖南省名中醫(yī)、
湖南中醫(yī)藥大學(xué)原《內(nèi)經(jīng)》教研室主任熊繼柏讀后感言寫道:“作者從中國傳統(tǒng)文化的角度研讀《內(nèi)經(jīng)》,認(rèn)識中醫(yī)文化,書中有許多獨(dú)到見解,精辟論述�！辈⒄f“書中精妙,不一而足。凡學(xué)醫(yī)者不可不讀,為醫(yī)者不可不讀,即使研究《內(nèi)經(jīng)》的學(xué)者,亦不可不讀也�！�
○專訪
劉明武: 你了解的中醫(yī)文化概念很可能是錯的
陰陽五行不是迷信
記者:很多人認(rèn)為陰陽五行是迷信,此前您的《換個方法讀〈內(nèi)經(jīng)〉》是從文化和哲學(xué)的角度解讀,直接從天文歷法的角度解讀也許更容易讓人接受?
劉明武:陰陽五行是中華文化、同時也是中醫(yī)文化的理論基礎(chǔ)。陰陽五行學(xué)說,源于天文,奠定于歷法。天文學(xué)是人類第一學(xué),這是東西方的共識。天文學(xué)的落腳點(diǎn)是歷法�，F(xiàn)在的根本大法是憲法,而歷法則是最初的根本大法。
－－－－－－－－－－－陰陽五行是古天文學(xué)的核心概念。周日可以論陰陽,周歲可以論陰陽。周日之陰陽,為晝夜更替。周歲之陰陽,為寒往暑來。
苗族古歷以冬至為陽旦,以夏至為陰旦。以冬至夏至為界,分出了陰陽兩個半年——前半年為陽,后半年為陰。夏至陽旦過大年,夏至陰旦過小年。粵港澳有“冬至過大年”的說法,這一說法源于最初的歷法。
彝族十月太陽歷,一年分五季。五季用木火土金水五行來表達(dá),五行是循環(huán)不休的五個季節(jié)。一季兩個月,奇數(shù)月為陽,偶數(shù)月為陰。五行可以論時間中的五季,也可以論空間中的東西南北中五方。
中華先賢利用陰陽五行構(gòu)建出了一個時空模型。時空即宇宙,時空模型即宇宙模型。
有人說陰陽很“玄”,晝夜玄嗎?寒暑玄嗎?晝夜寒暑可以重復(fù),可以實(shí)證,可以測量,可以定量,而這四個“可以”都在自然科學(xué)的范疇之內(nèi)。之所以說陰陽“玄”,原因在于缺乏對中華文化的基本了解。
古中醫(yī)理論從來沒有“陰陽平衡”?
記者:說到中醫(yī)教育的問題,您說很多問題中醫(yī)自己說不清楚“我從何而來”,“我之所以為我”。比如“陰陽平衡”、“辨證治療”是普通民眾也耳熟能詳?shù)脑瓌t,但有人說這個“陰陽平衡”在中醫(yī)理論中從來就沒有說過,《素問·生氣通天論》曰:“陰平陽秘,精神乃治；陰陽離決,精氣乃絕�！薄端貑枴と烤藕蛘摗防镆灿小盁o論其病,以平為期”的句子。但
山東中醫(yī)藥大學(xué)教授祝世訥認(rèn)為,兩句話里的“平”,應(yīng)該是脫離平衡的正常、有序的狀態(tài),不是平衡、均衡�！瓣庩柶胶狻焙汀瓣幤疥柮亍钡年P(guān)系究竟是怎樣的?
劉明武:中醫(yī)之中,是哲學(xué)觀念,而非空間觀念�！稘h書·藝文志》:“經(jīng)方者,本草石之寒溫,量疾病之淺深,假藥味之滋,因氣感之宜,辨五苦六辛,至水火之齊,以通解結(jié),反之于平。故諺曰:‘有病不治,常得中醫(yī)�！薄爸嗅t(yī)”一詞就源于此處。中醫(yī)之中,本義是中平之中,中和之中。中醫(yī)的終極目標(biāo),不是找出病菌,殺死病菌,而是追求氣血平衡、寒熱平衡、虛實(shí)平衡。氣血、寒熱、虛實(shí)均可以用抽象之陰陽來表達(dá),所以,可以說中醫(yī)的終極目標(biāo)是陰陽平衡。《素問·生氣通天論》論“陰平陽秘”之前,首先是以和平之“和”論陰陽關(guān)系的——“凡陰陽之要,陽密乃固,兩者不和,若春無秋,若冬無夏,因而和之,是謂圣度�！逼胶狻⒅衅�、和平,是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的陰陽關(guān)系。陰陽合德、保和太和、中正中平,是《周易》中的陰陽關(guān)系。易醫(yī)不分家,真正理解了陰陽與陰陽關(guān)系,才能真正理解中華文化與中醫(yī)文化。
現(xiàn)代中醫(yī)的“整體論”是夜郎自大?
記者:現(xiàn)代中醫(yī)“整體論”是個很流行的觀點(diǎn),但有人認(rèn)為這是夜郎自大,西醫(yī)早就提出生理——心理——社會的綜合研究模式,所以現(xiàn)代中醫(yī)的“整體觀念”不如西醫(yī)的系統(tǒng)觀來得科學(xué)、準(zhǔn)確,西醫(yī)也不是現(xiàn)代中醫(yī)所貶低的“頭疼醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”那么弱智。而也有人認(rèn)為中醫(yī)的這種整體觀念,用“全息觀”一詞來總結(jié)更準(zhǔn)確,之前你也說過“系統(tǒng)論”,你認(rèn)為這三者是否有相似之處?
劉明武:在中醫(yī)上,不管是“全息論”還是“系統(tǒng)論”,只是表達(dá)上的不同而已,其基本原理是一樣的,即把人作為一個和大宇宙有機(jī)聯(lián)系在一起的小宇宙來看待。天地之理入醫(yī)理,日月之理入醫(yī)理,時空之理入醫(yī)理,這就是中醫(yī)的整體論、系統(tǒng)論。例如,天氣正常人體正常,天氣異常人體異常；一方水土養(yǎng)一方人,一方水土也生一方病。中醫(yī)的系統(tǒng)論,合理地解釋了天地之理與疾病的有機(jī)聯(lián)系,這些恰恰是顯微鏡無法認(rèn)識的。
再就是,中醫(yī)的系統(tǒng)論還體現(xiàn)在形神兩點(diǎn)論上。范進(jìn)因中舉而瘋癲,王熙鳳因抄家而昏厥,這里的疾病均與有形之細(xì)菌無關(guān),而關(guān)乎無形之精神。無形之精神,恰恰是顯微鏡也是無法認(rèn)識的。
中醫(yī)的“整體論”是優(yōu)秀方法論,萬萬不可蔑視,萬萬不可糟蹋。
切脈是中醫(yī)最低等的技術(shù)?
記者:中醫(yī)一直講究望、聞、問、切,古中醫(yī)也有“望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切而知之謂之巧”的實(shí)踐說法。有人認(rèn)為,切脈是古代中醫(yī)里最低等的技術(shù),如今卻被許多現(xiàn)代中醫(yī)視為中醫(yī)的最高技巧,很多人根本不知道怎么判斷。
－－－－－－－－－－－劉明武:神、圣、工、巧,這四個界定出于中醫(yī)另一部經(jīng)典《難經(jīng)》�！巴^之神”說的是中醫(yī)的最高境界,就是通過辨別時間空間、辨別年齡階段、辨別面部五色來判斷人體健康與否。舉個例子,當(dāng)人體的肝臟有問題的時候,臉色會呈現(xiàn)出青色,當(dāng)肝病影響到脾臟時眼睛里會呈現(xiàn)黃色,所以境界高的中醫(yī)一看,馬上就會判斷出病因與病位。顯微鏡與手術(shù)刀,無論如何也發(fā)現(xiàn)不了肝臟與眼睛的聯(lián)系,但肝炎之病馬上就會反映在眼睛上。道路之外還有道路,方法之外還有方法。望聞問切,是一種獨(dú)特而優(yōu)秀的方法。優(yōu)秀的方法很多都失傳了,但說切脈是中醫(yī)中最低等的技術(shù)卻是完全不對的,應(yīng)該說它是最基本的一種技巧。懷孕與否,西醫(yī)需要檢查化驗(yàn),善脈者在一分鐘之內(nèi)就會做出準(zhǔn)確的判斷。望聞問切,四大方法不能貶低任何一項(xiàng)。
中醫(yī)教育關(guān)鍵在敬重與發(fā)展原典
記者:現(xiàn)在的中醫(yī)教育存在很多問題,有人認(rèn)為,中醫(yī)基礎(chǔ)理論不僅是沒教對的東西,反而在教錯誤的東西,比如要求做動物實(shí)驗(yàn),已經(jīng)與傳統(tǒng)中醫(yī)南轅北轍。
劉明武:是!現(xiàn)在的中醫(yī)教育已經(jīng)完全背離了中醫(yī)的本意。很多人討論中醫(yī)衰落,但我套用一句話來說,“不是八國聯(lián)軍打倒了我們,而是我們自己打倒了我們。”中醫(yī)現(xiàn)在的問題主要是出現(xiàn)在教育上,而要改變這種現(xiàn)狀,就必須從學(xué)習(xí)原典《黃帝內(nèi)經(jīng)》入手,而不是讓中醫(yī)學(xué)生去學(xué)英語。這是失去文化自信心的表現(xiàn)。試問,西方有醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)中文的嗎?
振興中醫(yī),必須追根溯源。弄清源頭的基本哲理,是中醫(yī)復(fù)興唯一正確的辦法。何以復(fù)興的癥結(jié)在于中醫(yī)教育,而中醫(yī)教育的關(guān)鍵在于對原典敬重與發(fā)展的態(tài)度。
記者:但在現(xiàn)在這種積弊良深、正說不倡、名醫(yī)漸稀的情形下,你覺得正確理解掌握中醫(yī)原典有多大的困難?中醫(yī)復(fù)興有希望嗎?
劉明武:要正確理解“難度”,可以說,中醫(yī)源頭的根本哲理,例如天文歷法、陰陽五行,全國的大學(xué)大都講不了。中醫(yī)是以道論醫(yī)、以道論術(shù)的產(chǎn)物。原典講“道”,現(xiàn)在的中醫(yī)教學(xué)只重“術(shù)”。水無源則枯,術(shù)無道則衰。無道而術(shù),中醫(yī)既無法振興,也無法延續(xù)。以術(shù)論醫(yī)是瞎子摸象；以道論醫(yī),如孔子登山。
對中醫(yī)的復(fù)興我充滿了信心。我主張以道論醫(yī),但同時也注重器具之“器”�，F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)教育中,如果能把儀器、實(shí)驗(yàn)室和中醫(yī)原本優(yōu)秀的認(rèn)識論、方法論結(jié)合起來的話,我認(rèn)為只要幾十年的時間,中醫(yī)就可以走在世界前列。
記者:你的“道器并重”研究目前有何進(jìn)展,有沒有具體的計(jì)劃?
劉明武:一直在研究。以道論技、以道論術(shù)、以道論器,是中華文明背后的基本方法。用莊子的話說是“通于一而萬事畢”,用荀子的話說是“以道論盡”,用《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的話說是“言一而知百病之害”。在今天,明白了道理就可以提出許多新問題,也可以解答許多新問題。我已經(jīng)發(fā)表了以天文論天災(zāi)的論文；在物理學(xué)領(lǐng)域,我完成了“中華元文化與物理學(xué)重建”論文；在中醫(yī)領(lǐng)域上,我基本完成了“站在中國哲學(xué)立場上論當(dāng)代十大疑難病醫(yī)治”的論文；已經(jīng)做了沙漠扦插植樹的成功實(shí)驗(yàn)。當(dāng)然,居里夫人一個人單打獨(dú)斗發(fā)現(xiàn)鐳的時代已經(jīng)過去,一個人可以提出問題,很多人配合才能解決問題。
