中醫(yī)討論:南非立法承認(rèn)中醫(yī) 貧富兩極分化嚴(yán)重醫(yī)療現(xiàn)狀揭秘

南非的中醫(yī)診所
【核心提示】南非衛(wèi)生部部長曼托曾透露，在南非，75%到80%的普通黑人，很少或者根本得不到公立醫(yī)療服務(wù)。相反，那些購買了醫(yī)療保險、生活富裕的白人，他們可以享受非常好的私立醫(yī)院治療。在兩極分化越來越明顯的情況下，越來越多的普通黑人乃至白人，選擇了物美價廉的中醫(yī)治療。而南非，也是除中國外唯一一個承認(rèn)中醫(yī)合法地位的國家。

　　■【現(xiàn)狀】

　　看病，貧富兩極分化嚴(yán)重

　　和英美等發(fā)達(dá)國家一樣，南非醫(yī)院同樣有著公立和私立之分——公立醫(yī)院治療費不高，但病人較多，等候時間長。私立醫(yī)院條件好，服務(wù)好，但收費較高�？傮w來說，如果你有錢而且買了醫(yī)療保險，那么“大病小病不用愁”。如果你沒錢又買不起醫(yī)療保險，那么看病會成為你物質(zhì)和精神上的雙重噩夢。

　　前兩天，一位同行皮膚過敏，請教當(dāng)?shù)氐囊晃蝗A人朋友，才知道如果去私立醫(yī)院，光掛號就是800蘭特，這還不包括檢查和藥物費用，粗略估算，沒1500蘭特絕對拿不下來。后來跑到唐人街，買了點中藥，幾十蘭特搞定。

　　據(jù)介紹，南非的醫(yī)療體系大致分為兩個平行的系統(tǒng)：公立醫(yī)療，是針對窮人和不愿意購買醫(yī)療保險的有錢人所建立，有國家撥款，面對80%的普通民眾。私立醫(yī)療，則是針對購買了醫(yī)療保險的高收入者建立，面對20%的富裕階層。由于收入和社會地位的不同，白人一般享受服務(wù)更好、收費更貴的私立醫(yī)院，而黑人只能選擇收費較低、但服務(wù)“不靠譜”的公立醫(yī)院。

　　進(jìn)入公立醫(yī)療系統(tǒng)，簽個個人收入的聲明書，一次性繳納300蘭特左右費用就“OK”了。不過公立醫(yī)院的服務(wù)卻讓人不敢恭維，特別是大城市的大醫(yī)院，環(huán)境差，治療速度慢，一個大手術(shù)拖個一年是很正常的事。在約翰內(nèi)斯堡，記者聽說了一個傳聞——— 在公立醫(yī)院，一位病人直到去世之后，才輪到了做手術(shù)的機(jī)會……不過，由于福利性質(zhì)濃厚，窮人更多選擇公立醫(yī)院。當(dāng)然，對于公立醫(yī)院服務(wù)態(tài)度差、效率低下、甚至停電時打著手電做手術(shù)等糟糕軟硬件環(huán)境，就只能默默承受了。

　　與之形成鮮明對比的，是私立醫(yī)療系統(tǒng)無微不至的服務(wù)。在約堡富人云集的桑頓區(qū)，記者親眼看到了這樣一家私立醫(yī)院：大廳里小橋流水，地上鋪著地毯，墻上掛著油畫。每間病房配單獨的衛(wèi)生間和浴室，電視機(jī)，冰箱等也一應(yīng)俱全，漂亮的護(hù)士小姐更是溫柔體貼。當(dāng)然，要享受這般上帝式的服務(wù)，代價是昂貴的。

　　山東老鄉(xiāng)小左到南非已經(jīng)五六年了。她告訴記者，“在南非看私人醫(yī)院花費非常昂貴。就拿去年我生孩子來說，一個簡單的剖腹產(chǎn)手術(shù)就花了3萬多蘭特，要是沒有醫(yī)療保險，這可是不小的開銷�！毙∽蟾嬖V記者，她早就辦了醫(yī)療保險，每個月需交近3000蘭特，這個數(shù)目已經(jīng)快趕上約堡普通人收入的一半了。每年積累下來，更是一個不小的數(shù)目了。“但是交了醫(yī)療保險之后，我再去醫(yī)院看病就省心了，不論生了需要花多少錢的大病，醫(yī)療保險都會全額報銷。”

　　小左還給記者舉了兩個例子，“我保險經(jīng)紀(jì)人的女兒，滑翔機(jī)失事，從高空掉下來受傷，手術(shù)8小時，醫(yī)療費高達(dá)80萬蘭特，好在絕大部分都由保險公司買了單。而另一位中國朋友則沒有這樣幸運了，他出了車禍，脾臟破裂，送到私立醫(yī)院搶救。因為沒有醫(yī)療保險，僅做止血處理，家人送去20萬蘭特才開始做手術(shù)，第二天又送去27萬蘭特。痊愈出院，前前后后花了72萬蘭特！如果想在南非常住，經(jīng)濟(jì)又過得去，一定要辦醫(yī)療保險�！�

　　■【故事】

　　他們讓南非立法認(rèn)可中醫(yī)

　　世界上除中國之外的絕大多數(shù)國家，中醫(yī)是不被官方認(rèn)可的。打個比方，有中國人要想在美國開一個中醫(yī)診所，他是不具備行醫(yī)執(zhí)照的，不能被稱為“doctor(醫(yī)生)”，只能叫“針灸操作者”或者“刮痧操作者”。然而在南非，中醫(yī)是合法的，從業(yè)者是可以理直氣壯地說自己是“doctor”的。這個典故，得從一對重慶夫婦徐有強(qiáng)和孫慶涪說起。

　　34歲“下�！蹦戏�

　　徐有強(qiáng)和孫慶涪，是成都中醫(yī)藥大學(xué)77級同學(xué)，最終成為夫婦。大學(xué)畢業(yè)后，兩人都在重慶某著名醫(yī)院工作，應(yīng)該說收入和社會地位都不錯。1991年，孫慶涪的3個病人，給他們提了一個建議：到南非去發(fā)展，那里是“最后一塊大陸”。孫慶涪至今有些驚嘆當(dāng)時兩人的勇氣：“我們當(dāng)時都34、35歲了，房子什么都有了，我都不知道，我們是怎么下定決心去異國他鄉(xiāng)發(fā)展的。”為了讓家里人放心，他們?nèi)鲋e說去了美國，而不是貧窮落后的非洲大陸。

　　不過，徐有強(qiáng)、孫慶涪夫婦的診所，并不是一開始就有這樣的規(guī)模的，經(jīng)歷了外人難以想象的磨難———以出國為例，兩人各帶著1000美元出國，不過從深圳蛇口出關(guān)時，美元被扣得干干凈凈，只剩下50美元，以及隨身攜帶的香腸、方便面等�！爱�(dāng)時完全是舉目無親，一個熟人、一個朋友都沒有，好在當(dāng)時在約堡的華人都很熱情，幫我們找房子住，給我們飯吃�！睂O慶涪回憶。為了生計，他們剛來到南非約翰內(nèi)斯堡時，擺過地攤、賣過服裝、賣過手表、賣過拖鞋……不過讓兩人最有印象的“第一桶金”，還是靠行醫(yī)掙到的。一次，一位中國商人的孩子病了，孫慶涪用隨身攜帶的中藥治好了他，結(jié)果得到100蘭特酬金�！澳菚r候我就在想，總有一天，我要在約堡開自己的中醫(yī)院�！�

　　幾年后，當(dāng)經(jīng)濟(jì)狀況有所好轉(zhuǎn)后，徐有強(qiáng)夫婦開了第一個中醫(yī)診所，不過他們把診所開在了約堡有醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)的白人社區(qū)，而且當(dāng)時南非人對中醫(yī)相當(dāng)不“感冒”。這次開診所，很快以失敗告終，“最后沒錢給房租，是從那里逃出來的。”沒隔多久，他們又將約堡的家改成了診所，沒想到開業(yè)第一天，就遇到4個假裝成病人的黑人歹徒，一個說感冒，一個說頭疼，當(dāng)夫妻兩人忙得手忙腳亂之時，其余兩人將他們的電視等財物洗劫一空，醫(yī)療器械和設(shè)備也被砸壞，只好再次關(guān)門大吉。

　　期間，為了生計，兩人還開過約堡第一家重慶火鍋店。這家火鍋店，成為夫妻兩人收入的最穩(wěn)定來源。說起為什么執(zhí)著地想開中醫(yī)院，孫慶涪表示：“第一，干這個最拿手。第二，多少和中醫(yī)‘懸壺濟(jì)世’的想法有關(guān)吧！”

　　艱難推動認(rèn)可中醫(yī)

　　1998年，徐有強(qiáng)夫婦終于存夠了錢，在距離約堡唐人街不遠(yuǎn)處買下1200平方米的房產(chǎn)，命名為“中國中醫(yī)診療院”。然后花了差不多1000萬元，從國內(nèi)進(jìn)口了大批中藥材和醫(yī)療設(shè)備，開起了南非第一家綜合性中醫(yī)院。同時還在唐人街開了一家“中國大藥房”，專門賣中藥和中成藥。

　　不過，在2000年以前，南非法律既沒有明文規(guī)定禁止中醫(yī)診療，也沒有承認(rèn)中醫(yī)的行醫(yī)資格。實際上，徐有強(qiáng)夫婦的那家醫(yī)院開業(yè)時，是以“中國中醫(yī)中心”的名義來注冊的，說白了就是打“擦邊球”。說難聽點，說成“非法行醫(yī)”也不過為。

　　這期間，他們遇到了不少麻煩事，比如醫(yī)院里需要用到的中藥、中成藥當(dāng)時還沒辦法進(jìn)口，所以只能靠朋友帶。醫(yī)院不能光明正大地給患者治病，藥店不能順順當(dāng)當(dāng)?shù)亟o病人抓藥。

　　那段時間，徐有強(qiáng)夫婦聯(lián)合國內(nèi)的中醫(yī)專家們，一直為中醫(yī)的合法身份而努力。集思廣益下，“南部非洲中醫(yī)藥學(xué)會”成立了。徐有強(qiáng)夫婦和南非當(dāng)?shù)氐囊泼裰嗅t(yī)聯(lián)合起來，從各自的病人那里想辦法，終于找到了3位曾接受過過中醫(yī)治療并對中醫(yī)有好感的南非國會議員，請他們向國會提交議案，從而確認(rèn)中醫(yī)合法地位。1998年第一次申請，沒能通過；1999年第二次申請，仍然沒能通過。到了第三次，經(jīng)過不懈努力，四處游說，南非政府終于承認(rèn)了中醫(yī)的合法地位，數(shù)年的艱苦努力，終于成功。

　　從此，南非成為除中國外唯一認(rèn)可中醫(yī)資格的國家。隨著中醫(yī)合法地位的確立，徐有強(qiáng)夫婦的中醫(yī)院也出了名，不少人甚至從德班、開普敦飛過來，專門找徐有強(qiáng)夫婦看病。

　　在南非針灸最吃香

　　在“中國中醫(yī)診療院”里，記者看到了絡(luò)繹不絕的顧客，有中國人、有黑人，也有白人。1000多平方米的小樓，被分成上下兩層，樓下是“骨傷科”、“綜合治療科”、“兒科”等，樓上是“婦產(chǎn)科”。

　　據(jù)孫慶涪院長介紹，在所有中醫(yī)治療中，以針灸最受歡迎。神奇，是黑人和白人對其的共同評價。記者剛到醫(yī)院時，正好遇到白人母女menda前來看病，兩人都是有些腰椎疼痛。menda母女顯然是這間中醫(yī)院的�？停�在按摩和針灸之后，連聲感謝著離去�！拔覀兊氖召M相對比較低廉，比如像跌打損傷這樣的小病，一般來說幾十塊錢就OK，而且效果更好。”孫慶涪介紹。據(jù)不完全統(tǒng)計，中醫(yī)院每天大概有三四十人前來看病，中國人和外國人大概一半一半。中國人大部分是來看頭疼、跌打損傷、胃痛等病的，還有不少人抱著“求子”的目的前來。而在老外里，前來針灸的大概占了70%到80%�！艾F(xiàn)在來的老外越來越多，南非的政府高官、莫桑比克的工貿(mào)部長都來過，他還介紹了商業(yè)部長等其他人來，南非之外的其他非洲國家也開始接受中醫(yī)了。”

　　包括南非國家隊在內(nèi)的足球運動員也經(jīng)常來這家中醫(yī)院就診，其中最有效的就是用針灸、按摩治療肌肉拉傷等。這其中尤其以約堡的凱撒酋長、奧蘭多海盜等足球俱樂部的球員居多，此外喀麥隆的不少球員也專門過來治療。

　　雖然徐有強(qiáng)在商業(yè)方面成就斐然，夫婦兩人身價早已過億，但孫慶涪仍然把行醫(yī)當(dāng)做自己的精神寄托。平時丈夫做生意，她就主要打理診所方面的事情。最近，孫慶涪還在忙著讓中醫(yī)進(jìn)一步發(fā)揚光大——中醫(yī)到底是叫以中國為基礎(chǔ)的“傳統(tǒng)中國醫(yī)學(xué)”(TCM)還是日本韓國力薦的“東亞醫(yī)學(xué)”，目前正爭論不休。作為南非乃至非洲區(qū)的代表，孫慶涪堅決認(rèn)為該叫“中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”(TCM)，“這是老祖宗留給我們的寶貴財富，絕不能被別人搶走了�！�


來源：濟(jì)南時報