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病情辨析:桂支加芍藥湯治腸系膜淋巴結(jié)腫大之小兒腹痛

上星期四,一中年婦女陪兒子來(lái)復(fù)診,進(jìn)門就高興地說(shuō);我兒子的腹痛消除了,11月20日看的,到今天半個(gè)月了沒再痛過(guò),真是神啦。今天再來(lái)看一下他夜里易驚醒愛說(shuō)夢(mèng)話。

我查看了門診日志,11月20日,包于航,男,6歲,防軍村。腹痛月余,屢治不效。大醫(yī)院查b超示;腸系膜淋巴結(jié)腫大。消瘦膚白,飲食可,腹肌薄,痙攣,按之動(dòng)悸。舌淡苔白。處方;桂支12 白芍30 炙甘草10生10 大棗20 徐長(zhǎng)卿10 山查10  沖劑5劑。

小孩子腹痛在農(nóng)村里很常見。西醫(yī)慣例要做b超,查出有腸系膜淋巴結(jié)腫大的很多,但是這種小兒腹痛在西醫(yī)沒法治,常規(guī)的消炎止痛驅(qū)蛔蟲等等藥都不管用,照樣常常喊痛。有的醫(yī)生說(shuō)這是小兒生長(zhǎng)發(fā)育痛,弄得孩子家長(zhǎng)莫名奇妙,終日煩惱。

經(jīng)方醫(yī)學(xué)治病只看癥狀,體質(zhì)適合什么方證,不講究是什么病。一般小孩消瘦,營(yíng)養(yǎng)不良,挑食,腹肌薄,按之動(dòng)悸,痙攣,大便干溏不一!傷寒論》279條,本太陽(yáng)病,醫(yī)反下之,因爾腹?jié)M時(shí)痛者,屬太陰也,桂支加芍藥湯主之。據(jù)條文孩病屬太陽(yáng)太陰病,屬桂支體質(zhì)。一般用桂支加芍藥湯都可以有立桿見影效果,加徐長(zhǎng)卿理氣止痛效果更好,加山查消食活血助脾運(yùn)。較為虛弱的孩子可以用小建中湯,或當(dāng)歸,黃茋建中湯。

點(diǎn)滴經(jīng)驗(yàn),供同道批評(píng)參考。


-----------嗯
此例我會(huì)用小建中湯
-----------好,長(zhǎng)見識(shí)。
小兒患此證者較多,我常用附子理中丸治之,神效,尤其是伴便溏、不欲食者。
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