本帖最后由 翻手為云 于 2010/12/21 20:51 編輯 52667788.cn/kuaiji/在世界華人世界里,每當(dāng)我們發(fā)自內(nèi)心地感謝一位救死扶傷的醫(yī)生時,常常會給醫(yī)生送上一幅錦旗。在錦旗上寫得最多的兩句話是:華佗再世,妙手回春。中華民族的醫(yī)學(xué)史上名醫(yī)輩出,華佗之前有扁
鵲,同時代名醫(yī)有張仲景,后世有孫思藐、李時珍等一大批名醫(yī),為什么中國人總愛拿華佗作為神醫(yī)的代稱?
我認為:世界華人總愛拿華佗作為神醫(yī)代稱的原因主要有四點:
第一,料病如神,預(yù)知生死;
第二,治療神奇,手到病除;
第三,外科神奇,開刀剖腹;
第四,醫(yī)學(xué)流派,器重神奇。
料病如神預(yù)知生死
原甘陵國(今山東臨清)相夫人懷孕六個月時突發(fā)腹疼,非常難受。請華佗診脈,華佗診脈之后對她說:胎兒已經(jīng)死了(佗視脈曰:胎已死矣)。于是,華佗讓人摸了摸甘陵夫人的腹部,了解胎兒的位置。華佗說,胎兒在左邊是男孩,在右邊是女孩。此人回答華佗:在左邊。于是,華佗備了湯藥打胎,打下來的果然是個男孩,而且已經(jīng)死了。死胎一下,甘陵夫人的腹部馬上就不疼了。
前任督郵頓子獻得病已經(jīng)康復(fù),又去找華佗,華佗診了脈之后,對他說:病好了,但是,你的身體還很虛弱,沒有完全恢復(fù),不能過于勞累。千萬不要過夫妻生活,一有夫妻生活準(zhǔn)會發(fā)生不測。而且,死前,舌頭都會吐出來好幾寸長。頓子獻的妻子聽說丈夫的病好了,跑了一百多里地來看望他。當(dāng)天晚上,過了夫妻生活。三天之后,頓子獻的病突然發(fā)作死亡,死前,果然舌頭伸出來來有幾寸長。
廣陵太守陳登是曹操非常信任的人,他得了一種病,胸中煩悶,面色發(fā)紅,吃不下飯。陳登請華佗為他治病,華佗為陳登號了脈,然后對陳登說:您的胃中有幾升蟲,很快就會在腹內(nèi)形成內(nèi)疽(jū,居),這是因為您吃了生肉形成的。
華佗立即配了兩
升藥,先讓陳登喝了一升。過了一會兒,又讓他把剩下來的藥喝了。大概停了一頓飯的時間,陳登一下子吐出來約三升蟲子。這些蟲子頭都是紅色的,還會動,半個身子像是生魚肉。這一吐,陳登的病立即就好了。華佗告訴陳登,你這個病三年后還會發(fā)。如果發(fā)作時能夠遇到好醫(yī)生,還能治好。三年后,陳登的病果然發(fā)作了,當(dāng)時華佗不在陳登身邊,陳登的病無人能治,死了。
華佗為什么能夠準(zhǔn)確判斷甘陵夫人懷有死胎?為什么能夠準(zhǔn)確判斷頓子獻一有夫妻生活就會死亡?為什么能夠斷定廣陵太守陳登體中有蟲?為什么斷定陳登的病好后三年還會復(fù)發(fā)?原因都是因為華佗對脈象的判斷不但已經(jīng)到了準(zhǔn)確無誤的階段,而且還達了預(yù)知生死的境界了。
華佗的這種神奇斷病是偶然的還是必然的?
我們不妨再看三例。
第一例.鹽瀆縣(今江蘇鹽城)有一個叫嚴(yán)昕的人和幾位朋友一塊兒去拜訪華佗。剛到華佗的住所,華佗就問嚴(yán)昕:你身上是不是有什么不舒服?嚴(yán)昕說:沒有啊!和平常一個樣。華佗對他說:你得了急病,臉色已經(jīng)表現(xiàn)出來了,別多喝酒。吃完飯,嚴(yán)昕和朋友們坐了一會兒,然后回家,走了幾里地,嚴(yán)昕突然感到一陣頭暈,從車上掉下來。同行的人趕快把他扶起來,用車把他送回家。半夜,嚴(yán)昕就死了(宿死)。
第二例.有一個軍吏梅平因為有病,被解除了軍職回家。他家住在廣陵,比較遠,離家還有二百里時,他住在了一戶人家。不一會兒,華佗剛好也來到這戶人家。主人讓華佗給梅平看病,華佗對梅平說:你要是早點讓我看,病情不會發(fā)展到這種程度,F(xiàn)在病已經(jīng)太重了。趕快回家,和家人見個面,五天之后你就過世了。梅平一聽,立刻往家趕,五天之后,梅平病故。
第三例.督郵徐毅得了.病,華佗前去為他看病。徐毅對華佗說:昨天叫醫(yī)官劉租給胃管扎了針以后,就
咳嗽得非常難受,想睡都不得安寧。華佗說:針沒有扎中胃管,誤扎在肝上了。你的飯量會一天天減少,五天之后就沒救了。結(jié)果和華佗預(yù)計的一樣,五天之后,徐毅突然死了(遂如佗言)。
治療神奇手到病除
華佗不僅診病神奇,而且治病也非常神奇。
李
將軍的妻子病得很重,誰治都治不好;最后,李將軍沒有辦法,只好派人去找華佗。華佗來了,診了脈說:你的妻子是懷孕時傷了胎,胎兒還留在肚子里。李將軍一聽,馬上向華佗解釋:當(dāng)時確實傷了胎,但是胎兒已經(jīng)下來了。華佗說:根據(jù)脈像,胎兒還沒有下來。李將軍認為這不可能。華佗看見李將軍不相信自己,便走了。華佗走了以后,李將軍妻子的病情有所好轉(zhuǎn),但是,過了一百多天,病又發(fā)作了。李將軍沒有辦法,只好又叫華佗。華佗來了以后說:根據(jù)脈像,應(yīng)當(dāng)是兩個胎兒。第一個孩子出來時失血太多,所以,第二個孩子就沒有及時生下來。母親當(dāng)時沒有感覺,其他人也不知道,不再繼續(xù)為她接生,于是,第二個胎兒就沒有產(chǎn)下來。后來,胎兒死了,干枯的胎兒附著在母親的脊骨上,所以,母親的脊椎才會經(jīng)常疼,F(xiàn)在應(yīng)當(dāng)給她吃湯藥,配合針灸,這個死胎才能打下來。等藥喝下去,針也扎下去,李將軍的妻子疼得像要生孩子一樣。華佗一看這種情況,立即對李將軍說:這個死胎時間太長了,不會自己產(chǎn)下來,應(yīng)當(dāng)讓人把它取出來。最后,按照華佗的說法,果然取出了一個已經(jīng)死了很久的一個男胎,手腳都長全了,顏色發(fā)黑,身長有一尺左右。
還有一位軍吏叫李成,咳嗽得非常厲害,晝夜都不能入睡,還常常吐膿血。被咳嗽折磨得困苦不堪的李成只好去找華佗。華佗聽了之后,告訴李成:你的病不在肺,而在腸
癰。
華佗做出這種判斷是因為中醫(yī)認為人體是一個整體,某一臟腑有病,就會影響到另外一個臟腑:比如肺和大腸就相互為表里。所以,一旦發(fā)病時,二者就會有連帶關(guān)系。
華佗對李成說:我給你兩錢藥粉,吃下去之后會吐出兩升多膿血。只要你好好調(diào)養(yǎng),一個月之后你就會好起來。但是,十八年后這個病還會有一次輕微的復(fù)發(fā)。你服下我給你的另一付兩錢粉藥,以后就不會再復(fù)發(fā)了。如果沒有我配的這種藥,仍然會出現(xiàn)意外。說完之后,給了李成兩包藥粉。李成吃了一包,病就好了。另一包,他一直珍藏著。五、六年后,李成的親戚中有一個人得了和李成一樣的病。這個人知道李成收藏有華佗的這種藥,便對李成說:你現(xiàn)在這么健康,我卻要死了。你怎么能忍心收藏著這種藥為自己將來用卻不救我呢?你先把藥拿出來給我用,治好了我的病,你再找華佗要唄。李成聽了這話,不忍心看著這個親戚死去,便把自己珍藏了多年的救命藥給了這位親戚。親戚得救了,可是李成卻沒了救命藥。于是,李成專門跑到譙縣去找華佗。正好遇到華佗被曹操抓起來了,李成不愿在華佗危難的時候再給他添麻煩,便沒有去獄中找華佗。十八年后,李成的病發(fā)作了,由于沒有華佗給他的藥,結(jié)果李成病死了。
這兩個醫(yī)案非常神奇。第一,前者是診脈而知死胎沒有產(chǎn)下來,后者是聽診而知道病因在哪兒;第二,治療準(zhǔn)確。華佗不但通過診脈、聽診知道了病人的病情,而且還通過湯藥、粉劑和針灸治療好疾病。
東陽(今安徽天長西北)陳叔山的小兒子兩歲時拉肚子,先哭后拉,總治不好,人也一天天瘦下來。最后,他們找到了華佗,華佗聽后,告訴他們:孩子的母親懷著這個孩子的時候,陽氣在體內(nèi)養(yǎng)護著嬰兒,導(dǎo)致母親的乳汁虛寒。孩子吃了母親寒性的乳汁,所以拉肚子不止。華佗開了“四物女宛丸”,讓孩子的母親服用,十天的功夫孩子的病就好了。
這個醫(yī)案非常典型。它的典型就在于它反映了中醫(yī)的整體觀。
本來,孩子拉肚子,幾乎所有的醫(yī)生都會把視線盯住了孩子,給孩子開藥;但是,華佗判斷孩子的病卻看到了母親的乳汁虛寒。所以,華佗給孩子的母親開藥。僅僅是一種“四物女宛丸”,解決了母親乳汁的虛寒問題,孩子的拉肚子也全治好了。
病在孩子身上,根子母親身上。這叫做群眾有病,領(lǐng)導(dǎo)吃藥。這種診斷醫(yī)術(shù)、治病醫(yī)術(shù),正是中醫(yī)的特點:中醫(yī)理論的特點是整體醫(yī)學(xué)思想。這個思想是《
黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定的。中醫(yī)學(xué)認為:人體以五臟六腑為中心,通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)把全身有機地聯(lián)系起來,形成一個上下相聯(lián)、內(nèi)外相通、整體協(xié)調(diào)的統(tǒng)一的有機體。某一個臟腑的疾病可能通過經(jīng)絡(luò)和五行關(guān)系相互轉(zhuǎn)變。因此,可以通過五行之間的相生相克進行調(diào)治。治療的目的就是恢復(fù)人體的陰陽平衡。
根據(jù)中醫(yī)的這一觀點,吃奶的孩子和喂奶的母親不能分離。病在此而根在彼,病在彼而根在此。沒有這種辯證的視點,華佗怎么能夠想到從喂奶的母親入手治療拉肚子的孩子?
還有一位郡守得了病,華佗認為他是因為生了大氣而得病,于是,他收了太守很多錢而不給太守治病。等錢收足了,干脆開蹓。這還不算,臨蹓之前還留下一封信,把這個郡守臭罵了一通。你想想,這位郡守能受得了嗎?這位郡守氣死了,勃然大怒,下令追殺華佗。但是,郡守的兒子知道華佗是一位深深懂得情志療法的名醫(yī),華佗是用情志療法為他父親治病,私下囑咐不準(zhǔn)追殺華佗?な貧獾冒胨,吐黑血吐了好幾升,但是,血一吐,他的病也好了。
這是華佗非常經(jīng)典的一例情志療法。
情志療法是華佗的創(chuàng)造嗎?
不是!
中國古代的先賢早就知道情志療法。
《呂氏春秋·至忠》篇記載:
齊王害病,派人去請當(dāng)時最有名的宋國名醫(yī)文摯。文摯來了以后,看了看齊王的病,便對齊王的太子說:大王的病可以治愈,但是,大王的病治好了,一定會殺我。太子很奇怪,便問:為什么呢?文摯回答,我要不激怒大王,大王的病就治不好,而我激怒大王,我一定會被殺(非怒王則疾不可治。怒王則摯必死)。太子一聽,趕忙給文摯叩頭說,假如能治好大王的病,我和我母親拼死也要和父王相爭,保全您的性命。希望先生千萬不要因此而有顧慮(茍巳王之疾,臣與臣之母以死爭之於王,王必幸臣與臣之母。愿先生之勿患也)。文摯看太子說得這么誠懇,便對太子說:好吧,那我就冒死為大王治病吧。但是,文摯和太子商量好了去給齊王看病的時間,到時候卻不去。一連好多次,都是說了不算,算了不說。太子很納悶,齊王也憋了一肚子火。等到文摯真來看病了,不換鞋就進了齊王的臥室。走到齊王的跟前,文摯踩著齊王的衣服問病,把齊王氣得快暈過去了。文摯問啥他都不說話。文摯又說了一些非常刺激齊王的話才出來,齊王氣得高聲怒罵,但是,齊王的病卻因這一場大氣而好了。
病好之后,齊王的震怒未了,他并不知道文摯用情志療法治好了自己的病,反而認為文摯太無禮,非要把文摯烹了。太子和王后死勸活勸,齊王就是不聽。最終齊王把文摯扔到鼎里烹文摯,烹了三天三夜,文摯沒有死,臉色都沒有變。齊王也驚呆了。文摯對齊王說,你要真想殺我,為什么不把鼎的蓋子扣上?蓋子一扣,斷了陰陽之氣,我一定會死。齊王一聽,立即派人蓋上鼎的蓋子,文摯這才死去。
這是中國古代最早記錄情志療法的醫(yī)案。東漢王充《論衡·道虛》篇批判文摯入鼎不死說是虛妄之說。
這段文字中只有文摯之死寫得太不靠譜,其余則是一條非常經(jīng)典的醫(yī)案。
那么,什么是情志療法呢?
中醫(yī)認為:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,叫作七情。七情一發(fā)生,人就會受到刺激。而情志是人體對外界七情刺激的一種反應(yīng)。但是,如果人體受到外界的過激反應(yīng),就會導(dǎo)致人體的內(nèi)分泌失常,產(chǎn)生疾病。換句話說,喜怒哀樂都能刺激人體,如果這種刺激過度了,人體受不了,就會生病。華佗采用的辦法是反其道而行之。你因為情志的過度反應(yīng)得了病,我再用情志療法來治你的病。
可見,華佗不但懂得用湯藥、粉藥、針灸為病人治病,而且懂得心理療法,并能靈活地采用各種方法為病人治病。
在各種各樣的病例中,同病異治,最見醫(yī)生的功力。
府吏兒(ní,泥)尋、李延一塊兒來找華佗治病,他倆的癥狀都是
頭痛身熱;但是,華佗在診病后卻說:兒尋應(yīng)當(dāng)用瀉藥,李延應(yīng)當(dāng)發(fā)汗。有人看不明白,就問華佗:他倆的病表現(xiàn)完全一樣,為什么治療的方法卻不一樣?華佗說:兒尋是內(nèi)實(
傷食積滯),李延是外實(外感風(fēng)寒),所以倆的癥狀相同但是治療的方法不一致。于是,華佗給他們兩個人服了不同的藥,第二天,兩個人的病全好了。
現(xiàn)象相同,不等于原因相同。華佗的高明正在于他從兒尋、李延相同的癥狀中看到了兩人不同的病因,對癥治療,藥到病除。
麻醉神奇開刀剖腹
有一位士大夫感到身體不舒服,華佗看后對他說:你的病在身體內(nèi)部,應(yīng)該剖腹切除,但是,你的壽命不過再活十年。這個病不會要你的命,忍著點,十年后,你的病和你的命會一塊兒結(jié)束,不必再做這個手術(shù)。華佗這個話其實說得很實在:生命只有十年,疾病又要不了命,忍一忍全過去了,何必再動刀?但是,這個人的耐受能力有限,他受不了疾病的折磨,非要華佗開刀切,華佗只好為他做了手術(shù),病很快好了。但是,僅僅十年,這個士大夫的生命也結(jié)束了。
華佗這個醫(yī)案不僅是《華佗傳》中最能說明他的外科手術(shù)神奇的醫(yī)案,而且也是說明華佗高尚醫(yī)德的醫(yī)案。按說,華佗完全可以不說不用開刀,而是先收取高昂的檢查費、手術(shù)費,再為病人動刀,動了刀,再收取治療費。不論病人有沒有錢,也不敢不開刀,因為不開刀就會要命,誰敢不開刀?病者慷慨解囊是必然的。那有像華佗這樣的醫(yī)生,告訴病人不用開刀,不用花錢,雖然此醫(yī)案可以看出華佗不懂得醫(yī)生的商業(yè)價值,但是,此醫(yī)案同樣道出了華佗高尚的醫(yī)德。
這個醫(yī)案記錄了中國最早的剖腹手術(shù)。由于文獻的簡約,我們不知道這個士大夫得的是什么病,華佗為他做了什么手術(shù)。
但是,這是中國古代見于記錄的最早的剖腹手術(shù)。
華佗之所以被視為神醫(yī),其中,非常重要的一點是他能夠做剖腹手術(shù)。
《后漢書·華佗傳》記載了華佗對需要開刀的病人,先讓他用酒服用“麻沸散”(先以酒服麻沸散),喝過“麻沸散”的病人像喝醉了酒一樣失去了知覺(既醉無所覺),再為病人剖開腹部,取出結(jié)積物(因刳破腹背,抽割
積聚)。如果病在腸胃,華佗能開刀取出腸子,剪掉有病的腸子,選滌干凈后,再縫合好,敷上藥膏,四、五天就會愈合,一個月就能長好,因為不疼,病人也沒有什么感覺,一個月之內(nèi),病人就恢復(fù)了健康(若在腸胃,便斷□湔洗,除去疾穢,既而縫合,傅以神膏,四五日創(chuàng)愈,一月之間,皆平復(fù))。
可見,華佗已經(jīng)能夠利用“麻沸散”為病人進行腹腔手術(shù)。其中,“麻沸散”是華佗創(chuàng)制的麻醉藥。腹腔外科手術(shù)有多項關(guān)隘,第一關(guān)就是麻醉關(guān)。其次,還有消毒、止血、輸血、急救等等;否則,手術(shù)就不可能成功。華佗使用“麻沸散”為病人開刀早于西方一千多年,這是讓無數(shù)炎黃子孫引以為自豪的歷史。
華佗被曹操所殺之后,麻沸散失傳。這是中國古代醫(yī)學(xué)史上最重大的損失之一。雖然后人對“麻沸散”進行了多種探索,但迄今人們都不知道“麻沸散”真正的配伍是什么。
在華佗之前中國有沒有外科腹腔手術(shù)呢?《史記·扁鵲倉公列傳》記載了古代名醫(yī)俞跗能夠“割皮解肌”、“湔洗腸胃”、“漱滌五臟”,這里所說的也是腹腔手術(shù);但是,俞跗是怎么做腹腔手術(shù)的?他用了什么麻醉藥?他有成功的醫(yī)案嗎?《史記》都沒有記載。俞跗是傳說中黃帝時代的人,所以,有關(guān)他的記載,傳說的成分更濃一些。
所以,在中國古代醫(yī)學(xué)史上,人們更多地把華佗看作是中醫(yī)外科的鼻祖。
流派迥異器重神奇
華佗在診斷、治療方面的卓越成就,特別是他神奇的外科腹腔手術(shù),使得中華民族始終把華佗視為神醫(yī),“華佗再世,妙手回春”的贊語不斷被人引用也就不足為奇了。這是華佗被視為神醫(yī)的原因之一。
還有一個重要原因。在中國古代著名醫(yī)生中,華佗和扁鵲屬于一個流派,張仲景則屬于另一個流派。這兩個流派差別很大。
扁鵲和華佗的診斷、治療都極具傳奇色彩,他們的診治常常使人們大跌眼鏡。特別是扁鵲、華佗觀面相而預(yù)知生死,最讓世人刮目相看。
張仲景雖然沒有正史立傳,但是,張仲景留下至今仍極具參考價值的《
傷寒論》和《金匱要略》。張仲景在這兩部醫(yī)書中提出了極具實戰(zhàn)經(jīng)驗的269劑藥方;旧细爬伺R床各科的常用方劑。這就為后世中醫(yī)治病提供了一整套醫(yī)方標(biāo)本。所以,張仲景一派有方可尋,一直指導(dǎo)著后世的中醫(yī)臨床的辨證和方劑;扁鵲、華佗一派無醫(yī)方傳世,診病、治病又神鬼莫測,更似無法之法。
因此,張仲景和華佗這兩個幾乎同時代的名醫(yī),張仲景更實用,華佗則更神奇。神奇的華佗更符合人們心目中的神醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)。這也是人們習(xí)慣上總是要華佗作為神醫(yī)的另一個重要原因。
-----------謝謝分享
-----------學(xué)醫(yī)還是要學(xué)仲景的。
-----------看完了有一點還是不是很了解,文章里面說了華佗和張仲景是屬于兩種學(xué)派的,可否在詳細講講呢?
-----------獄中傳遺,千古憾事。傳承沒了傳承什么
-----------多謝分享。
-----------震撼啊
-----------好神啊~~~
-----------因為華佗的醫(yī)術(shù)沒有傳下來,太可惜了。特別是中醫(yī)的外科。。
-----------華佗的醫(yī)術(shù)要是能傳下來,現(xiàn)在的人不曉得能多活好多歲咯