疼痛的出現(xiàn)，特別是疼痛較劇時(shí)，如能掌握一些簡(jiǎn)易療法，不但可減輕病人的痛苦，爭(zhēng)得治療時(shí)間，有時(shí)還能解除疼痛，把病治愈，尤其是在遠(yuǎn)離醫(yī)院、手頭上又無(wú)針?biāo)幍那闆r下，更顯其優(yōu)越性和重要性�，F(xiàn)就個(gè)人的一些經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)作簡(jiǎn)單介紹。
（一)胃痛
對(duì)于
胃脘痛發(fā)作及一些上腹部疼痛，我喜歡指壓肩井穴以緩解之。
曾會(huì)診一張姓軍隊(duì)高級(jí)干部，其
胃潰瘍10余年，1972年初入某院治療，經(jīng)X線鋇透拍片檢查，發(fā)現(xiàn)胃小彎距賁門約2cm處有一1.1×1.6cm 橢圓形龕影，深約0.9cm，似穿透至漿膜下層，與前片相比，潰瘍病有所發(fā)展，醫(yī)院主張及時(shí)手術(shù)治療。但病人不愿作手術(shù)，要求中醫(yī)會(huì)診，會(huì)診時(shí)病人胃痛較劇，臥床呻吟，情緒低落，對(duì)治療失去信心。余見此病狀，首先為病人施行按摩手法，一手點(diǎn)按肩井穴，一手在胃脘部輕按推揉，約半小時(shí)后病人胃痛減緩，隨后按中醫(yī)辨證處方遣藥。共住院46天，龕影消失出院。出院后續(xù)服中藥數(shù)月，以后數(shù)年斷斷續(xù)續(xù)服中藥，追蹤5年，每年定期作X線拍片檢查，潰瘍未見復(fù)發(fā)。
此例潰瘍的治愈雖離不開藥物治療，但指壓按摩肩井穴一法功不可抹，胃痛的緩解，使病人堅(jiān)定中醫(yī)治療的信心，堅(jiān)持配合治療，故能取效。我的碩士研究生杜少輝醫(yī)師在深圳市中醫(yī)院主持急診室工作，亦用此法緩解過多例胃痙攣胃
腹痛的急癥病人，并喜云此法成了他常規(guī)療法之一。
（二)腹痛
小兒因消化不良食滯腹痛很常見，我的長(zhǎng)孫曾因食滯腹痛，呻吟難忍，我令其叔（二兒)給他捏脊，捏脊完，放了幾個(gè)響屁，便要排便，排便完后，腹痛治愈，并未用過任何藥物。
捏脊療法治療腹痛，最早見于《 肘后備急方·治卒腹痛第九》，其云，“拈取其脊骨皮，深取痛引之，從
龜尾至項(xiàng)乃止。”捏脊療法對(duì)小兒多種疾病有效，尤其是對(duì)消化系統(tǒng)有良效，兒科醫(yī)生不可不知。此法于50年代發(fā)掘于北京之捏積世家———捏積馮。此法專治
疳積故名捏積，馮姓合家世代都以此為業(yè)，故稱捏積馮。他們除了捏脊之外，還給患者藥散1包。后經(jīng)中醫(yī)研究院派人從旁研究，始知其作用全靠捏脊，故更其名為捏脊法。捏脊馮的方法是：使患兒俯臥于其母腿膝之上，露兒脊背，醫(yī)者兩手食指相對(duì)，曲按于尾骶部，以脊突為中線，一邊往上推，一邊用兩拇指向后捏起其脊上之皮，兩拇指輪番按向脊椎棘突并捏起皮膚一步一步向頸椎方向捏行，至大椎穴止，如是反復(fù)共捏3次；從第4次起，拇指每捏前2步，拇食4指捏緊脊皮用力上提（上提時(shí)或有響聲，是好現(xiàn)象不是壞事)，如是2步一提直至大椎穴止，反復(fù)捏提共3次；最后以2拇指按于左右腎俞穴處向外分抹3次，全部捏脊過程便已完畢。每天1次，連做6天為1個(gè)療程，1個(gè)月只做1個(gè)療程。
60 年代我院與解放軍157醫(yī)院共同進(jìn)行脾胃學(xué)說之研究，用捏脊法治療嬰幼兒
營(yíng)養(yǎng)不良（疳積)，取得很好的療效，捏脊后多數(shù)患兒精神、食欲、低熱、大便均有好轉(zhuǎn)（
腹瀉者止瀉，
便秘者通便)，體重增加。研究發(fā)現(xiàn)，治療后多數(shù)病兒的胃排空時(shí)間縮短，胃液酸度與酶活性均提高，血白細(xì)胞增加14.6%～40%，分類以嗜中性粒細(xì)胞的增加為明顯，其對(duì)金黃色
葡萄球菌的吞噬率增加0.5～1.5倍，吞噬指數(shù)提高0.2～16.7倍。
我認(rèn)為，捏脊法所捏過之處包括督脈及其左右之足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，功能調(diào)五臟六腑而補(bǔ)脾胃，脾胃為氣血之海，生化之源，捏脊能使患兒之
脾胃健旺，飲食增加，運(yùn)化正常，“四季脾旺不受邪”，故能提高免疫功能，對(duì)幼兒的治療和預(yù)防都有一定作用。捏脊法的推廣普及，將有很積極意義，故我在很多場(chǎng)合都講授此法。我一西學(xué)中學(xué)員，學(xué)習(xí)此法后，因其兒子半夜發(fā)高燒，又逢屋外下著傾盤大雨，難以送院，正焦急之際，猛然想起捏脊之法可提高免疫功能，便對(duì)其兒施行捏脊，并在胸脊段加強(qiáng)捏脊，多捏七八次，捏后其兒微汗出，漸能安睡，第2天體溫竟然降至正常。此后該學(xué)員在臨床上對(duì)捏脊退熱做了較細(xì)致的觀察和研究，并發(fā)現(xiàn)捏脊能改善血象，能使白細(xì)胞偏低者提高，其偏高者降低。并寫成論文讓我審閱，后發(fā)表于某一醫(yī)學(xué)雜志。我覺得這樣學(xué)中醫(yī)很好，能學(xué)有所成。
（三)
頭痛頭痛作為一種癥狀，臨床各科均可遇見。除了一些急危重癥之外，我覺得運(yùn)用“開天門”的按摩手法治療頭痛不失為一種有利無(wú)弊的療法。此法可分為3個(gè)步驟完成。第1步，采坐姿，自然放松，醫(yī)者站于病者前方，一手扶托患者頭部后枕，另一手用拇指在病者眉心印堂穴點(diǎn)揉四五下，然后沿督脈路線，向上向后逆督脈推按至后腦之風(fēng)府穴，如是反復(fù)點(diǎn)揉推按7次。第2步：雙手拇指同時(shí)并按在病者前額中央，其余4指貼按在左右顳側(cè)，然后用拇指分左右橫抹患者前額至發(fā)際。如是者亦反復(fù)7次。第3步：雙拇指并按印堂穴，沿雙側(cè)眉棱骨之上緣，分左右橫抹至太陽(yáng)穴，在太陽(yáng)穴點(diǎn)揉四五下，然后轉(zhuǎn)換中指從鬢角入發(fā)際經(jīng)顳部繞耳背向后推至風(fēng)池穴，在風(fēng)池穴點(diǎn)揉四五下，如是者亦反復(fù)7次。以上3個(gè)步驟為“開天門”的手法。無(wú)論外感或雜病頭痛，經(jīng)此手法治療，都能不同程度減輕或緩解。
我小孫6歲那年，曾因外感發(fā)燒致頭痛，在床上唉呀亂叫，我讓其父給他“開天門”，開始時(shí)有所抗拒，后漸漸安靜下來(lái)，不再呻吟，再服幾帖中藥，病也就好了。以后他凡覺頭痛不適，就主動(dòng)要求我們給他“開天門”，即使手法重些，他亦愿意接受。
“開天門”不但能治頭痛，而且還能退熱。1984年6月，在去長(zhǎng)
沙參加“馬王堆醫(yī)書研究第二次學(xué)術(shù)討論會(huì)”的列車上，傍晚時(shí)分，列車廣播：尋找醫(yī)生，要求診治一名高熱女童。到診時(shí)，女童約10歲，昏睡枕臥在其母大腿上，起病之由是上午該女童把頭伸出車窗外看風(fēng)景，迎頭撞風(fēng)約1個(gè)多小時(shí)，10時(shí)許覺頭痛不適，中午開始
發(fā)熱，加上周圍環(huán)境酷熱（當(dāng)時(shí)車箱內(nèi)氣溫達(dá)30多度)，致使女孩高熱難退。列車醫(yī)務(wù)室的退熱藥已全用過（如阿斯匹林、
十滴水等)，病情不見好轉(zhuǎn)，反見其精神漸差，昏睡不起。當(dāng)時(shí)呼之懶應(yīng)，其額發(fā)熱燙手，其舌紅，苔白津干，其脈浮數(shù)。此為外感風(fēng)熱，風(fēng)火相煽所至。觀其藥已反復(fù)用過未效，又沒有其他醫(yī)生前來(lái)診治，遂囑隨我同行的兒子給她開天門，外加曲池、合谷點(diǎn)穴按摩，施行手法約20來(lái)分鐘，見其汗出乃止。并囑其父母慎避風(fēng)邪，以觀后效。晚上9時(shí)多前往探視，病孩高燒漸退，已能坐起與其父母交談，要求喝水進(jìn)食，此乃胃氣已復(fù)，病轉(zhuǎn)向愈。10時(shí)許再探視時(shí)，該女孩已安睡，其額已無(wú)發(fā)熱燙手之感。第2天早上到達(dá)長(zhǎng)沙終點(diǎn)站時(shí)，其父前來(lái)致謝，訴說其女精神已恢復(fù)，體溫已正常，唯前額腫起1個(gè)小包疙瘩，詢問是否有問題。余告知此乃因手法過重所致，過幾天便能消退，為慎重起見，下車后可前往醫(yī)院進(jìn)一步診治以鞏固療效。
（四)
落枕落枕一病，特別是急性發(fā)作時(shí)，給人很大的痛苦，令人坐臥不寧。我認(rèn)為治之之法，首選按摩。可先在病者的頸肩部患側(cè)用拇指指肚或大小魚際部作上下來(lái)回較大面積的推按摩擦，手法宜輕，動(dòng)作要柔和，務(wù)使患側(cè)肩頸部的皮膚潮紅有熱感，此為第1步，意在促進(jìn)患部的血液循環(huán)，活躍經(jīng)氣。第2步是在患部尋找痛點(diǎn)，落枕之人，在患處必有1個(gè)或數(shù)個(gè)痛點(diǎn)，痛點(diǎn)之下多有筋結(jié)，是由于風(fēng)寒濕熱瘀等諸因素，痹阻經(jīng)脈，肌肉痙攣收縮而致，筋結(jié)形成，必產(chǎn)生痛點(diǎn)，出現(xiàn)疼痛。當(dāng)尋找到痛點(diǎn)后，便對(duì)痛點(diǎn)下的筋結(jié)用手指進(jìn)行提拉彈撥，點(diǎn)揉推按，各種手法可交替進(jìn)行，由輕漸重，再由重轉(zhuǎn)輕，施行手法時(shí)間視病情輕重而定，務(wù)使其筋結(jié)變軟松解，疼痛消失。第3步是收功手法，可用掌背抽拍患側(cè)肩頸背部，此法可與第1步的手法相結(jié)合，交替各做二三次便可收功。施治此法，須講及時(shí)，一病即治，其效神速。
我院一中年教師曾患落枕，因前1天晚上休息不好，第2天起床便覺右側(cè)肩頸部疼痛不適，前往衛(wèi)生所診治，予
去痛片、消炎痛及注射VitB1、VitB12等處理，但癥狀未見緩解，反越痛越劇，頭頸部活動(dòng)受限，遂上門找余要求中藥治療。到診時(shí)，見其頭頸向右側(cè)歪，左手搭肩扶頸，頸肩上貼滿鎮(zhèn)痛膏，其狀甚為痛苦。余邊安慰邊給他施行上述手法，由輕至重，大約半小時(shí)，其疼痛緩解，頭頸部轉(zhuǎn)動(dòng)自如，于是要求再處一方給他，余答曰，病痛已除，只要慎避風(fēng)寒，無(wú)須服藥，遂高興而去。追蹤1周，病無(wú)復(fù)發(fā)。
（五)
腰痛腰部閃扭導(dǎo)致腰痛是骨傷科最常見之病種之一。撥正療法甚為有效，此法源于中醫(yī)的推拿復(fù)位術(shù)，經(jīng)過解剖學(xué)等知識(shí)總結(jié)和提高，很值得推廣，我建議骨傷科醫(yī)生都應(yīng)學(xué)習(xí)和掌握此療法。我曾不慎扭傷腰部，出現(xiàn)腰腿痛，臥床數(shù)天，經(jīng)服藥、推拿、外洗、敷貼等處理，腰痛有所緩解，但腿痛不減。下地行走，須
貓著腰，曲著腿跛行，苦不堪言。后被《健康報(bào)》一女記者運(yùn)用撥正療法，1次治愈。
此外，針刺放血治療
急性腰扭傷亦甚有效。我的博士研究生行將參加畢業(yè)論文答辯時(shí)，不幸扭傷了腰，又在空調(diào)較冷的環(huán)境下開會(huì)3小時(shí)，致腰痛甚。請(qǐng)正骨大夫診治，不采用中醫(yī)療法而主張用封閉療法，患者不愿意，由另一中醫(yī)用按摩法治療不效，終于接受另一位醫(yī)生用封閉加按摩治療。凡更三醫(yī)而腰痛更甚！臥床不起，翻身都十分困難。更慘的是腰肌間歇性掣痛，其痛如割，從臥室到洗手間，距離不到10尺，由人攙扶加柱拐棍，走了20多分鐘！我十分焦急，要求答辯推遲6天，但這樣的病情，5天能治好？5天不愈只能延期畢業(yè)了！第2天我想到針灸學(xué)教授靳瑞同志，請(qǐng)他診治。這已是第4診：選針人中一穴，進(jìn)針后行瀉法，令患者伸動(dòng)雙腿，并逐步稍加大腰腹轉(zhuǎn)動(dòng)幅度。本來(lái)不易伸直的腳伸直了，腰部掣痛減輕了。術(shù)畢出針后患者已能緩慢地翻身。第2天可以起床，于室內(nèi)扶杖緩行。隔日再請(qǐng)靳教授為之施針。靳教授令患者扶門站立，刺右側(cè)委中穴放血，刺中拔針，血射如注，約五六毫升，按壓止血后，令患者作提腿、轉(zhuǎn)腰等動(dòng)作約數(shù)分鐘，臥于床上再針左側(cè)陽(yáng)陵泉一穴。前后3天治療2次，只針三穴�；颊叩�4天已能下樓行走，按原定日期完成費(fèi)時(shí)1個(gè)上午的論文答辯，我乃如釋重負(fù)！這一病例生動(dòng)地說明，我們有些中醫(yī)舍己之長(zhǎng)，拾人之短，結(jié)果不但無(wú)效，反使病情加重。甚至由此得出中醫(yī)不能治急癥重癥的錯(cuò)誤結(jié)論！患者的妻子是西醫(yī)，目睹治療經(jīng)過及其效果，她說：“中醫(yī)簡(jiǎn)直太神了！”這是由衷之言，她深知西醫(yī)對(duì)此病的治法及其效果，決不能與靳教授的治療相媲美。3天來(lái)我亦為之處方：①
桂枝湯（上午服)，②張錫純氏
活絡(luò)效靈丹加味（下午服)各3劑，但只起配合作用耳，立桿見影者針術(shù)也。
原文作者：鄧鐵濤
