從張悟本、李一到劉逢軍、馬悅凌，近年來，不少偽大師打著中醫(yī)養(yǎng)生保健的旗號招搖撞騙，不但坑害了百姓，更使中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)飽受質(zhì)疑。對此，國家中醫(yī)藥管理局近期批準(zhǔn)21個地區(qū)試點(diǎn)中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入管理，本報記者也對部分中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)查走訪，所獲印象是——規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生機(jī)構(gòu)之路還很長。
咨詢：仍以“神奇療效”忽悠人
記者首先來到號稱“中國養(yǎng)生艾灸連鎖第一品牌”的某艾灸養(yǎng)生機(jī)構(gòu)位于北京的一家分店。一進(jìn)入該店，接待處兩側(cè)墻上都貼滿了介紹中醫(yī)艾灸各種功效的宣傳畫，其中提到該店創(chuàng)始人使用艾灸治療乙肝，“取得了明顯優(yōu)于其他療法的效果”。
記者被帶到一位中年“專家”面前，一番詢問、打量、切脈后，不到30歲的記者被告知督脈不通、
氣血虛，“不能再拖了，會出大問題，一定要盡快接受艾灸服務(wù)”。
當(dāng)記者詢問
腰椎間盤突出癥有沒有好的辦法時，這位“專家”稱，艾灸對此有奇效，可以根治。
對于這種“神奇療效”的說法，中國中醫(yī)科學(xué)院針灸研究所副所長黃龍祥認(rèn)為是忽悠得過頭了。據(jù)黃龍祥介紹，對于腰椎間盤突出癥的治療，以前一直認(rèn)為是由于腰椎骨性結(jié)構(gòu)的改變導(dǎo)致了患者疼痛，因此力求通過各種方法復(fù)位治療。但現(xiàn)在的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，其實(shí)是腰椎間盤突出刺激到了神經(jīng)引發(fā)炎癥，從而導(dǎo)致患者疼痛。“正確運(yùn)用中醫(yī)針灸療法可以治療炎癥，使患者疼痛緩解甚至消失，但如果照X線，可能還是突出的。聲稱能根治，夸張了�！�
用藥：來路不明產(chǎn)品還在出售
在上述艾灸機(jī)構(gòu)，記者還發(fā)現(xiàn)了一個乒乓球臺大小的置物架，上面擺滿了該店“獨(dú)家出售”的各種產(chǎn)品，既有艾灸器具，也有價值上千元的多種外敷產(chǎn)品。
接待人員重點(diǎn)向記者介紹了其中的“御正通絡(luò)液”、“五行養(yǎng)生精油”、“氣血開通液”，說將這些產(chǎn)品涂抹在皮膚表面，結(jié)合艾灸，效果會更好。
記者發(fā)現(xiàn)，這些產(chǎn)品除了印有由一家文化傳播有限公司生產(chǎn)外，未標(biāo)注批準(zhǔn)文號、產(chǎn)品成分、使用禁忌癥等內(nèi)容。
在記者暗訪的多家中醫(yī)養(yǎng)生相關(guān)機(jī)構(gòu)，都有類似產(chǎn)品在出售。在北京市東直門地區(qū)的一家針灸減肥機(jī)構(gòu)，服務(wù)人員告訴記者，該店有一套獨(dú)家的“三減客”產(chǎn)品，包括“減脂客”、“減型客”、“減重客”3種皮膚涂抹品。而記者發(fā)現(xiàn)，這套價值上千元的產(chǎn)品除了有一個“TM”商標(biāo)標(biāo)識外，僅標(biāo)注了產(chǎn)品成分，其他內(nèi)容則一概沒有。記者在國家食品藥品監(jiān)督管理局輸入上述產(chǎn)品名稱，分別查詢藥品、保健品，均沒有查到相關(guān)信息。
根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試用稿)》，中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)不得從事醫(yī)療和藥品銷售等活動。
機(jī)構(gòu)：是否合法仍難保障
根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試用稿)》，這類機(jī)構(gòu)要在大廳醒目位置懸掛《營業(yè)執(zhí)照》、《衛(wèi)生許可證》、《服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》、在職人員情況介紹，以及監(jiān)督投訴電話。但記者發(fā)現(xiàn)，多家機(jī)構(gòu)無一在醒目位置懸掛這些證件，也沒有相關(guān)在職人員的情況介紹和投訴電話等。
一家全國知名連鎖美容養(yǎng)生機(jī)構(gòu)的接待人員對此的解釋是，由于這些證件“辦事時經(jīng)常要用，所以放在財(cái)務(wù)那里”，無法提供給顧客查看。
在針灸減肥連鎖機(jī)構(gòu)佑康益眾（北京東直門店)，當(dāng)記者詢問能否看一下相關(guān)證件時，工作人員表示，該機(jī)構(gòu)雖然有多家連鎖店，但只有一個《營業(yè)執(zhí)照》，所以任何分店都沒有懸掛，而是放在總部。當(dāng)記者想要看看工作人員的健康證時，被告知也都統(tǒng)一放在總部。記者提出能否看看要使用的針具時，也被當(dāng)場拒絕。
對這樣的行為該怎么樣監(jiān)管？一位衛(wèi)生監(jiān)督人員表示：“如果這個養(yǎng)生機(jī)構(gòu)同時經(jīng)營美容項(xiàng)目還好些，我們有權(quán)就衛(wèi)生、消毒進(jìn)行監(jiān)督執(zhí)法�？扇绻菃渭兊闹嗅t(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)，連衛(wèi)生監(jiān)督都沒有明確的執(zhí)法依據(jù)。”
根據(jù)《中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試用稿)》，中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)的服務(wù)項(xiàng)目不包括針灸。對此，黃龍祥這樣理解：“針灸畢竟是介入式的，對從業(yè)人員的要求更高。一旦操作不慎或消毒不嚴(yán)格，可能會導(dǎo)致服務(wù)對象
氣胸、感染等，應(yīng)該屬于醫(yī)療而非保健行為�！钡珦�(jù)了解，由于衛(wèi)生部門沒有執(zhí)法和審批資格，大量的針灸減肥機(jī)構(gòu)依然存在。
人員：是否合格尚無規(guī)范
除了針灸，其他中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)項(xiàng)目對人員技術(shù)水平的要求也不可輕視。據(jù)相關(guān)專家介紹，按摩、推拿等項(xiàng)目如果技術(shù)不規(guī)范，也能引發(fā)嚴(yán)重后果，甚至曾出現(xiàn)過“把顧客捏
癱瘓”的例子。而不久之前，著名歌手齊秦拔火罐被
燒傷也成為一時熱聞。
采訪中，記者發(fā)現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)的安全隱憂目前仍難以消除。所有記者暗訪到的中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)人員，或聲稱畢業(yè)自專門的中醫(yī)類院校或?qū)I(yè)，或表示接受過本機(jī)構(gòu)組織的崗前培訓(xùn)，但無一取得國家認(rèn)可的相關(guān)從業(yè)許可或證明。
“雖然國家人力資源和社會保障部對中醫(yī)養(yǎng)生保健人員有專門的幾個職業(yè)門類，也有專門的職業(yè)培訓(xùn)和證書，但對于中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員卻沒有相關(guān)硬性指標(biāo)�！倍辔皇茉L專家表示。
癥結(jié)：監(jiān)督管理缺少依據(jù)
“需求多、規(guī)范少，開得多、管得少�！比涨�，在北京市東城區(qū)作為中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入試點(diǎn)地區(qū)的啟動儀式上，該區(qū)衛(wèi)生局副局長劉清華這樣總結(jié)評價中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)目前的情況。
據(jù)劉清華介紹，為做好先試先行工作，該區(qū)針對養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)服務(wù)技術(shù)水平的評價、對資質(zhì)的要求以及現(xiàn)有養(yǎng)生保健項(xiàng)目是否能滿足需求以及還需開設(shè)哪些項(xiàng)目等進(jìn)行問卷調(diào)查。調(diào)研結(jié)果顯示：僅有22%的被調(diào)查者對目前養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)表示滿意，68%的被調(diào)查者感到一般，10%的被調(diào)查者表示不滿意，50%以上的被調(diào)查人群認(rèn)為養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)遵照國家標(biāo)準(zhǔn)、提供安全、可靠服務(wù)、保證質(zhì)量、衛(wèi)生、健康，超過70%的被調(diào)查人對中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)提出了資質(zhì)等方面的要求，還有的提出了衛(wèi)生許可和中醫(yī)藥養(yǎng)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。
“這說明老百姓對中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)有需求，對于規(guī)范這一行業(yè)的要求也是迫切的。”劉清華說，目前，北京市東城區(qū)的做法是通過行業(yè)準(zhǔn)入和市場力量來引導(dǎo)該行業(yè)走向規(guī)范、自律，即制定實(shí)施中醫(yī)藥養(yǎng)生機(jī)構(gòu)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法，組織區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)會中醫(yī)養(yǎng)生保健專業(yè)委員會對中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行準(zhǔn)入評審，“通過準(zhǔn)入授牌的機(jī)構(gòu)就是專家認(rèn)可、公眾可以相信的。希望通過這種方式把大家吸引到靠譜的機(jī)構(gòu)，也倒逼機(jī)構(gòu)積極提升水平、自律、加入這個行列”。
但劉清華同時表示，由于沒有相關(guān)法律法規(guī)的保障，這項(xiàng)工作只能委托區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)會進(jìn)行，也只能是自愿性質(zhì)而非強(qiáng)制。而考慮授牌機(jī)構(gòu)的后續(xù)監(jiān)督管理成本和壓力，評審工作進(jìn)行得極為謹(jǐn)慎、緩慢。到目前該區(qū)僅有兩家機(jī)構(gòu)通過評審并掛牌。
“要從根本上解決這一難題，還是要有法可依�！眲⑶迦A解釋，“公眾的需求很迫切，但涉及立法，恐怕還需要些時間�！�
記者：崔芳
來源：健康報
