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中醫(yī)討論:【慧宇說(shuō)醫(yī)】我對(duì)中醫(yī)理論改革的一些淺見(jiàn)

本帖最后由 慧宇居士 于 2013/12/28 05:30 編輯 52667788.cn/shiti/

【慧宇說(shuō)醫(yī)】我對(duì)中醫(yī)理論改革的一些淺見(jiàn)(一)中醫(yī)的現(xiàn)狀

    先看看論壇上是怎么說(shuō)的。

   〖中醫(yī)作為中華民族的精神文化遺產(chǎn),有它輝煌的歷史。但毋庸諱言,近代以來(lái)中醫(yī)一直在衰退和逐步被邊緣化的窘境中苦苦掙扎。這其中有人為的因素,上世紀(jì)三十年代,以汪精衛(wèi)為主席的國(guó)民政府就曾明令禁止中醫(yī),后因民間反對(duì)被迫取消;但根本的原因,還是在于中醫(yī)沒(méi)能跟上現(xiàn)代科技發(fā)展的步伐。
  中醫(yī)以中國(guó)古典哲學(xué)為基礎(chǔ),自成體系,在這一點(diǎn)上可謂博大精深。幾千年來(lái),中華民族綿延不絕,開(kāi)疆拓土,發(fā)展壯大,乃至于光輝燦爛的中華文明的建立和傳承,中醫(yī)在其中功不可沒(méi)。到了近代,建立在數(shù)學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)和生物學(xué)基礎(chǔ)上的西方醫(yī)學(xué)傳入我國(guó)并快速發(fā)展,中醫(yī)卻錯(cuò)過(guò)了這一歷史機(jī)遇,面對(duì)來(lái)自西醫(yī)的挑戰(zhàn),固步自封,抱殘守缺,從此開(kāi)始走上衰落之路。
  在理論上,中醫(yī)拒絕接受現(xiàn)代科學(xué)成果,于是不可避免地成為應(yīng)用技術(shù)領(lǐng)域的另類,成為活化石。其陰陽(yáng)、經(jīng)絡(luò)等理論,因沒(méi)有得到現(xiàn)代科技手段的證明,成了似是而非的理論。理論基礎(chǔ)的動(dòng)搖使在其指導(dǎo)下的臨床診療技術(shù)成為無(wú)本之木。在實(shí)踐環(huán)節(jié),中醫(yī)基本不會(huì)做手術(shù),就是常見(jiàn)病如闌尾炎,一樣束手無(wú)策;中醫(yī)對(duì)細(xì)菌、病毒及其他致病微生物沒(méi)有認(rèn)識(shí),因而無(wú)法應(yīng)對(duì)大規(guī)模傳染病暴發(fā)流行……。
  中華人民共和國(guó)成立以后,政府主張保護(hù)中醫(yī),推行中西醫(yī)結(jié)合政策,幾十年來(lái)投入巨資,表面看來(lái)成效顯著,縣級(jí)以上都設(shè)有規(guī)模可觀的中醫(yī)院,中醫(yī)專門高等學(xué)府也紛紛建立。實(shí)際效果如何?政策的保護(hù)避免了中醫(yī)的衰亡并使其規(guī)模得到可觀的發(fā)展,但卻無(wú)法停止甚至某種程度上加速了中醫(yī)邊緣化的進(jìn)程。走進(jìn)任何一家中醫(yī)院,不僅現(xiàn)代化西醫(yī)診療設(shè)備一應(yīng)俱全,其診療流程,從聽(tīng)診器的使用,理化檢驗(yàn),外科手術(shù)以至放化療,均與西醫(yī)無(wú)異,至多象征性地把一下脈,治療的藥物絕對(duì)是西藥為主。如此中醫(yī),堪與大熊并列,都是國(guó)寶,又都離不開(kāi)國(guó)(家)保(護(hù))。bgbbz 發(fā)表在 『學(xué)術(shù)交流』 華聲論壇〗

    中醫(yī)理論的基礎(chǔ)是陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō),藏象五系統(tǒng)學(xué)說(shuō),五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō),氣血精津液神學(xué)說(shuō),體質(zhì)學(xué)說(shuō),養(yǎng)生學(xué)說(shuō)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)等, 中醫(yī)講究辯證論治,它的起點(diǎn)非常高。中醫(yī)理論與中華文明并行發(fā)展,怎么說(shuō)也得有幾千年的歷史。在這期間西方醫(yī)學(xué)幾乎還是一片空白。在西方十八、十九世紀(jì),治病主要靠物理手段,如冷敷、放血等,其次就是給病人喝一些自行配制的亂七八糟的糖漿,然后就是等待,聽(tīng)天由命。隨著抗生素的發(fā)現(xiàn),西方醫(yī)學(xué)才有了起色。西醫(yī)藥學(xué)就是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué),即便現(xiàn)代西藥學(xué)也是如此。先合成一種物質(zhì),根本不知道能起什么作用,通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn),先用小白鼠,豚鼠確定藥理、毒理、有效量、致死量。然后用猴子做實(shí)驗(yàn),最后用人做實(shí)驗(yàn),然后就可以堂而皇之的進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域。西藥基本上都有副作用,都有毒,有時(shí)這是以成千上萬(wàn)的人的傷殘死亡作為代價(jià)的。有人說(shuō)西醫(yī)解剖學(xué)才是最科學(xué)的,但是西醫(yī)解剖學(xué)解剖的是僵尸,活生生的人的內(nèi)在的聯(lián)系看不見(jiàn)了。西醫(yī)的強(qiáng)盛是靠著現(xiàn)代科技的介入,拋開(kāi)這些東西,西醫(yī)在基礎(chǔ)理論方面還是非常淺薄的。去醫(yī)院看病可能會(huì)遇到這樣的醫(yī)生,一副冷冰冰的表情(除外領(lǐng)導(dǎo)與美女):“哪里不舒服?”“是你看病還是我看?”“做一下化驗(yàn)檢查”“給你開(kāi)點(diǎn)藥!薄昂昧,下一位!。好像只要能看懂、能開(kāi)化驗(yàn)單和處方,再練一個(gè)一般人看不懂的個(gè)性簽名,誰(shuí)都可以當(dāng)醫(yī)生。關(guān)于西醫(yī)的問(wèn)題我就不想多說(shuō)了,主要說(shuō)說(shuō)中醫(yī)的問(wèn)題。

    現(xiàn)在中醫(yī)已進(jìn)入衰退階段,這是不爭(zhēng)的事實(shí)。盡管電視上關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生的節(jié)目非常多,但都各說(shuō)各的,都是一些經(jīng)驗(yàn)之談。雖然每個(gè)人都試圖用中醫(yī)理論來(lái)解釋自己的醫(yī)案,但都很牽強(qiáng)。我不是全面的否定中醫(yī),中醫(yī)幾千年以來(lái)積累的經(jīng)驗(yàn)是一筆寶貴的財(cái)富,但是中醫(yī)的傳承主要靠祖?zhèn)鳎鞘来嗅t(yī)經(jīng)驗(yàn)的積累,有很多東西是超出中醫(yī)理論的,是不外傳的。中醫(yī)醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的未必能看病。為什么?中醫(yī)的基本理論錯(cuò)了。 中醫(yī)不能發(fā)展的原因在于中醫(yī)理論本身存在著問(wèn)題。說(shuō)的準(zhǔn)確一點(diǎn)就是陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)給解釋錯(cuò)了。后世的醫(yī)者受到孔子儒家思想的禁錮,無(wú)法在中醫(yī)理論上有所改進(jìn)。
    《筆花醫(yī)鏡》說(shuō):“凡人之。煌夂蹶庩(yáng).而陰陽(yáng)之分.總不離乎表里虛實(shí)寒熱六字盡之.夫里為陰.表為陽(yáng).虛為陰.實(shí)為陽(yáng).寒為陰.熱為陽(yáng).良醫(yī)之救人.不過(guò)能辨此陰陽(yáng)而已.庸醫(yī)之殺人.不過(guò)錯(cuò)認(rèn)此陰陽(yáng)而已.假如發(fā)熱惡寒.鼻塞咳嗽頭痛.脈。酂o(wú)苔.口不渴.此病之在表者也.如或潮熱惡熱.口燥.舌黃.腹痛便澀.脈沉.此病之在里者也.假如氣短體弱.多汗驚悸.手接心腹.四肢畏冷.脈來(lái)無(wú)力.此病之本虛者也.若病中無(wú)汗.或狂躁不臥.腹脹拒按.脈實(shí)有力.此病之又實(shí)者也.假如唇舌俱白.口不渴.喜飲熱湯.鼻流清涕.小便清.大便溏.手足冷.脈遲.此病之犯寒者也.若舌赤目紅.口渴喜冷.煩躁.溺短便秘.或唇燥舌干.此病之患熱者也.凡此皆陰陽(yáng)之分也.至于邪盛正衰.陰虛火亢等.則又陰中之陽(yáng).陽(yáng)中之陰.其間毫厘千里.命在反掌.辨之者安得而不慎.”
    這樣的觀察不可謂不細(xì)致,病癥的陳述不可謂不詳實(shí)。但是在陰陽(yáng)表里虛實(shí)寒熱八個(gè)字的辯證分析之后,給人的感覺(jué)是:霧里看花,不得要領(lǐng)。一百個(gè)醫(yī)生能給出一百種說(shuō)法,正確與否就看最后誰(shuí)把病給看好了。對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),良醫(yī)治病,庸醫(yī)殺人。對(duì)于病人來(lái)說(shuō),有病亂投醫(yī),但是投錯(cuò)了醫(yī)就只好去投胎了。自古以來(lái),凡學(xué)中醫(yī)者,哪一個(gè)不是才思敏捷之人,真能藥到病除的又有多少?不是大家不認(rèn)真學(xué),實(shí)在是中醫(yī)理論太過(guò)于繁復(fù),非曠世奇才不能由此窺見(jiàn)其中的奧秘。古人云:“大道至簡(jiǎn)”。道的展開(kāi)是從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,我們對(duì)道的認(rèn)識(shí)是從復(fù)雜到簡(jiǎn)單,最后形成的思想體系形成了一個(gè)金字塔型。最高的那一點(diǎn),統(tǒng)領(lǐng)一切的是最簡(jiǎn)單的“一”。中醫(yī)理論體系亦應(yīng)該是如此,從最高的那一點(diǎn)開(kāi)始學(xué)習(xí),是一個(gè)簡(jiǎn)單的一加二加三的過(guò)程,我們只是在享用前人辛勤勞作的成果,我們只是站在前人的肩膀上,用自己的努力去完善這一理論體系。有一句話,“綱舉目張”,只有抓住最主要的一點(diǎn),才能完成我們要做的工作,F(xiàn)行的中醫(yī)理論是沒(méi)有層次的平鋪一地的概念,其中的陰陽(yáng)看起來(lái)像是一個(gè)核心概念,但陰陽(yáng)是什么呢?它只是一些具體事物的表象!黃帝內(nèi)經(jīng)》云:“夫言人之陰陽(yáng),則外為陽(yáng),內(nèi)為陰。言人身之陰陽(yáng),則背為陽(yáng),腹為陰。言人身之臟腑中陰陽(yáng),則臟者為陰,腑者為陽(yáng)。水為陰,火為陽(yáng);陽(yáng)為氣,陰為味。味厚者為陰,薄為陰之陽(yáng)。氣厚者為陽(yáng),薄為陽(yáng)之陰。去者為陰,至者為陽(yáng),靜者為陰,動(dòng)者為陽(yáng),遲者為陰,數(shù)者為陽(yáng)。”這樣的陰陽(yáng),你如何去抓?如何去舉?如何才能去把握整個(gè)中醫(yī)理論體系?
(待續(xù))

-----------【慧宇說(shuō)醫(yī)】我對(duì)中醫(yī)理論改革的一些淺見(jiàn)(二)——陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)

現(xiàn)行的陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)

    (百度百科)對(duì)陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的解釋是:“陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)是中國(guó)古代樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想,它認(rèn)為世界是物質(zhì)的,物質(zhì)世界是在陰陽(yáng)二氣作用的推動(dòng)下孳生、發(fā)展和變化;并認(rèn)為木、火、土、金、水五種最基本的物質(zhì)是構(gòu)成世界不可缺少的元素。這五種物質(zhì)相互資生、相互制約,處于不斷的運(yùn)動(dòng)變化之中。這種學(xué)說(shuō)對(duì)后來(lái)古代唯物主義哲學(xué)有著深遠(yuǎn)的影響,在長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐的基礎(chǔ)上,將陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)廣泛地運(yùn)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,用以說(shuō)明人類生命起源,生理現(xiàn)象,病理變化,指導(dǎo)著臨床的診斷和防治,成為中醫(yī)理論的重要組成部分,對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展,起著極為深刻的影響!

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
    陰陽(yáng)是中國(guó)古代哲學(xué)的一對(duì)范疇。表示陽(yáng)光的向背,向日為陽(yáng),背日為陰,后來(lái)引申為氣候的寒暖,方位的上下、左右、內(nèi)外,運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的躁動(dòng)和寧?kù)o等。中國(guó)古代的哲學(xué)家們認(rèn)為陰陽(yáng)的對(duì)立和消長(zhǎng)是宇宙的基本規(guī)律。
    陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為,世界本身就是陰陽(yáng)二氣對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。
    陰和陽(yáng)一般來(lái)說(shuō),凡是劇烈運(yùn)動(dòng)著的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹⒚髁恋,都屬于?yáng);相對(duì)靜止著的、內(nèi)守的、下降的、寒冷、晦暗的,都屬于陰。以天地而言,天氣輕清為陽(yáng),地氣重濁為陰;以水火而言,水性寒而潤(rùn)下屬陰,火性熱而炎上屬陽(yáng)。事物的陰陽(yáng)屬性,在一定的條件下可以發(fā)生相互轉(zhuǎn)化,即陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng),陽(yáng)也可以轉(zhuǎn)化為陰。另一方面,體現(xiàn)于事物的無(wú)限可分性。
    陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容包括陰陽(yáng)對(duì)立、陰陽(yáng)互根、陰陽(yáng)消長(zhǎng)和陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化四個(gè)方面。在中醫(yī)學(xué)理論體系中,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)被用以說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能及病理變化,并用于指導(dǎo)疾病的診斷和治療。

五行學(xué)說(shuō)
    五行理論是古代樸素的唯物論,而這種說(shuō)法的依據(jù)就是把《尚書 洪范》中的五行理解成五種物質(zhì)。五行是指木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)。這五種物質(zhì),在相生相克運(yùn)動(dòng)中維持著動(dòng)態(tài)的平衡,這就是五行學(xué)說(shuō)的基本涵義。根據(jù)五行學(xué)說(shuō),“木曰曲直”,凡是具有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于木;“火曰炎上”,凡具有溫?zé)、升騰作用的事物,均歸屬于火;“土爰稼穡”,凡具有生化、承載、受納作用的事物,均歸屬于土;“金曰從革”,凡具有清潔、肅降、收斂等作用的事物則歸屬于金;“水曰潤(rùn)下”,凡具有寒涼、滋潤(rùn)、向下運(yùn)動(dòng)的事物則歸屬于水。
    實(shí)際上,陰、陽(yáng)、金、木、水、火、土,在原本體系內(nèi)都是抽象的概念,其中的金、木、水、火、土并不是指有形的物質(zhì)。行,古文是走的意思!逗榉丁吩模骸拔逍,一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土!编嵭逗榉蹲ⅰ罚骸靶姓撸樚煨袣庖。”五行,也就是五種基本走勢(shì)。所以接著就用了五種運(yùn)動(dòng)方式來(lái)說(shuō)明木火土金水?梢(jiàn)漢代儒家理解的金木水火土,是基于陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)方式作出的定義,而不是五種基本物質(zhì)。五行學(xué)說(shuō)在儒學(xué)和中醫(yī)學(xué)上發(fā)揮的只是哲學(xué)作用,而不是物質(zhì)作用。在五行學(xué)說(shuō)中,沒(méi)有一“行”可以離開(kāi)其他的四“行”而存在。因此把五行說(shuō)成是五種物質(zhì)是牽強(qiáng)附會(huì)的。
    五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為,五行之間存在著生、克、乘、侮的關(guān)系。五行的相生相克關(guān)系可以解釋事物之間的相互聯(lián)系,而五行的相乘相侮則可以用來(lái)表示事物之間平衡被打破后的相互影響。   

    陰陽(yáng)哲學(xué)的地位
    陰陽(yáng)哲學(xué)在孔子生活的時(shí)代已經(jīng)具有了崇高地位。其重要的標(biāo)志就是作為群經(jīng)之首的《易》,所有的卦都是由陰陽(yáng)爻組成。而《易》以及《易傳》的相關(guān)內(nèi)容,一直成為后世哲學(xué)的依據(jù)。陰陽(yáng)哲學(xué)實(shí)際上一直在總領(lǐng)儒、道、醫(yī)。陰陽(yáng)哲學(xué)在儒家的這種地位,可以從正統(tǒng)儒學(xué)把《易傳》看成是孔子之作這一點(diǎn)上得到證明;陰陽(yáng)哲學(xué)在道家的這種地位,可以在道家對(duì)宇宙解說(shuō)運(yùn)用的正是陰陽(yáng)哲學(xué)這一點(diǎn)上得到證明 ;陰陽(yáng)哲學(xué)在醫(yī)學(xué)上的這種地位,可以從《黃帝內(nèi)經(jīng)》全文以陰陽(yáng)解說(shuō)和直接引用《易傳》中陰陽(yáng)論述的情況得到證明。

    “陰陽(yáng)哲學(xué)研究的是天地變化之道,萬(wàn)物運(yùn)行的法則,生命變化的規(guī)律,生命內(nèi)部的制約和支持關(guān)系,生命力的源頭。陰陽(yáng)理論用來(lái)闡述天地生成和變化。中國(guó)古代認(rèn)為在混沌之后,清陽(yáng)上浮為天,濁陰下沉為地,所以清陽(yáng)為天,濁陰為地。構(gòu)成了天地之間的物質(zhì)循環(huán)!(百度百科)
    說(shuō)到天地變化之道,古人認(rèn)為“在混沌之后,清陽(yáng)上浮為天,濁陰下沉為地”是可以理解的,在我們掌握了現(xiàn)代自然科學(xué)之后還這樣講,就太說(shuō)不過(guò)去了。所謂的天地,在老子看來(lái),地是地球,這沒(méi)有問(wèn)題。老子的“天”可是指的是太陽(yáng)系,銀河系乃至整個(gè)宇宙!扒尻(yáng)上浮為天,濁陰下沉為地”這一說(shuō)法就顯得有點(diǎn)滑稽可笑了。古人的眼光只局限在地球之上,他們所謂的“天”只不過(guò)是虛空而已。而且老子認(rèn)為天是陰,是精神,是君。地是陽(yáng),是物質(zhì),是臣。這一點(diǎn)在后面會(huì)詳細(xì)解釋。

    辯證法與辨證論治
    認(rèn)為陰陽(yáng)是二氣的說(shuō)法不知從何開(kāi)始,《太上感應(yīng)篇》有曰:“鬼神者陰陽(yáng)二氣之良能也”,鬼者陰氣,神者陽(yáng)氣。當(dāng)把陰陽(yáng)二氣應(yīng)用于中醫(yī)理論時(shí),陰氣陽(yáng)氣是一個(gè)非常含混的概念。把世間萬(wàn)物劃分為兩種截然相反的屬性范圍,雖說(shuō)從中引申出辯證論治,但這個(gè)辯證論治不同于辯證法。辯證法有黑格爾的客觀唯心辯證法、馬克思列寧的唯物辯證法、有fo學(xué)確切說(shuō)是《金剛經(jīng)》《心經(jīng)》的終極辯證法(沒(méi)有現(xiàn)成的名稱,只好勉強(qiáng)取一個(gè),因?yàn)檗q證到最后就空了,五蘊(yùn)皆空)。還有就是老子的全面辯證法,“有無(wú)相生,難易相成,長(zhǎng)短相形,高下相傾,音聲相和,前後相隨。大成若缺,其用不弊。大盈若沖,其用不窮。大直若屈。大巧若拙。大辯若訥。為學(xué)日益。為道日損。損之又損,以至於無(wú)為。無(wú)為而不為。明道若昧。進(jìn)道若退。夷道若類。上德若谷。大白若辱。廣德若不足。建德若偷。質(zhì)真若渝。大方無(wú)隅。大器晚成。大音希聲。大象無(wú)形。道隱無(wú)名!逼鋵(shí)老子的辯證法與釋氏的辯證法有異曲同工之妙。辯證法的定義是統(tǒng)一之物分為對(duì)立的兩個(gè)方面,而中醫(yī)辯證論治是分屬陰陽(yáng)的兩個(gè)不同個(gè)體之間的辯證考察。不要小看兩者之間的區(qū)別,前者是真的辯證法,后者是假的辯證法。
    陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō),作為樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法,在遠(yuǎn)古時(shí)代用來(lái)抽象概括現(xiàn)實(shí)世界是非常的難能可貴。在古希臘哲學(xué)中對(duì)于宇宙的本原,泰勒斯認(rèn)為是水,阿那克西美尼認(rèn)為是氣,赫拉克利特認(rèn)為是火。陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)比這些樸素的認(rèn)識(shí)論要全面、深刻。隨著文明的發(fā)展和科技的進(jìn)步,應(yīng)該不斷的修改完善這一學(xué)說(shuō)使之真正的反映現(xiàn)實(shí)世界與生命的本質(zhì)。

    “中醫(yī)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》成為中醫(yī)理論的最高準(zhǔn)則,是衡量中醫(yī)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和處理正確與否標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)作永恒不變的真理,不敢有所懷疑,以致中醫(yī)的經(jīng)典被歷代名家注而又注,疏而又疏,訓(xùn)而又訓(xùn),只停留在對(duì)經(jīng)典的注釋、考據(jù)上,即便歷代許多醫(yī)學(xué)家在臨床實(shí)踐中,發(fā)現(xiàn)運(yùn)用經(jīng)典理論有許多問(wèn)題不能解釋,提出了新的見(jiàn)解,解決了實(shí)際問(wèn)題,最后仍然引用經(jīng)典理論來(lái)解釋。這種傳統(tǒng)文化使中醫(yī)學(xué)難以按照疾病具體變化認(rèn)識(shí)它的本質(zhì)規(guī)律。中醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,兩千年來(lái),至今仍然沒(méi)有突破《內(nèi)經(jīng)》的陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)框架和《傷寒論》的辯證論治的規(guī)范!保ㄕ浴膀_子國(guó)”的帖子)這是一個(gè)很中肯的見(jiàn)解。

    令人遺憾的是,在孔子思想學(xué)說(shuō)的誤導(dǎo)下,陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)進(jìn)入了一個(gè)僵化、片面、繁瑣的死胡同。那么陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)和辨證論治的錯(cuò)誤在什么地方呢?。
    在陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)中,陰陽(yáng)的定義:太陽(yáng)為陽(yáng);月亮為陰。天為陽(yáng),地為陰。男人為陽(yáng),女人為陰。表面為陽(yáng),里面為陰。上面為陽(yáng),下面為陰。后背為陽(yáng),胸腹為陰。六腑為陽(yáng),五臟為陰。機(jī)能活動(dòng)屬陽(yáng),組織結(jié)構(gòu)屬陰。氣為陽(yáng),血為陰。實(shí)癥、熱癥屬陽(yáng),虛癥、寒癥屬陰!额惤(jīng)圖翼》指出:“五行即陰陽(yáng)之質(zhì)(具體反映), 陰陽(yáng)即五行之氣 (本質(zhì)規(guī)律)。”陰精、陽(yáng)精、陽(yáng)元、陰氣、陽(yáng)氣、陰邪、陽(yáng)邪、陰虛、陽(yáng)虛、陰證、陽(yáng)證、滋陰、補(bǔ)陽(yáng)、回陽(yáng)等!毒霸廊珪氛f(shuō):“醫(yī)道雖繁,而可以一言蔽之者,曰陰陽(yáng)而已。故證有陰陽(yáng),脈有陰陽(yáng),藥有陰陽(yáng)。以證而言,則表為陽(yáng),里為陰;熱為陽(yáng),寒為陰;上為陽(yáng),下為陰;氣為陽(yáng),血為陰;動(dòng)為陽(yáng),靜為陰;多言者為陽(yáng),無(wú)聲者為陰;喜明者為陽(yáng)欲暗者為陰。陽(yáng)微者不能呼,陰微者不能吸;陽(yáng)病者不能俯, 陰病者不能仰。以脈而言,則浮大滑數(shù)之類,皆陽(yáng)也;沉微細(xì)澀之類,皆陰也。以藥而言, 則升散者為陽(yáng),斂降者為陰;辛熱者為陽(yáng),苦寒者為陰;行氣分者為陽(yáng),行血分者為陰;性動(dòng)而走者為陽(yáng),性靜而守者為陰。此皆醫(yī)中之大法。”在陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)中,亂用陰陽(yáng)可以說(shuō)到了無(wú)所不包,隨心所欲的地步,什么都用陰陽(yáng)來(lái)解釋,就什么也解釋不了。就像侯寶林大師的相聲《陰陽(yáng)五行》那樣,用陰陽(yáng)五行去牽強(qiáng)的解釋天地萬(wàn)物。一個(gè)正確的理論是要能涵蓋一切和指導(dǎo)一切的,把具體事物和一些表面現(xiàn)象作為判別標(biāo)準(zhǔn)所形成的理論,是片面的、牽強(qiáng)的、混亂的、隨意的,也是難以把握的。
    中醫(yī)理論中陰陽(yáng)關(guān)系有四種情況:陰平陽(yáng)秘、陽(yáng)盛陰虛、陰盛陽(yáng)虛、陰陽(yáng)俱虛。還有一種說(shuō)法,認(rèn)為陰是無(wú)形的物質(zhì),陽(yáng)是有形的物質(zhì)、陰是虛的,陽(yáng)是實(shí)的。以及許多類似的名詞,概念。給人的感覺(jué)就是混亂,沒(méi)有頭緒,沒(méi)有一定之規(guī),留下了很大的隨意解釋的空間。同一個(gè)病例,不同的大夫就會(huì)有不同的診斷,就會(huì)下不同的藥方。判斷的依據(jù)只有經(jīng)驗(yàn),而且是試著來(lái),看服藥后的效果不斷增減。中醫(yī)理論和病情的關(guān)系給弄顛倒了,不是根據(jù)理論來(lái)分析了解病情,而是根據(jù)疾病表現(xiàn)出來(lái)的各種癥狀用陰陽(yáng)五行去生搬硬套,這些解釋絕不相同,各有理由,各不服氣。最后造成中醫(yī)有傳承卻沒(méi)有流派,F(xiàn)在要求對(duì)中醫(yī)理論進(jìn)行改革的呼聲越來(lái)越高。
    中醫(yī)不興,還得從自身找原因。繼續(xù)沿著現(xiàn)在的路走下去,能看到中醫(yī)復(fù)興的希望嗎?其實(shí)中西醫(yī)之分只是暫時(shí)的,早晚有一天會(huì)形成一個(gè)統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)體系。是中醫(yī)統(tǒng)一西醫(yī)還是西醫(yī)統(tǒng)一中醫(yī)?像現(xiàn)在的與其他學(xué)科分離的自成一體的中醫(yī)理論,如何去完成醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一統(tǒng)大業(yè)?有一天西醫(yī)在融合了中醫(yī)理論的精華全面壓倒了中醫(yī)后,世界醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)學(xué)歷史還不是由著別人想怎么寫就怎么寫。那時(shí)的中醫(yī)人情何以堪。否定中醫(yī)理論中不合理的部分,讓中醫(yī)理論跟
人類文明的其他學(xué)科接軌,形成一個(gè)在中醫(yī)理論主導(dǎo)下的以天然藥物和人工合成藥物組成的治療體系。以修煉養(yǎng)生理論為主的康復(fù)體系。有些病不用吃藥就可以治好,有些病不用開(kāi)刀就可以痊愈。那種把病人當(dāng)作財(cái)富資源的現(xiàn)象再也不應(yīng)存在下去了。
(待續(xù))

-----------看了以后覺(jué)得作者對(duì)中醫(yī)的陰陽(yáng)理論理解也很深,只不過(guò)像文中所說(shuō)的鋪了一地陰陽(yáng)理論牽絲攀藤,但總是學(xué)不會(huì)順藤摸瓜的方法。打個(gè)比方;疾病像彩票只有一位數(shù),那就很好辦,中獎(jiǎng)的人太多,不是一就是二總共十個(gè)數(shù)。那就像木工修桌子腿壞了換一個(gè),歪了敲一下,長(zhǎng)了鋸一截。疾病不僅只是傷風(fēng)感冒那就太好處理了,許多疾病就像彩票一樣有七位數(shù),就像七根長(zhǎng)短不一的縫衣針,用一根線要穿過(guò)這高低不一左右不齊的七個(gè)針眼,其難度可想而知。中醫(yī)絕不是木工泥水匠。
-----------【慧宇說(shuō)醫(yī)】我對(duì)中醫(yī)理論改革的一些淺見(jiàn)——我的陰陽(yáng)理論

    以下是我的中醫(yī)理論:
    首先要說(shuō)明的是:我的觀點(diǎn),基本上是來(lái)源于對(duì)《道德經(jīng)》的領(lǐng)悟。我的新中醫(yī)理論是:以《道德經(jīng)》作為中醫(yī)理論的指導(dǎo)思想,以《黃帝內(nèi)經(jīng)》作為參考,建立一個(gè)全新的醫(yī)學(xué)理論體系,其中包括病理學(xué)、藥理學(xué)、生理學(xué)、心理學(xué)、經(jīng)絡(luò)學(xué),精神病學(xué)。以及配合以養(yǎng)生健身、氣功修煉。以預(yù)防為主,以治療為輔,充分發(fā)揮生命本身強(qiáng)大的潛在功能?梢赃@樣說(shuō),只要身體處于正常的狀態(tài),大多數(shù)疾病都不會(huì)得。什么是身體的正常狀態(tài)?老子說(shuō):“復(fù)命曰!,就是恢復(fù)到生命本來(lái)應(yīng)該有的狀態(tài)。我說(shuō)過(guò),人類文明是一個(gè)整體,中醫(yī)也不例外。那些抱著舊有的中醫(yī)理論并以其自成體系而自以為傲的時(shí)候,恰恰是把自己與人類文明的其它領(lǐng)域割裂開(kāi)來(lái)。新的中醫(yī)理論與哲學(xué),宗教以及養(yǎng)生修煉都是相通的。

    我的新中醫(yī)理論是以陰陽(yáng)四大學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)。

    關(guān)于陰陽(yáng),
    我在“孔子我說(shuō)”一文說(shuō)過(guò):陰是精神,是意識(shí),是天;陽(yáng)是物質(zhì),是真氣,是地。中醫(yī)的陰陽(yáng)四大學(xué)說(shuō)應(yīng)該由此而展開(kāi)。所謂萬(wàn)物皆有靈者,天地萬(wàn)物都有陰陽(yáng),換句話說(shuō),精神存在于物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的一切形態(tài)之中。生命是萬(wàn)物在進(jìn)化過(guò)程中精神顯現(xiàn)的一種高級(jí)存在形式。生命的進(jìn)化是從低級(jí)到高級(jí)的發(fā)展過(guò)程,從單細(xì)胞生物到植物再到動(dòng)物乃至人類,是精神活動(dòng)從低級(jí)到高級(jí)的進(jìn)化過(guò)程。其實(shí)就算是單細(xì)胞生物也存在著無(wú)限的奧秘,有著非常復(fù)雜的精神活動(dòng)。生命現(xiàn)象最顯著的特點(diǎn)就是它的意識(shí)活動(dòng)和感覺(jué),而任何感覺(jué)都和自身的真氣運(yùn)行分不開(kāi),可以說(shuō)人的任何感覺(jué)都是氣感,真氣是人的感知體系中不可或缺的一個(gè)環(huán)節(jié),正是真氣的大小多少以及運(yùn)行的千變?nèi)f化造成了復(fù)雜的感覺(jué)和豐富的情感。人體活動(dòng)分為生理活動(dòng)和心理活動(dòng),在這些活動(dòng)中,人的意識(shí)和真氣以及它們之間的相互作用是不可或缺的重要的環(huán)節(jié)。

   老子說(shuō):“道生一,一生二,二生三,三生萬(wàn)物。萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng),沖氣以為和”。這一章是《道德經(jīng)》的核心章句,也是人類文明中極其重要的統(tǒng)領(lǐng)一切的一句話。這句話說(shuō)的都是陰陽(yáng),是不同層次的陰陽(yáng)。對(duì)這一章的解讀,我原本是要和《道德經(jīng)》放在一起來(lái)說(shuō)的,這恐怕要等很長(zhǎng)時(shí)間。但這一章不說(shuō)清楚,新的中醫(yī)理論中的陰陽(yáng)就解釋不清。
    老子的《道德經(jīng)》第四十二章,從來(lái)沒(méi)有人能夠正確的解讀?梢哉f(shuō)這是一個(gè)千古之謎。但是這個(gè)問(wèn)題真的那么復(fù)雜,這個(gè)謎真的那么難猜嗎?這件事實(shí)在是讓我十分費(fèi)解,因?yàn)檫@一千古之謎的答案就是這個(gè)問(wèn)題的本身,一就是一,二就是二,三就是三。也許有人會(huì)說(shuō)我這是癡人說(shuō)夢(mèng),我就給大家一一解來(lái)。一二三所對(duì)應(yīng)的是一對(duì)陰陽(yáng)爻,兩對(duì)陰陽(yáng)爻和三對(duì)陰陽(yáng)爻,就是太極生兩儀,兩儀生四象,四象生八卦。人們都被數(shù)字本身給迷惑了,認(rèn)為一不可能是兩儀,二不可能是四象,三更不可能是八卦,太匪夷所思了?墒沁@一段話的正解就是如此。我寫過(guò)一篇短文叫“俗解一二三”,就是為我“正解一二三”做鋪墊。老子之所以說(shuō)是一二三,正是借助陰陽(yáng)爻的卦符,陽(yáng)爻是―,陰爻是--,可以把它們都看成是一,兩個(gè)疊加是二,三個(gè)疊加是三。這是多么簡(jiǎn)捷,形象而準(zhǔn)確的描述。文革中敬愛(ài)的林副主席稱贊偉大領(lǐng)袖毛主席說(shuō)的話“一句頂一萬(wàn)句”,那是違心的拍馬屁。但老子的這一句話真可以說(shuō)是“一句頂一萬(wàn)句”,老子的這一句話涵蓋了整個(gè)人類文明,要是把它展開(kāi)來(lái)說(shuō),就是一萬(wàn)句也是說(shuō)不清的。

    “一”是處在人類文明頂層的一個(gè)概念,是道的外在的展現(xiàn),是由陰陽(yáng)和合而成的。要注意,這不是普通的陰陽(yáng),它們是純陰和純陽(yáng),亦即是天地。老子說(shuō):“人法地,地法天,天法道,道法自然”,在這里,天地只是一個(gè)概念的借用。是道在現(xiàn)實(shí)展開(kāi)的過(guò)程中最初的也是最高的那個(gè)東西,老子管它叫做“一”,為什么又說(shuō)它是天地呢?因?yàn)樵谶@一層次就已經(jīng)分出精神和物質(zhì)了,也就是陰陽(yáng)、天地。和現(xiàn)在人們所理解的恰恰相反的是,老子認(rèn)為,精神是陰,是天,是君;物質(zhì)是陽(yáng),是地,是臣。天地是有高下位置的區(qū)別的,所以說(shuō)“地法天”。這一層次是在人類文明之上的無(wú)為而無(wú)不為的境界。若是能證入到“一”的境界,即已進(jìn)入fo和圣人之位,“是以圣人抱一而為天下牧”。要知道,所謂的“陰陽(yáng)相和”是在“一”的境界才能做到的,是在無(wú)為的狀態(tài)下陰陽(yáng)才能相和,F(xiàn)在的中國(guó)文化膚淺的認(rèn)為“和”只是“和為貴”,大家別打了,別掐了,踏踏實(shí)實(shí)的過(guò)日子好不好。孰不知在世俗生活中爭(zhēng)斗是絕對(duì)的,平和只是相對(duì)的。一個(gè)民族的民族精神必須得是無(wú)為法,凡俗之人都可以生活在“二”的狀態(tài),但這個(gè)民族的的民族精神必須得進(jìn)入“一”的境界。老子說(shuō):“和曰常,知和曰明”。老子說(shuō)的是:“和”才是生命的一種正常的狀態(tài),是一種超凡入圣的狀態(tài)。言外之意是,現(xiàn)在世俗生活中的人都是不正常的,他們貪注于名利欲而不能自拔,不能流芳百世,也要遺臭萬(wàn)年;人為財(cái)死,鳥為食亡;寧在花下死,做鬼也風(fēng)流。這樣的人能算是正常嗎?老子的治國(guó)之道是:“不尚賢,使民不爭(zhēng);不貴難得之貨,使民不為盜;不見(jiàn)可欲,使民心不亂”。世俗社會(huì)還處在生存競(jìng)爭(zhēng)的初級(jí)階段,也只能做到善意的引導(dǎo)。隨著文明的發(fā)展,社會(huì)的進(jìn)步,人民的覺(jué)悟,每一個(gè)人都會(huì)成為圣人,這才是真正的和諧社會(huì)。

    “二”是普通人的境界,是有為的境界,是單純的生理學(xué)意義上的人的境界!岸本褪撬南螅訇、少陽(yáng)、太陰、太陽(yáng)。從一個(gè)嬰兒剛出生開(kāi)始就進(jìn)入了“二”的境界,(人生出來(lái)之前叫嬰,生出來(lái)以后叫孩。老子說(shuō)復(fù)歸于嬰兒,是說(shuō)嬰兒在母腹中是處于“一”的狀態(tài)的,否則是完成不了從受精卵發(fā)育成人這一無(wú)比復(fù)雜的生物工程的),這是在“一”的基礎(chǔ)上進(jìn)一步分化,純陰分成:太陰即潛意識(shí)——統(tǒng)領(lǐng)全身的生理活動(dòng);少陰即意識(shí)——構(gòu)成心理活動(dòng)的主體;純陽(yáng)分成:太陽(yáng)即全身的真氣——參與人的生理活動(dòng);少陰即大腦的真氣——參與人的心理活動(dòng)。這四象組成了太極陰陽(yáng)魚,是人的生理活動(dòng)和心理活動(dòng)最基本的體現(xiàn)。

    所謂“三”,就是在“二”的基礎(chǔ)上再加上一個(gè)陰爻或陽(yáng)爻,即三個(gè)陰陽(yáng)爻重疊在一起,就是我們所說(shuō)的八卦。再往上加的話就是四、五、六、乃至十二,老子沒(méi)有細(xì)分,籠統(tǒng)的稱為“三生萬(wàn)物”!傲本褪橇鶄(gè)陰陽(yáng)爻疊加在一起,得出六十四個(gè)組合即六十四卦,這就是周易,可以反映出人在社會(huì)生活中的發(fā)展趨勢(shì),是多個(gè)意識(shí)相和真氣態(tài)組合交織在一起相互作用的結(jié)果。這里要著重指出的是,到了“六”這個(gè)層次,已經(jīng)是世俗生活中的具體事物,六十四卦中的乾、坤和天地已經(jīng)扯不上什么關(guān)系了。所以孔子在《易傳》中拔高乾坤的位置,其目的是為了把世俗社會(huì)中的皇帝提升到天的位置,神化皇帝,大樹(shù)特樹(shù)皇帝對(duì)臣民的絕對(duì)權(quán)威,把一個(gè)國(guó)家的興衰榮辱系于一個(gè)凡俗的皇帝身上。什么“大哉乾元”,什么“天尊地卑,乾坤定矣”。都是胡說(shuō)八道,其中包藏著孔老二禍亂中華文明的狼子野心。

    從一到三再到萬(wàn)物,每增加一個(gè)陰爻或陽(yáng)爻,事物就會(huì)深化復(fù)雜一個(gè)幾何量級(jí)。這個(gè)過(guò)程就是道的外化的過(guò)程,也是生命展開(kāi)的過(guò)程。更是人類文明中統(tǒng)領(lǐng)每一派宗教、每一門學(xué)科的理論基礎(chǔ)。任何一種學(xué)說(shuō),如果它的最高境界只停留在“二”或者“三”的位置上,那么這種理論學(xué)說(shuō)絕對(duì)不是好的東西。比如儒學(xué),它的最高存在是皇帝,是所謂的天子,皇天后土。其實(shí)就是“二”,是人的境界。如果只是“二”,那還不錯(cuò),是一個(gè)簡(jiǎn)單的人,一個(gè)純粹的人。就怕這個(gè)皇帝荒yin無(wú)恥,昏庸無(wú)道,早已經(jīng)歪到雜七雜八之外了。這樣的皇帝對(duì)社會(huì)對(duì)國(guó)家只能起到破壞作用,這樣的社會(huì)已經(jīng)失去規(guī)范人心的最基本的準(zhǔn)則。德是道之用,“孔德之容,惟道是從”,“上德不德,是以有德”。這樣的德才是真正的對(duì)社會(huì)有益的德!跋碌虏皇У,是以無(wú)德”,而失去了道的德就是假的德,是掛羊頭賣狗肉的德,是一肚子男盜女娼,滿嘴仁義道德的“校長(zhǎng)”們的德。一個(gè)好的社會(huì)會(huì)自然而然的規(guī)范每一個(gè)人的思想和行為,而不是靠樹(shù)立道德模范來(lái)讓人們?nèi)W(xué)好。老子說(shuō):“不尚賢,使民不爭(zhēng)”,一個(gè)崇尚賢達(dá)的社會(huì)并不是一個(gè)好的社會(huì),一個(gè)好的社會(huì)每一個(gè)人都是賢達(dá)。

    在西方社會(huì),它的最高存在是上帝,這是一個(gè)跟圣人與fo幾乎等同的存在,也處在“一”的境界。所以中國(guó)的皇帝打不過(guò)西方的上帝。中國(guó)的皇帝說(shuō)自己“打江山,坐江山”理所當(dāng)然,于是“普天之下,莫非王土;率土之濱,莫非王臣”只要和尚有武功,只要流氓有文化,“舍得一身剮,敢把皇帝拉下馬”于是“成者王侯敗者賊”,成功者就一步登天,江山美人盡屬于我。于是不斷的有人去打江山又坐江山。神圣的江山社稷在某些人的眼里不過(guò)是一塊美味的蛋糕。 西方的上帝說(shuō)是我創(chuàng)造了世界,創(chuàng)造了天地萬(wàn)物,我還一不留神創(chuàng)造了你們,我是你們的父親,于是所有的人在自稱是先知的人的蠱惑下都拜倒在上帝的腳下,領(lǐng)受上帝的恩典。于是很多獨(dú)裁者有樣學(xué)樣,也說(shuō)“我是你們的父親”,然后就禍國(guó)殃民,殺人如麻。于是最后被大家一擁而上,千刀萬(wàn)剮。落得這樣一個(gè)下場(chǎng),是因?yàn)檫@些獨(dú)裁者不過(guò)是一些凡夫俗子,他們有七情六欲,會(huì)喜怒哀樂(lè),也逃不過(guò)生老病死,卻非要幻想著自己與日月同輝,與天地同壽。“壽比南山不老松”是一個(gè)美好的祝愿,“萬(wàn)壽無(wú)疆”就是一種瘋狂的妄想。“千年王八萬(wàn)年”,你還是人嗎?在絕對(duì)的權(quán)利和行將就木的強(qiáng)烈反差之中,沒(méi)有人能不瘋狂。如果有人對(duì)大家說(shuō):我是你們的父親,那么這個(gè)人就一定是一個(gè)騙子加惡棍,他想做的就是進(jìn)入你們的家庭,殺死你們的父親,霸占你們的母親,欺凌你們的姐妹,奴役你和你的兄弟。
    與圣人和fo不同的是,上帝有欲望,有企圖。它借助自己的超能力干預(yù)了人類文明的進(jìn)程。《金剛經(jīng)》說(shuō):“若菩薩有我相、人相、眾生相、壽者相,即非菩薩”,意思是說(shuō):菩薩在思想上,意識(shí)上,情感上已經(jīng)超出了世俗生活,只是出于慈悲心而住世修行,普度眾生。若是哪個(gè)自稱是菩薩的還有喜怒哀樂(lè),還在吃喝玩樂(lè),還離不開(kāi)名利欲。這樣的人就是假菩薩,就是一個(gè)騙子。上帝有我相,它所說(shuō)的創(chuàng)世紀(jì)是假,是用來(lái)忽悠老百姓的。但它說(shuō)的發(fā)大水毀滅人類卻是駭人聽(tīng)聞的邪惡行為!笆ト顺o(wú)心,以百姓之心為心”,fo陀慈悲,普度眾生。誰(shuí)說(shuō)的才是真的?

    在西方文化中很早就提出了精神和物質(zhì)的概念,在東方文化中則是以陰陽(yáng)來(lái)表示相同的概念,如果有人說(shuō)陰陽(yáng)不是這個(gè)意思,并且引用各種古籍中的相關(guān)論述來(lái)證明。那么我說(shuō):老子《道德經(jīng)》所說(shuō)的陰陽(yáng)就是指精神和物質(zhì)。而且老子的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是系統(tǒng)的完整的,是新中醫(yī)理論的基石。
(待續(xù))


-----------——古人云:“大道至簡(jiǎn)”。道的展開(kāi)是從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,我們對(duì)道的認(rèn)識(shí)是從復(fù)雜到簡(jiǎn)單,最后形成的思想體系形成了一個(gè)金字塔型。最高的那一點(diǎn),統(tǒng)領(lǐng)一切的是最簡(jiǎn)單的“一”。

——中醫(yī)理論體系亦應(yīng)該是如此,從最高的那一點(diǎn)開(kāi)始學(xué)習(xí),是一個(gè)簡(jiǎn)單的一加二加三的過(guò)程,我們只是在享用前人辛勤勞作的成果,我們只是站在前人的肩膀上,用自己的努力去完善這一理論體系。有一句話,“綱舉目張”,只有抓住最主要的一點(diǎn),才能完成我們要做的工作,F(xiàn)行的中醫(yī)理論是沒(méi)有層次的平鋪一地的概念,其中的陰陽(yáng)看起來(lái)像是一個(gè)核心概念,但陰陽(yáng)是什么呢?

樓主這些看法,符合實(shí)際,令人深思。的確,“現(xiàn)行的中醫(yī)理論是沒(méi)有層次的平鋪一地的概念”,而中醫(yī)的金字塔頂層理論卻顯得模糊。

不過(guò),既然能傳承數(shù)千年,想必應(yīng)自會(huì)有其“一”的核心理論,是不是今人對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典的研習(xí),尚有缺失?
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