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本草思辨錄:濃樸

濃樸苦溫散濕滿,其氣向表;枳實苦寒泄堅滿,其氣向下。二物皆胃家氣藥。陽明病胃中燥結在血分,自宜以滌熱逐實之大黃血藥為君52667788.cn/rencai/。然非氣藥為之前驅,則不能銳師直入,此三物并用之故。大承氣又加芒硝者,芒硝亦血藥而微兼治上,猶濃樸氣藥而微兼治…

濃樸苦溫散濕滿,其氣向表;枳實苦寒泄堅滿,其氣向下。二物皆胃家氣藥。陽明病胃中燥結在血分,自宜以滌熱逐實之大黃血藥為君52667788.cn/rencai/。然非氣藥為之前驅,則不能銳師直入,此三物并用之故。大承氣又加芒硝者,芒硝亦血藥而微兼治上,猶濃樸氣藥而微兼治表,余邪不至少留而咸寒尤能速下,不止如小承氣之和胃已也。

枳樸主治多在中焦,故為承氣要藥。然枳實薤白桂枝湯枳樸并用,其證為胸痹與脅下逆搶心,則又何說?蓋二物雖有溫散寒泄之不同,而皆苦中有辛,苦多辛少。惟其為氣藥而兼辛,故心肺之部亦其所到�?喽鄤t不能久停心肺,而可倚以散逆下氣。枳實又為脅痛要藥,與濃樸先煮多煮,所以平胸脅之逆滿;內薤白等數沸,所以開心胸之陽痹。分之各盡厥職,合之則同建奇勛。方名出枳實不出濃樸者,以脅逆非濃樸所主也。

夫濃樸非所云氣向表者歟,雖非表藥而表證亦兼有可資,如濃樸麻黃湯治咳而脈浮,以濃樸然則半夏濃樸湯,治婦人咽中如有炙臠,非胸滿非腹?jié)M亦無表邪,又何以用濃樸哉?夫咽中者心肺之部,千金此證,又點出胸滿心下堅五字,非心胸間有濕痰52667788.cn/yaoshi/凝阻,不至如是。半夏苓,有蠲飲之能,擅瀉心之用,佐以蘇葉之宣氣理血,心胸間可由是曠然矣。不知千金謂咽中帖帖,吐之不出,吞之不下,其竊據之勢,豈易遽拔。夫濃樸者,消痰下氣,力濃氣雄,于四物外別樹一幟。蓋四物以功勝而濃樸以力勝,合以成劑,奏效乃神,此濃樸所以匹半夏而并標之歟。

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