【概述】
本藥為苯二氮 類鎮(zhèn)靜催眠藥，有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗焦慮作用和較弱的中樞性骨骼肌松弛作用。
本藥口服吸收良好， 1～2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，半衰期為10～24小時(shí)，血漿蛋白結(jié)合率約為93%。經(jīng)肝臟代謝，經(jīng)腎臟由尿液排泄，排泄較慢。
【適應(yīng)證】
（1)失眠癥。
（2)抗癲癇和抗驚厥。
（3)慢性廣泛性焦慮和發(fā)作性焦慮患者。
（4)麻醉前給藥。
【應(yīng)用原則】
（1)用藥期間不宜飲酒。
（2)肝腎功能損害者，能延長本藥半衰期。
（3)癲癇患者突然停藥，可導(dǎo)致癲癇發(fā)作。
（4)嚴(yán)重的抑郁癥患者使用時(shí)，可能使病情加重，甚至產(chǎn)生自殺傾向，應(yīng)采取預(yù)防措施，并加用抗抑郁劑治療。
（5)避免長期大量使用而形成依賴性；如長期使用應(yīng)逐漸減量，不宜驟停。
（6)出現(xiàn)呼吸抑制或低血壓，常提示超量。
（7)對本類藥耐受性小的患者，初始用量宜小，逐漸增加劑量。
【使用方法】
（1)用于失眠 1～2 mg，睡前服。
（2)用于鎮(zhèn)靜，1次1～2 mg，1日3次。
【慎用及禁忌】
慎用：
（1)老年高血壓患者、嬰兒。
（2)心、肝、腎功能不全者。
（3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)的急性酒精中毒者。
（4)有藥物濫用或成癮史者。
（5)運(yùn)動(dòng)過多癥患者。
（6)低蛋白血癥患者。
（7)急性閉角型青光眼者。
（8)嚴(yán)重慢性阻塞性肺部病變患者。
（9)哺乳期婦女。
禁用：
（1)重癥肌無力患者。
（2)新生兒。
（3)妊娠早期孕婦。
（4)對本品過敏者。
【不良反應(yīng)】
（1)常見口干、嗜睡、頭昏、乏力等；大劑量有共濟(jì)失調(diào)、震顫。
（2)罕見的有皮疹、白細(xì)胞減少。
（3)個(gè)別患者發(fā)生興奮、激動(dòng)、不安或睡眠障礙。停藥后，癥狀很快消失。
（4)具有潛在的依賴性，長期應(yīng)用后，停藥可能發(fā)生戒斷癥狀。
【注意事項(xiàng)】
（1)對其他苯二氮 藥物52667788.cn/job/過敏者，可能對本藥過敏。
（2)與中樞抑制藥合用可增加呼吸抑制作用。
（3)易形成依賴，與其他可能成癮的物質(zhì)合用時(shí)，成癮的危險(xiǎn)性增加。
（4)與酒精及全身麻醉藥、可樂定、鎮(zhèn)痛藥、吩噻嗪類、單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥合用時(shí)，可彼此增效，應(yīng)調(diào)整用量。
（5)與抗高血壓藥和利尿降壓藥合用，可增強(qiáng)降壓作用。
（6)與西咪替丁、普萘洛爾合用，本藥清除減慢，血漿半衰期延長。
（7)與撲米酮合52667788.cn/Article/用，由于減慢撲米酮代謝，需調(diào)整其用量。
（8)與左旋多巴合用，可降低后者的療效。
（9)與利福平合用，增加本藥的排泄，血藥濃度降低。
（10)異煙肼抑制本藥的排泄，致血藥濃度增高。
（11)與地高辛合用，可增加地高辛血藥濃度，有可能導(dǎo)致中毒。
（12)長期使用本藥，應(yīng)逐漸減量至停用，不宜驟然停藥。
