家?guī)焽L講《內(nèi)經(jīng)》，至治病必求其本之句，余于言下頓悟，乃瞿然而起，喟然而嘆曰∶有是哉，軒岐之入人深也。一貫之傳，寧必口授者之為有得耶。芻蕘之言，敢請(qǐng)盡陳于前席。曰∶夫目本陰陽(yáng)五行，相生配而神明，少有偏損，六yin52667788.cn/wszg/之客氣乘之，其所以為疾者，固非見(jiàn)癥醫(yī)癥之所能治也。經(jīng)又有曰資其化源，則求本之義著則明矣。夫脾土虛者溫暖以益火，肝木虛者濡潤(rùn)以壯水，肺金虛者甘緩以培土，心火虛者酸收以滋木，腎水虛者辛潤(rùn)以保金，此顧母之本也。木欲實(shí)，金當(dāng)平之。火欲實(shí)，水當(dāng)平之。土欲實(shí)，木當(dāng)平之。金欲實(shí)，火當(dāng)平之。火欲實(shí)，土當(dāng)平之。此對(duì)待之本也。金為火克，瀉心在保肺之先木受金殘，平肺在補(bǔ)肝之先。土當(dāng)木賊，損肝在扶脾之先。水被土乘，清脾在滋腎之先�；鸪兴�，折腎在養(yǎng)心之先。此閑邪之本也。金太過(guò)則木不勝，而金亦虛，火來(lái)復(fù)母之仇。木太過(guò)則土不勝，而木亦虛，金來(lái)復(fù)母之仇。水太過(guò)則火不勝，而水亦虛，土來(lái)復(fù)母之仇。火太過(guò)則金不勝，而火亦虛，水來(lái)復(fù)母之仇。土太過(guò)則水不勝，而土亦虛，木來(lái)復(fù)母之仇。皆亢而承制，法當(dāng)平其所復(fù)，扶其不勝，經(jīng)曰無(wú)翼其勝，無(wú)贊其復(fù)，此防患之本也。木極而似金，蓋木高密則招風(fēng)，風(fēng)勝則折，非金伐也，宜瀉青而兼導(dǎo)赤。火極而似水，蓋火炙熱則汗流，汗過(guò)則冷，非水伏也，宜降心而兼清脾。土極而似木，蓋土濕則崩，燥則裂，非木疏也，宜理肌而兼調(diào)氣。金極而似火，蓋金熔則毀物，擊則生火，非火煉也，宜瀉白而兼利水。水極而似土，蓋水凝則冰，冰堅(jiān)則任重可載，非土填也，宜暖腎而兼平肝。此釋疑之本也。至于熱極則生寒，寒極則生熱，譬諸天時(shí)，朔風(fēng)凜冽，繁霜大雪，天必晴。南風(fēng)煩悶，礎(chǔ)潤(rùn)苔霉，天必雨。夏至一陰生，冬至一陽(yáng)生，物極必反，理之自然，此變病之本也。大寒正盛，熱之不熱，倏忽往來(lái)，時(shí)發(fā)時(shí)止，是無(wú)火也。大熱正盛，寒之不寒，晝見(jiàn)夜伏，夜見(jiàn)晝止，時(shí)節(jié)而動(dòng)，是無(wú)水也。無(wú)水者壯其主，無(wú)火者益其源。經(jīng)曰∶諸寒之而熱者取之陰，諸熱之而寒者取之陽(yáng)，即此義也。此求屬之本也。大熱發(fā)躁，口舌燥渴，非陽(yáng)癥乎？倘視其面色赤，此戴陽(yáng)也。切脈沉小而無(wú)力，或豁大不倫，此系陰盛于下，逼陽(yáng)于上，假陽(yáng)之癥，試以假寒之藥，從其性而折之，頃刻平矣。披裘向火，手足厥冷，非陰癥乎？倘視其色滯，切脈微大而數(shù)，重按益有力，此寒在皮膚，熱在骨髓，假寒之癥，以辛涼之品溫而行之，一汗而愈，此識(shí)癥之本也。若乃六yin客氣，雖有定例，第人感深感淺難以定論。僅謂風(fēng)兼寒、兼濕當(dāng)從溫散，兼熱當(dāng)辛涼，獨(dú)寒、溫、熱兼濕當(dāng)燥滲，中暑從清解加益氣，濕外受當(dāng)溫散，內(nèi)生溫補(bǔ)，兼熱當(dāng)從清利。燥本枯槁之象，內(nèi)傷者強(qiáng)半，當(dāng)清溫，不可過(guò)涼，蓋涼屬秋令，既戕戊土，復(fù)凌乙肝，縱得燥去，而土木焦槁耳。火之原，元在水中，與真精相為運(yùn)用。火之邪，游行水外，與元?dú)鈩?shì)不兩立。故有火者，必元?dú)鈧甙�，陰水虧者半，正治益熾，從治乃息。惟驟受外感，郁而成熱，暫行涼平。此慎藥之本也。夫目不求五行制化、陰陽(yáng)六氣之本，見(jiàn)紅退紅，見(jiàn)腫消腫，寒不應(yīng)則熱之，熱不應(yīng)則寒之，是疾不廢而人速其廢也。雖廢乎證，其實(shí)廢乎藥也。況且世人之驅(qū)多真虛假實(shí)，本科之癥多上熱下寒，始而涼劑進(jìn)之，上膈非不爽快，醫(yī)者病者無(wú)不以為道在是矣。稍久則食減，又以為食不化而消耗之。再久熱愈甚，煩躁愈加，痰嗽愈多，猶謂藥力欠到，寒涼增進(jìn)，而濕泄腹脹之疾作矣，改用寬胸快氣。至此不敗，將待何時(shí)！是故咳嗽吐血，時(shí)時(shí)發(fā)熱，未必成瘵，服www.med126.com四物、知柏之類不已，則瘵成矣；胸腹膨滿，悒悒不快，未必成脹，服山楂、曲麥不已，則脹成矣；面浮跗腫，小便秘澀，未必成水，氣滯膈塞，飲食難入，未必成噎，八正、四苓滲利不已，則水成，青皮、枳殼消耗不已，則噎成矣；筋骨掣痛，渙散無(wú)用，未必成痹，睛久赤痛，沙澀難開(kāi)，未必成障，搜風(fēng)化痰不已，則痹成，發(fā)表攻里不已，則障成矣。成則不可復(fù)藥，乃曰病犯條款。雖性命之重?zé)o可如何，是尚論眼目乎哉！所以治病必求其本，良有以也�？偠灾�，死以生為本，欲救其死，勿傷其生。邪以正為本，欲攻其邪，必顧其正。陰以陽(yáng)為本，陽(yáng)存則生，陽(yáng)盡則死。靜以動(dòng)為本，有動(dòng)則活，無(wú)動(dòng)則止。血以氣為本，氣來(lái)則行，氣去則凝。癥以脈為本，脈吉?jiǎng)t吉，脈兇則兇。先者后之本，從此來(lái)者須從此去。內(nèi)者外之本，宣明者順，潛蘊(yùn)者逆。上下迭為本，病在上者，散之不得，必引而通之，使邪從下出；病在下者，伐之不得，必提歸陽(yáng)道，使邪從氣化。緩急虛實(shí)互為本，病屬于實(shí)，宜治以急，蓋實(shí)者邪盛，茍不即逐，為禍蔓延，故治實(shí)有巧法而無(wú)遲法；病屬于虛，宜治以緩，蓋虛者精奪，唯一于補(bǔ)，且無(wú)近功，故治虛無(wú)巧法，亦無(wú)速法。若夫醫(yī)家之本在學(xué)力。學(xué)力不到，不識(shí)現(xiàn)在，安能經(jīng)方致遠(yuǎn)。尤忌者，不矜慎而自是。病家之本在隆師。遇士無(wú)禮，不可以得賢，曷望回天轉(zhuǎn)日。尤忌者，好兼聽(tīng)而無(wú)斷。是故列子曰∶圣人不察已然，而察其所以然�；茨献釉弧盟再F扁鵲者，知病之所由生；所以貴圣人者，知亂之所由起。此知本之言也。君不見(jiàn)栽花木乎？根本被鋤，生機(jī)已損，未欲萎耳，不培植水土，而又修以刀剪，未有不槁而焚者。鄙見(jiàn)如此，不識(shí)有合于大道否。家?guī)熜某醣≈�，至是亦瞿然而起，喟然而嘆曰∶大哉論乎！闖然入軒岐之室矣。命筆之書(shū)，以俟精醫(yī)學(xué)印正焉。
