婦人瘰 ，或因胎產(chǎn)血崩，虧損腎肝；或因憂思郁怒，傷損肝脾；或因恚怒風(fēng)熱，肝膽血燥；或因水涸血虛，筋攣則累累然如貫珠，故多生于耳前后、項(xiàng)側(cè)、胸脅間，若寒熱腫痛，乃肝經(jīng)氣動(dòng)而為病。用柴胡梔子散以清肝火為主，而佐以逍遙散以養(yǎng)肝血。若寒熱既止，而核不消，乃肝經(jīng)之血亦病，用加味四物湯以養(yǎng)肝血為主，而佐以柴胡梔子散以清肝火。若初生如豆粒，附著于筋，肉色不變，內(nèi)熱口干，精神倦怠，久不消潰，乃肝脾虧損，用逍遙散、歸脾湯、六味丸健脾土，培肝木，切不可輕用散堅(jiān)追毒之劑。《外臺(tái)秘要》云∶肝腎虛熱，則生 矣。《病機(jī)》云∶瘰 不系膏粱丹毒，因虛勞氣郁所致。補(bǔ)形氣，調(diào)經(jīng)脈，其瘡當(dāng)自消散。誤下之，先犯病禁經(jīng)禁。若久潰脈浮大，邪火盛也；而色 白，金克木也，皆不治。若赤脈貫瞳子有幾條，則幾年死。
【治驗(yàn)】
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一婦人久而不愈，或以為木旺之癥，用散腫潰堅(jiān)湯伐之，腫硬益甚，余以為肝經(jīng)氣血虧損，當(dāng)滋化源，用六味地黃丸、補(bǔ)中益氣湯，至春而愈。此癥若肝經(jīng)風(fēng)火暴病，元?dú)鉄o(wú)虧，宜用前湯。若風(fēng)不旺而自病，宜用瀉青丸；虛者，用地黃丸。若水不能生木，亦用此丸。若金來(lái)克木，宜補(bǔ)脾土生腎水。大凡風(fēng)木之病，但壯脾土，則木自不能克矣。若行伐肝，則脾胃先傷，而木反來(lái)克土矣。
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一婦人患之，恐不起，致少寐，年余 破，膿水淋漓，經(jīng)水或五十日或兩月余一至，誤服通經(jīng)丸，52667788.cn/shiti/展轉(zhuǎn)無(wú)寐，午前惡寒，午后發(fā)熱。余以為思慮虧損脾血，用歸脾湯作丸，午前以六君子送下，午后以逍遙散送下，兩月余得寐，半載后經(jīng)行如期，年余而瘡愈。
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一 婦潰后，發(fā)熱煩躁作渴，脈大而虛，以當(dāng)歸補(bǔ)血湯，六劑而寒熱退，又以圣愈湯，數(shù)劑而痊愈。更以八珍加貝母、遠(yuǎn)志，三十余劑而斂。
一婦人項(xiàng)結(jié)核，寒熱頭痛，脅乳脹痛，內(nèi)熱口苦，小便頻數(shù)，癥屬肝火血虛，用四物加柴胡、山梔、膽草而愈，又用加味逍遙散而安。
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一婦人瘰 后，遍身作癢，脈大按而虛，以十全大補(bǔ)加香附治之而愈。大凡潰后，午前癢作氣虛，午后癢作血虛。若作風(fēng)癥治之，必死。
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一婦人項(xiàng)核腫痛，察其氣血俱實(shí)，先以必效散一服下之，更以益氣養(yǎng)榮湯補(bǔ)之，三十余劑而消。常治此癥，若必欲出膿，但虛弱者，先用前湯，待其氣血稍充，乃用必效散，去其毒，仍用補(bǔ)藥無(wú)不效。未成膿者，灸肘尖調(diào)經(jīng)解郁及隔蒜灸，多自消，有膿即針之。若氣血復(fù)而核不消，卻服散堅(jiān)之劑，月許不應(yīng)，氣血不損，須用必效散，其毒一下，即多服益氣養(yǎng)榮湯，如不應(yīng)，亦灸肘尖。如瘡口不斂者，更用豆豉餅、琥珀膏。若氣血俱虛，或不慎飲食七情者，不治。然此癥以氣血為主，氣血壯實(shí)，不用追蝕之劑，亦能自腐。但取去使易于收斂耳，血虛而用追蝕，不惟徒治，適足以敗矣。
