從這一章開(kāi)始，我們將進(jìn)入《傷寒雜病論》一些具體問(wèn)題的討論，在討論這些問(wèn)題前，應(yīng)該首先弄清楚這部書(shū)是一部什么樣的書(shū)。我想這個(gè)問(wèn)題，我們可以通過(guò)論題，通過(guò)書(shū)名來(lái)解決�！半m未能盡愈諸病，庶可以見(jiàn)病知源�！�
傷寒，是我們討論的這部書(shū)的核心，有關(guān)它的涵義我們應(yīng)該很清楚。傷寒這個(gè)概念，在《素問(wèn)·熱論》里有很明確的定義：“今夫熱病者，皆傷寒之類(lèi)也�！边@個(gè)定義說(shuō)明了傷寒的一個(gè)非常顯著的特征，那就是發(fā)熱的特征。凡是屬于發(fā)熱性的疾病，或者說(shuō)凡是具有發(fā)熱特征的疾病都屬于傷寒的范疇。
《內(nèi)經(jīng)》對(duì)傷寒的這個(gè)定義，是從最基本的點(diǎn)上去定義的，但是，擴(kuò)展開(kāi)來(lái)卻顯得很泛化，不容易把握。為此，到了《難經(jīng)》的時(shí)候，又給它作了一個(gè)更具體的定義�！峨y經(jīng)·五十八難》云：“傷寒有五，有中風(fēng)、有傷寒、有濕溫、有熱病、有溫病�！薄峨y經(jīng)》的這個(gè)定義說(shuō)明了，這個(gè)具有發(fā)熱特征的傷寒常見(jiàn)于五類(lèi)疾病里，哪五類(lèi)疾病呢？就是中風(fēng)、傷寒、濕溫、熱病、溫病。稍稍具有臨床經(jīng)驗(yàn)的人就能感受到，《難經(jīng)》給傷寒的這個(gè)定義確實(shí)很具體，臨床所見(jiàn)的發(fā)熱性疾病，大多也就見(jiàn)于這些疾病里面。所以，要研究傷寒，就應(yīng)該著眼于上述這五類(lèi)疾病。
另外一個(gè)需要注意的問(wèn)題，就是《難經(jīng)》中談到兩個(gè)傷寒，第一個(gè)傷寒當(dāng)然是總義的傷寒，也就是《素問(wèn)·熱論》講的傷寒，現(xiàn)在的教材又叫它廣義傷寒；后一個(gè)傷寒是分義的傷寒，又叫狹義傷寒。而我們這個(gè)論題上，書(shū)名上的傷寒，當(dāng)然是指第一個(gè)意義上的傷寒，這一點(diǎn)不容混淆。這個(gè)問(wèn)題弄清了，我們就知道張仲景并不偏重于談寒，他也談濕溫、熱病、溫病。
傷寒是《傷寒論》或者《傷寒雜病論》這部書(shū)的經(jīng)，但，還有一個(gè)緯，這就是雜病。雜病與傷寒相比，它具有什么意義呢？這里先講一個(gè)“文化大革命”的故事。
“文化大革命”期間，王洪文當(dāng)上了黨的副主席和軍委副主席，但是，大家都知道他一個(gè)保衛(wèi)干事，能有什么特別的才干？有一次當(dāng)時(shí)的副總理鄧小平就問(wèn)王洪文一個(gè)問(wèn)題，說(shuō)中國(guó)到底有多少廁所？讓王洪文告訴他。王副主席一聽(tīng)這個(gè)問(wèn)題，當(dāng)時(shí)就愣住了，這個(gè)問(wèn)題我怎么回答？我又沒(méi)有作過(guò)具體調(diào)查，毛主席不是說(shuō)沒(méi)有調(diào)查就沒(méi)有發(fā)言權(quán)嘛�？吹竭@個(gè)尷尬的局面，總理便在一邊解圍說(shuō)，這個(gè)問(wèn)題不用作調(diào)查，中國(guó)就只有兩個(gè)廁所，一個(gè)男廁所，一個(gè)女廁所。
這雖然是個(gè)玩笑，但是，哲理卻很深。聯(lián)系到傷寒與雜病的概念，如果我們從發(fā)熱的角度去認(rèn)識(shí)天下所有的疾病，那么，天下的疾病也無(wú)外乎兩個(gè)，一個(gè)就是具有發(fā)熱特征的疾病，一個(gè)就是不具備這個(gè)特征的疾病。天下的所有疾病中，要么是發(fā)熱的，要么是不發(fā)熱的。大家想一想，是不是這么回事？現(xiàn)在，既然發(fā)熱的疾病讓傷寒占去了，那么，不發(fā)熱的這一類(lèi)疾病就非雜病莫屬了。所以，一個(gè)傷寒，一個(gè)雜病，已然將天下的疾病占盡了，這就是傷寒與雜病的真實(shí)涵義。
弄清了上面這個(gè)涵義，可以解除我們?cè)S多的顧慮。過(guò)去我們常會(huì)擔(dān)心，光搞一門(mén)傷寒會(huì)不會(huì)太局限了？擔(dān)心搞傷寒的只會(huì)治外感，不會(huì)治內(nèi)傷；只會(huì)治傷寒，不會(huì)治溫��；或者只會(huì)治內(nèi)科，而不會(huì)治其他各科的病�，F(xiàn)在我們知道了《傷寒雜病論》是一部什么樣的書(shū)，知道了它的研究范圍。這些問(wèn)題清楚了，怎么還會(huì)有上面的擔(dān)心？所以，讀古書(shū)，對(duì)書(shū)名的理解是很重要的。
書(shū)名的最后一個(gè)字是“論”，大家也別小看了這個(gè)字。論在古代是一個(gè)很重要的概念，是一個(gè)與經(jīng)相對(duì)應(yīng)的概念。所以，要搞清楚論，必須首先搞清經(jīng)。
“經(jīng)”是什么？經(jīng)就是經(jīng)典。中醫(yī)有中醫(yī)的經(jīng)典，道家有道家52667788.cn的經(jīng)典，fo家有fo家的經(jīng)典。這個(gè)經(jīng)典意味著什么呢？它往往代表某一門(mén)學(xué)問(wèn)里最權(quán)威的東西。經(jīng)典產(chǎn)生的時(shí)代，往往就是這門(mén)學(xué)問(wèn)最成熟的年代。這與現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展模式是不同的。經(jīng)典的這樣一個(gè)特性決定了我們要研習(xí)這門(mén)學(xué)問(wèn)，就得依靠它，這一點(diǎn)我們前面已經(jīng)討論過(guò)。而經(jīng)典的另外一個(gè)重要特征就是它的作者。經(jīng)典的作者是很講究的，像fo家這門(mén)學(xué)問(wèn)，只有釋迦牟尼所講述的那些著作能夠稱(chēng)經(jīng)，其他后世的這些著述統(tǒng)統(tǒng)不能稱(chēng)經(jīng)。儒家的學(xué)問(wèn)也是如此，只有孔子的著述，或孔子刪定的詩(shī)、書(shū)、禮、易能夠稱(chēng)經(jīng)，而后世的那些同樣也不能稱(chēng)經(jīng)。經(jīng)典作者的這樣一個(gè)特殊性，使我們發(fā)現(xiàn)，他們都是這門(mén)學(xué)問(wèn)的開(kāi)山祖師，只有開(kāi)山祖師的東西才能稱(chēng)經(jīng)。開(kāi)山祖師亦稱(chēng)圣人，像儒家這門(mén)學(xué)問(wèn)，只有孔子能稱(chēng)圣人。所以，孔子又被稱(chēng)為“大成至圣先師”，而孔子以后的人統(tǒng)統(tǒng)不夠圣人的條件，要稱(chēng)的話，最多勉強(qiáng)稱(chēng)作亞圣、或后圣，亞于圣人、后于圣人。
那么，上述的這些圣人，上述的這些經(jīng)典的作者滅度以后，后人便要對(duì)這些經(jīng)典進(jìn)行詮釋?zhuān)M(jìn)行發(fā)揮，這些對(duì)經(jīng)典進(jìn)行詮釋和發(fā)揮的著述就稱(chēng)之為論。所以說(shuō)論是與經(jīng)相對(duì)的概念，沒(méi)有經(jīng)就沒(méi)有論。我們從手頭的這部書(shū)叫論這個(gè)名字，就知道它是詮釋和發(fā)揮經(jīng)典的著述。上述這個(gè)關(guān)系清楚后，我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)，在中醫(yī)界有一個(gè)很奇怪的現(xiàn)象，那就是把造論的作者52667788.cn/jianyan/當(dāng)成了醫(yī)圣，反而作經(jīng)的黃帝、岐伯沒(méi)有稱(chēng)圣。這個(gè)現(xiàn)象當(dāng)然有它的原因，張仲景對(duì)中醫(yī)的貢獻(xiàn)太大了，他于危難之中拯救了中醫(yī)，中醫(yī)之所以能夠延續(xù)到今天，張仲景是功不可沒(méi)的。正是張仲景的這個(gè)功績(jī)，他被越稱(chēng)為醫(yī)圣，他的論亦成了經(jīng)。但是，作為張仲景自己，他是很謙虛的，他并沒(méi)有把他的著作叫《傷寒雜病經(jīng)》，這一點(diǎn)他要比后世的皇甫謐、張介賓高明。
有關(guān)經(jīng)論的上述涵義，我們還可以用另外一個(gè)關(guān)系來(lái)說(shuō)明，那就是“體”與“用”。經(jīng)為道之體，論為道之用。經(jīng)以言體，論以明用。沒(méi)有體不行，如果我們沒(méi)有強(qiáng)健的身體，那一切的理想都會(huì)落空。所以，體是基礎(chǔ)，沒(méi)有它不行。同樣，用也很重要，有體而無(wú)用，那這個(gè)體的意義怎么體現(xiàn)出來(lái)？我們光有強(qiáng)健的身體，卻不去發(fā)揮作用，那么這個(gè)身體有什么意義呢？還不是臭皮囊一個(gè)！
因此，體與用、經(jīng)與論就是這么一種關(guān)系。這樣我們就知道了，要學(xué)好中醫(yī)，經(jīng)必須讀，論也必須讀，而《傷寒雜病論》呢？《傷寒論》是一部經(jīng)論合一的中醫(yī)典籍。它既具有經(jīng)的一面，又具有論的一面，它既言體，又明用。就是這么一部著作，大家看應(yīng)不應(yīng)該讀？應(yīng)不應(yīng)該把它作為依靠處？
