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腎臟病學(xué):四、血液灌流(Hemoperfusion,HP)

HP是將患者動脈血引入儲有吸附材料的血液灌流裝置,通過接觸血液使其中的毒物、代謝產(chǎn)物被吸附而凈化,然后再回輸體內(nèi)。(一)方法1.建立動、靜脈通道及肝素化法:同血透。2.血液灌流裝置由灌流罐、吸附劑、微囊膜組成。目前用于臨床的主要有白蛋白火棉膠包裹活性炭、…

HP是將患者動脈血引入儲有吸附材料的血液灌流裝置,通過接觸血液使其中的毒物、代謝產(chǎn)物被吸附而凈化,然后再回輸體內(nèi)。

(一)方法

1.建立動、靜脈通道及肝素化法:同血透。

2.血液灌流裝置由灌流罐、吸附劑、微囊膜組成。目前用于臨床的主要有白蛋白火棉膠包裹活性炭、丙烯酸水凝膠包裹活性炭和醋酸纖維包裹活性炭等;钚蕴客ǔJ8~14目的椰殼炭。

3.將患者的52667788.cn/yishi/動、靜脈分別與血液灌流裝置的動、靜脈管道相連接,利用血泵維持血液流速200ml/分左右。每日或隔日一次,每次2~3小時,直至臨床癥狀好轉(zhuǎn)。

(二)臨床意義HP能有效去除血液內(nèi)肌酐、尿酸、中分子物質(zhì)、酚類、胍類、吲哚、有機酸及多種藥物,但不能去除尿素、磷酸鹽、水分及電解質(zhì),因此治療尿毒癥時,一般應(yīng)與HD或HF聯(lián)用。

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