夫瘡疽膿潰，腫毒浸展，證候危惡者，須辨虛實(shí)。況無(wú)虛者難補(bǔ)，實(shí)者易瀉，補(bǔ)瀉之法不可輕用，若或少差，利害甚大。然而虛實(shí)證多端，不可不辨。有瘡之虛實(shí)，有臟腑氣血、下真邪各有虛實(shí)，故不同也。分而言之，則腫起堅(jiān)硬膿稠者，瘡疽之實(shí)也52667788.cn/shiti/；腫下軟慢膿稀者，瘡疽之虛也；瀉痢腸鳴，飲食不入，嘔吐無(wú)時(shí)，手足并冷，脈弱皮寒，小便自利，或小便時(shí)難，大便www.med126.com滑利，聲音不出，精神不爽者，悉臟腑之虛也；大便硬，小便澀，飲食如故，腸滿膨脹，胸膈痞悶，肢節(jié)疼痛，口苦咽干，煩躁多渴，身熱脈大，精神昏塞者，悉臟腑之實(shí)也。凡諸瘡疽膿水清稀，瘡口不合，聚腫不赤，肌寒肉冷，自汗色脫者，氣血之虛也；腫起色赤，寒熱疼痛，皮膚壯熱，膿水稠粘，頭目昏重者，氣血之實(shí)也；頭疼鼻塞，目赤心驚，咽喉不利，口舌生瘡，煩渴飲冷，睡語(yǔ)切牙者，上實(shí)也；精滑不滯，大便自利，腰腳沉重，睡臥而不寧者，下虛也；肩項(xiàng)不便，四肢沉重，目視不正，睛不了了，食不知味，音嘶色敗，四肢浮腫者，真氣之虛也；腫 尤甚，痛不可近，積日不潰，寒熱往來(lái)，大便秘澀，小便如淋，心神煩悶，恍惚不寧者，邪氣之實(shí)也。又曰∶真氣奪則虛，邪氣勝則實(shí)。又曰∶諸痛為實(shí)，癢為虛也。又曰∶診其脈洪大而數(shù)者實(shí)也；微細(xì)而軟者虛也。虛則補(bǔ)之，和其氣托里也；實(shí)則瀉之，疏利而自導(dǎo)其氣。《內(nèi)經(jīng)》謂∶血實(shí)則決之，氣虛則掣引之。
