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形色外診簡(jiǎn)摩:病深而形色毛發(fā)有不變者篇

營(yíng)氣霈然者,病在血脈。(是邪氣激其血脈,光澤浮越于外也。邪氣者,濕熱也。)五色精微象見(jiàn)矣,其壽不久也。(是五臟精華全越于外也。前為邪盛,此為真漓。故曰色明不粗沉夭者,為病甚。)嘗貴后賤,雖不中邪,病從內(nèi)生,名曰脫營(yíng)。嘗富后貧,名曰失精。五氣流連,病有…

營(yíng)氣霈然者,病在血脈。(是邪氣激其血脈,光澤浮越于外也。邪氣者,濕熱也。)

五色精微象見(jiàn)矣,其壽不久也。(是五臟精華全越于外也。前為邪盛,此為真漓。故曰色明不粗沉夭者,為病甚。)

嘗貴后賤,雖不中邪,病從內(nèi)生,名曰脫營(yíng)。嘗富后貧,名曰失精。五氣流連,病有所并。不在臟腑,不變軀52667788.cn/rencai/形,身體日減,氣虛無(wú)精,病深無(wú)氣,灑灑然時(shí)驚。

病深者,以其外耗于衛(wèi),內(nèi)奪于榮也。(脫營(yíng)失精,精氣外浮,其內(nèi)愈竭,而毛發(fā)面色愈美,此為病在心,心華在面,精氣并于心故也。所謂并者,虛而相并也。故凡坐傷于憂愁思慮者,即肌肉消瘦,肢節(jié)酸軟,而毛發(fā)面色自美也。凡男女愛(ài)慕,功名抑郁者,多有此候。故《脈經(jīng)》曰,憂恚思慮,心氣內(nèi)索;面色反好,急求棺槨。上《素問(wèn)》。)

女子豎,病傷脾,在死法中。而視其顏色不變,不以為意,至春果嘔血死。其病得之流汗。流汗者同法,病內(nèi)重,毛發(fā)面色澤,脈不衰,此關(guān)內(nèi)之病也。(流汗者,自汗也。內(nèi)關(guān)之病,不自知其所痛,心慧然若無(wú)苦,若見(jiàn)一病,即不及救。)

寒薄www.med126.com吾蟯瘕,腹大,上膚黃粗,循之戚戚(音瑟。)然。飲以芫花一撮,出蟯可數(shù)升,病已,三十日如故。病得之于寒濕,寒濕氣菀篤不發(fā),化為蟲(chóng)矣。所以知然者,切其脈,循其尺,其尺索刺粗,而毛發(fā)奉美,(奉即 字,茂也。原注當(dāng)作秦,非。)是蟲(chóng)氣也。其色澤者,中臟無(wú)邪氣及重病也。(前案病內(nèi)重而毛發(fā)色澤,此臟無(wú)重病而亦然者,何也。讀者宜深思其故。上倉(cāng)公傳。)

面色不變,肌膚日瘦,外如無(wú)病,內(nèi)實(shí)虛虧,俗名花疰。其證必蒸熱咳嗽,或多汗,或無(wú)汗,或多痰,或無(wú)痰,或經(jīng)閉,或泄精,或吐血,或衄血,或善食,或泄瀉。此為陰火煎熬之證,男女婚過(guò)時(shí)及少寡者多有之。以陰火既乘陽(yáng)位,消爍陽(yáng)分之津液,而陰分津液亦隨氣而升,竭力以上供其消爍,故肢體日削,而面色愈加鮮澤也。

按∶陰陽(yáng)津液之說(shuō)未瑩。面色屬心,心華于面,心神外馳,不能內(nèi)守,是外有所慕,精神馳騖,故心之精華,全浮于面,與憂菀于內(nèi)者迥別。倉(cāng)公前案流汗,汗為心液,亦與心精外越之義符合,后案蟲(chóng)氣,是正氣未傷,而濕熱內(nèi)盛,化生蟯蟲(chóng),胃中轉(zhuǎn)多一番生氣,故上蒸頭面而毛發(fā)奉美也。若至蟲(chóng)能飲血嚙腸,則亦必漸變枯索矣。

傳尸疰者,是惡蟲(chóng)嚙人臟腑,其人沉沉嘿嘿,不知所苦,而無(wú)處不苦,經(jīng)年累月,漸就羸瘦。其證蒸熱,咳嗽不止,腰背酸痛,兩目不明,四肢無(wú)力,或面色脫白,或兩頰時(shí)紅,常懷忿怒,夜夢(mèng)奇怪,或與鬼交,最易傳染,甚至滅門(mén)。(此面時(shí)紅,陽(yáng)浮無(wú)根也,非蟲(chóng)氣矣。上張石頑《醫(yī)通》。)

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