天津李氏婦，年近四旬，得產(chǎn)后下血證。
病因 身形素弱，52667788.cn/wszg/臨盆時又勞碌過甚，遂得斯證。
證候 產(chǎn)后未見惡露，純下鮮血。屢次延醫(yī)服藥血終不止。及愚診視，已二十八日矣。其精神衰憊，身體羸弱，周身時或發(fā)灼，自覺心中怔忡莫支。其下血劇時腰際疼甚，呼吸常覺短氣，其脈左部弦細(xì)，右部沉虛，一分鐘八十二至。
診斷 即此脈證細(xì)參，當(dāng)系血下陷氣亦下陷。從前所服之藥，但知治血，不知治氣，是以屢次服藥無效。此當(dāng)培補其氣血，而以收斂固澀之藥佐之。
處方 生箭 （一兩) 當(dāng)歸身（一兩) 生懷地黃（一兩) 凈萸肉（八錢)生龍骨（八錢搗碎) 桑葉（十四片) 廣三七（三錢細(xì)末)
藥共七味，將前六味煎湯一大盅，送服三七末一半，至煎渣再服時，仍送服其余一半。
方解 此乃傅青主治老婦血崩之方。愚又為之加生地黃、萸肉、龍骨也。其方不但善治老婦血崩，即用以治少年者亦效。初但用其原方，后因治一壯年婦人患血崩甚劇，投以原方不效，且服藥后心中覺熱，遂即原方為加生地黃一兩則效。從此，愚再用其方時，必加生地黃一兩，以濟黃 之熱，皆可隨手奏效。今此方中又加萸肉、龍骨者，因其下血既久，下焦之氣化不能固攝，加萸肉、龍骨所以固攝52667788.cn下焦之氣化也。
復(fù)診 服藥兩劑，下血與短氣皆愈強半，諸病亦皆見愈，脈象亦有起色。而起坐片時自覺筋骨酸軟，此仍宜治以培補氣血，固攝下焦氣化，兼壯筋骨之劑。
處方 生箭 （一兩) 龍眼肉（八錢) 生懷地黃（八錢) 凈萸肉（八錢)胡桃肉（五錢) 北沙參（五錢) 升麻（一錢) 鹿角膠（三錢)
藥共八味，將前七味煎湯一大盅，鹿角膠另燉化兌服。方中加升麻者，欲以助黃 升補氣分使之上達(dá)，兼以升提血分使不下陷也。
三診 將藥連服三劑，呼吸已不短氣，而血分則猶見少許，然非鮮血而為從前未下之惡露，此吉兆也。若此惡露不下，后必為恙。且又必須下凈方妥，此當(dāng)兼用化瘀之藥以催之速下。
處方 生箭 （一兩) 龍眼肉（八錢) 生懷地黃（八錢) 生懷山藥（六錢)胡桃肉（五錢) 當(dāng)歸（四錢) 北沙參（三錢) 鹿角膠（四錢)
廣三七（三錢細(xì)末)
藥共九味，先將前七味煎湯一大盅，鹿角膠另燉化兌湯藥中，送服三七末一半，至煎渣再服時，仍將所余之鹿角膠燉化兌湯藥中，送服所余之三七末。
方解 按此方欲用以化瘀血，而不用桃仁、紅花諸藥者，恐有妨于從前之下血也。且此方中原有善化瘀血之品，鹿角膠、三七是也。蓋鹿角之性原善化瘀生新，熬之成膠其性仍在。前此之惡露自下，實多賴鹿角膠之力，今又助之以三七，亦化瘀血不傷新血之品。連服數(shù)劑，自不難將惡露盡化也。
效果 將藥連服五劑，惡露下盡，病遂全愈。
