人身難治之病有百證。喘病其最也。喘病無(wú)不本之于肺。然隨所傷而互關(guān)。漸以造于其極。惟兼三陰之證者為最劇。三陰者。少陰腎太陰脾厥陰肝也。而三陰又以少陰腎為最劇。經(jīng)云。腎病者善脹。尻以代踵。脊以代頭。此喘病兼腎病之形也。又云。勞風(fēng)發(fā)在肺下。巨陽(yáng)引精者三日。中年者五日。不精者七日。當(dāng)咳出青黃濃濁之痰如彈子大者。不出者傷肺。傷肺者死也。此喘病兼腎病之情也。故有此證者。首重在節(jié)欲。收攝腎氣。不使上攻可也。其次則太陰脾厥陰肝之兼證亦重。勿以飲食忿怒之故。重傷肝脾可也。若君藝之喘證。得之于髫幼。非有忿欲之傷。止是形寒飲冷。傷其肺耳。然從幼慣生瘡癤。瘡癤之后。復(fù)生牙癰。脾中之濕熱素多。胃中之壯火素盛。是肺經(jīng)所以受傷之原。又不止于形寒飲冷也。脾之52667788.cn/job/濕熱。胃之壯火。交煽而互蒸。結(jié)為濁痰。溢入上竅。久久不散。透開(kāi)肺膜。結(jié)為窠囊。清氣入之。渾然不覺(jué)。濁氣入之。頃刻與濁痰野狼狽相根據(jù)。合為黨援。窒塞關(guān)隘。不容呼吸出入。而呼吸正氣。轉(zhuǎn)觸其痰。鼾 有聲。頭重耳響。胸背骨間。有如刀刺。涎涕交作。鼻 酸辛。若傷風(fēng)狀。正內(nèi)經(jīng)所謂心肺有病。而呼吸為之不利也。必俟肺中所受之濁氣。解散下行。從前后二陰而去。然后肺中之濃痰。咯之始得易出。而漸可相安。及夫濁氣復(fù)上。則窠囊之痰復(fù)動(dòng)。窒塞仍前復(fù)舉。乃至寒之亦發(fā)。熱之亦發(fā)。傷酒傷食亦發(fā)。動(dòng)怒動(dòng)氣亦發(fā)。所以然者�？傯韯�(dòng)其濁氣耳。濁氣本居下體。不易犯入清道。每隨火勢(shì)而上騰。所謂火動(dòng)則氣升者。濁氣升也。腎火動(dòng)。則寒氣升。脾火動(dòng)。則濕氣升。肝火動(dòng)。則風(fēng)氣升也。故以治火為先也。然濁氣既隨火而升。亦可隨火而降。乃凝神入氣以靜調(diào)之�；鸾刀鴼獠唤嫡吆我�。則以濁氣雖居于下。而肺中之窠囊。實(shí)其新造之區(qū)�？梢�?xún)S寓其中。轉(zhuǎn)使清氣逼處不安。亦若為亂者然。如寇賊根據(jù)山傍險(xiǎn)。蟠據(jù)一方。此方之民。勢(shì)必?cái)_亂而從寇也。故雖以治火為先。然治火而不治痰。無(wú)益也。治痰而不治窠囊之痰。雖治與不治等也。治痰之法。曰驅(qū)。曰導(dǎo)。曰滌。曰化。曰涌。曰理脾。曰降火。曰行氣。前人之法。不為不詳52667788.cn/hushi/。至于窠囊之痰。如蜂子之穴于房中。如蓮子之嵌于蓬內(nèi)。生長(zhǎng)則易。剝落則難。繇其外窄中寬。任行驅(qū)導(dǎo)滌涌之藥。徒傷他臟。此實(shí)閉拒而不納耳。究而言之。豈但窠囊之中。痰不易除。即肺葉之外。膜原之間。頑痰膠結(jié)多年。如樹(shù)之有蘿。如屋之有游。如石之有苔。附托相安。倉(cāng)卒有難于 伐者。古今之為醫(yī)者伙矣。從無(wú)有為此渺論者。仆生平治此癥最多。皆以活法而奏全績(jī)。蓋肺中濁痰為祟。若牛渚怪物。莫逃吾燃犀之照者。因是曠觀(guān)病機(jī)。異哉。肺金以脾土為母。而肺中之濁痰。亦以脾中之濕為母。脾性本喜燥惡濕。迨夫濕熱久錮。遂至化剛為柔。居間用事。飲食入胃。既以精華輸我周身。又以敗濁填彼竅隧。始尚交相為養(yǎng)。最后挹彼注此。顓為外邪示豈弟。致使憑城憑社輩。得以久遂其奸。如附近流寇之地。益以巨家大族。暗為輸導(dǎo)。其滋蔓難圖也。有繇然矣。治法必靜以馭氣。使三陰之火不上升。以默杜外援。又必嚴(yán)以馭脾。使太陰之權(quán)有獨(dú)伸而不假敵愾。我實(shí)彼虛。我堅(jiān)彼瑕。批瑕搗虛。迅不掩耳。不崇朝而掃清穢濁。乃廣服大藥。以安和五臟。培養(yǎng)肺氣。肺金之氣一清。則周身之氣。翕然從之下降。前此上升濁邪。允絕其源。百年之間。常保清明在躬矣。此蓋行所當(dāng)然。不得不然之法。夫豈涂飾聽(tīng)聞之贅詞耶。君藝敦請(qǐng)顓治。果獲全瘳。益見(jiàn)仆言非謬矣。
胡卣臣先生曰。岐黃論道以后。從不見(jiàn)有此精細(xì)快徹之譚。應(yīng)是醫(yī)門(mén)靈寶。又曰。君藝童年錮疾。非所易瘳。今疾愈而且得子矣。先議后藥。功不偉耶。
