到今年，國家中醫(yī)藥管理局副局長于文明已經(jīng)當(dāng)了兩屆、十年全國政協(xié)委員。十年間，于文明每年都要交同一個提案，那就是關(guān)于中醫(yī)藥立法。“有的委員提多了、提煩了，不見改善就不想提了，我要一直提下去�！�
在政協(xié)委員小組討論間歇，于文明接受了本報記者的專訪。
于文明說，對于中醫(yī)藥立法，雖然年年提，但角度不盡相同，“去年我著重闡述立法的緊迫性、國際形勢的‘倒逼’；今年，我要說的是中醫(yī)藥法到底能給我們的老百姓健康、中醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)生醫(yī)術(shù)、中醫(yī)藥文化傳承和保護以及醫(yī)改做些什么”。
■鼓勵提供和使用中醫(yī)藥服務(wù)
近年來，青睞中醫(yī)藥“簡便驗廉”優(yōu)勢的患者發(fā)現(xiàn)，過去“一根針一把草”解除病痛的經(jīng)驗不再適用，中成藥和各種西醫(yī)治療手段被越來越多地使用，要想享受到地道的中醫(yī)服務(wù)變得越來越難。
“中醫(yī)藥立法能部分解決這一問題，其他的，則需要搭醫(yī)改的便車。”于文明表示，目前，特色優(yōu)勢服務(wù)淡化、中醫(yī)醫(yī)院西化趨勢的確存在，但一部分問題出在體制機制上，是把醫(yī)院推向市場導(dǎo)致醫(yī)院趨利造成的。下一步醫(yī)改要破除以藥補醫(yī)，恢復(fù)醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性的本來面目，目的也在于此。
“立法的作用在于，在法律層面上確立對中醫(yī)藥服務(wù)的補償機制，鼓勵中醫(yī)藥服務(wù)的提供和使用，樹立起原則和方向。”于文明認為，一旦醫(yī)改能觸及核心問題，中醫(yī)藥立法就能起到應(yīng)有的作用。
■中醫(yī)藥應(yīng)薪火相承
代有傳人才能薪火相傳。在中醫(yī)藥領(lǐng)域，師承被認為是最傳統(tǒng)、最有效的中醫(yī)藥教育方式。但目前，中醫(yī)藥教育卻循著一條與西醫(yī)并無二致的學(xué)院式道路，并引發(fā)頻頻質(zhì)疑：為什么中醫(yī)院校出來的學(xué)生不會搭脈？不熟悉經(jīng)典醫(yī)籍？為什么千人一面、沒有流派特點？為什么西醫(yī)在發(fā)展，中醫(yī)療效反倒在退步？為什么中醫(yī)名家越來越少……
“中醫(yī)藥的傳承創(chuàng)新面臨許多新情況、新問題。一方面，傳承出現(xiàn)弱化的現(xiàn)象，名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗的傳承缺乏長效、穩(wěn)定的制度保障，一些中醫(yī)藥的獨特、有效診療技術(shù)和方法未能很好地傳承，有的瀕臨失傳。另一方面，以中醫(yī)藥學(xué)原創(chuàng)思維為基礎(chǔ)的理論和技術(shù)方法創(chuàng)新也不夠。”于文明坦陳，這些都影響了中醫(yī)藥的繼承與發(fā)展。
“加快中醫(yī)藥立法，通過法律的形式把有利于中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的政策措施固定下來，可以進一步促進中醫(yī)藥的傳承和創(chuàng)新�！庇谖拿髡J為，中醫(yī)藥法可以設(shè)立專門的人才培養(yǎng)章節(jié)，要求師承和院校教育要并存，鼓勵探索師承教育的模式。同時，與教育法、醫(yī)師法等對接，共同形成合力，為師承教育創(chuàng)造法律環(huán)境。
■醫(yī)改中可大有可為
在醫(yī)改中，控費是個難點。于文明表示，普遍來看，中醫(yī)藥治療疾病的費用要比西醫(yī)低廉。要大國辦衛(wèi)生，中醫(yī)藥是中國的最大優(yōu)勢。
他舉例說，去年徒手接住高樓墜落兒童的“最美媽媽”吳菊萍，用中醫(yī)手法復(fù)位、小夾板固定治療手臂
骨折，總共只花了800元�！叭绻俏麽t(yī)，花費恐怕就要數(shù)倍于此了�！�
“可以說，沒有中醫(yī)藥的發(fā)展，就不可能實現(xiàn)深化醫(yī)改的總體目標�！睂Υ耍谖拿髡Z氣肯定，“中醫(yī)藥‘簡便驗廉’的特點，注重‘治未病’的健康理念，在深化醫(yī)改及轉(zhuǎn)變我國衛(wèi)生發(fā)展方式中大有可為。因此，有必要加快立法，建立起與我國國情相適應(yīng)的中醫(yī)藥法律制度，從而為建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制提供有力的法律保障�！�
■建立中藥材資源保護機制
兩會前，一場“活熊取膽”風(fēng)波帶出了中醫(yī)藥動物藥資源保護和利用困境。而連續(xù)幾年的中藥漲價，讓網(wǎng)友頻呼“藥你苦”的同時，也讓中藥材資源短缺問題暴露無遺。巧婦難為無米之炊，中醫(yī)離不開中藥。對此，于文明表示，目前，由于缺乏有效的監(jiān)管，亂挖、亂采現(xiàn)象十分嚴重；隨著農(nóng)村人口外出流動，中藥材種植面積也在不斷萎縮。而與此同時，國內(nèi)外的需求卻在持續(xù)增長。
他介紹，我國目前處于瀕危狀態(tài)的近3000種野生植物中，用于中藥或具有藥用價值的占60%~70%；400余種常見中藥材每年都有20%的品種出現(xiàn)短缺。“因此，應(yīng)盡快通過立法，在法律層面建立中藥材資源保護機制，處理好中藥材資源保護和利用的關(guān)系�！�
■保護中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識產(chǎn)權(quán)
近年來，中醫(yī)藥在對外文化交流領(lǐng)域捷報頻傳：中醫(yī)針灸申遺成功，《
黃帝內(nèi)經(jīng)》和《本草綱目》入選“世界記憶”。但與此同時，在世界范圍內(nèi)，特別是在東亞地區(qū)，韓國、日本等在中醫(yī)國際標準的制定時也與我國有一定爭議和競爭。
“立法有利于中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識產(chǎn)權(quán)的保護”，于文明說，中醫(yī)藥知識是中華民族傳統(tǒng)知識的重要組成部分。作為人類智力勞動的成果，中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識具有商業(yè)價值，應(yīng)當(dāng)受到法律的保護�，F(xiàn)行法律法規(guī)，很難為中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識產(chǎn)權(quán)提供充分的保護，由此導(dǎo)致的后果是，中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識產(chǎn)權(quán)被不當(dāng)占有、使用的情況屢屢發(fā)生。因此，有必要加快中醫(yī)藥立法，在法律框架內(nèi)建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護制度，從而完整地保存中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識，保障中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識的延續(xù)和發(fā)展，更好地維護國家利益。
“今年，幾代中醫(yī)人為之奮斗30余年的中醫(yī)藥法，已經(jīng)提交國務(wù)院，這就前進了一大步。”于文明說，當(dāng)前中醫(yī)藥在保護、傳承、發(fā)展、創(chuàng)新過程中面臨的困難和問題，還不能完全仰賴一部法律的出臺，大處著眼和小處落筆同樣重要。所以，推進立法和解決具體問題等各種訴求、建議都應(yīng)得到重視。
記者：崔芳 韓璐 曹政
來源：健康報
－－－－－－－－－－－代表委員熱盼中醫(yī)藥法早出臺
說起中醫(yī)藥立法這一話題，歷任第七屆、九屆、十屆、十一屆全國人大代表的河南省鄧州市中醫(yī)院院長唐祖宣掩不住內(nèi)心的激動：“在黨和國家的高度重視和關(guān)懷下，在廣大中醫(yī)藥工作者的努力下，中醫(yī)藥事業(yè)取得了令人矚目的成就。建立和完善中醫(yī)藥法規(guī)，把中醫(yī)藥納入法制化軌道，已成為迫不急待的任務(wù)。中醫(yī)藥要持續(xù)健康發(fā)展，一定要做到有法可依�！�
立法是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需求
全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院原黨委書記姚乃禮認為，從1983年董建華提出這個問題到現(xiàn)在已近30年，中醫(yī)藥立法的基礎(chǔ)和條件已經(jīng)成熟。國務(wù)院2003年頒布了《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》，2009年出臺了《關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》，國家財政加大對中醫(yī)藥事業(yè)支持力度，都為發(fā)展中醫(yī)藥提供了良好的政策環(huán)境，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展處在一個極好的歷史機遇期。但各地中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展仍不平衡，特別是基層和農(nóng)村。為什么國家有利于中醫(yī)藥發(fā)展的政策措施不能很好地貫徹執(zhí)行？很多人的認識看法還有問題，只有通過立法，才能統(tǒng)一認識，將各項政策落到實處，有了法律的保障，就可以排除目前或多或少存在的“人”為因素。
唐祖宣認為，由于沒有法律約束，不少省市中醫(yī)藥管理機構(gòu)仍不健全。據(jù)統(tǒng)計，目前各省級中醫(yī)藥管理部門設(shè)置狀況不一。31個省級中醫(yī)藥管理機構(gòu)中，副廳級中醫(yī)(藥)管理局不到一半，地市級、縣市級中設(shè)有中醫(yī)藥行政管理機構(gòu)的更少。中醫(yī)藥管理體系不夠完善，很難保證政策措施的上通下達。
中醫(yī)藥立法應(yīng)重視自身特點
全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院關(guān)節(jié)二科主任溫建民認為，與其他國家相比，我國中醫(yī)藥立法工作已經(jīng)滯后了。而我國現(xiàn)行涉及中醫(yī)藥的法律法規(guī)存在明顯“硬傷”，立法層次低，體系不完整。中醫(yī)藥的法律法規(guī)主要參照西醫(yī)藥模式制定，沒有充分體現(xiàn)中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律和自身特點，沒有考慮中醫(yī)藥實際情況，客觀上制約了中醫(yī)藥的傳承發(fā)展，一些中醫(yī)藥獨特、有效的診療技術(shù)和方法未能得到傳承，有的瀕臨失傳。特別是中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)發(fā)展停滯不前。因此，加快中醫(yī)藥立法進程，建立符合中醫(yī)藥特點的管理制度，促進中醫(yī)藥傳承發(fā)展十分必要和緊迫。
全國政協(xié)委員、國家中醫(yī)藥管理局對臺港澳文化交流中心主任王承德建議，中醫(yī)藥立法必須充分發(fā)揮中醫(yī)藥預(yù)防保健特色優(yōu)勢。將中醫(yī)藥納入公共衛(wèi)生服務(wù)體系的管理制度，推進在疾病預(yù)防控制中運用中醫(yī)藥方法和技術(shù)，為中醫(yī)藥預(yù)防保健體系建立提供制度保障；必須充分突出中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。建立有利于中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮的投入補償機制、價格形成機制，強化政府責(zé)任和投入，制定中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)模式和評價標準管理體系，體現(xiàn)中醫(yī)藥獨特、靈活、簡便、價廉特點；必須在繼承創(chuàng)新上體現(xiàn)中醫(yī)藥原創(chuàng)思維和自身特點。建立體現(xiàn)中醫(yī)藥原創(chuàng)思維特點的傳承保護制度，重點保護老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗傳承；必須促進中藥資源可持續(xù)發(fā)展。建立遵循中藥資源自然生長規(guī)律中藥資源保護、研究利用和合理開發(fā)的制度，促進資源生態(tài)環(huán)境和瀕危物種保護、自然恢復(fù)增長和開發(fā)利用的和諧同步發(fā)展。
全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院副院長史大卓認為，中醫(yī)藥立法能對行業(yè)發(fā)展起到促進、規(guī)范、指導(dǎo)作用。并能在中醫(yī)師行醫(yī)規(guī)范、保障中醫(yī)師行醫(yī)安全方面起應(yīng)有作用。
“中醫(yī)藥立法經(jīng)歷近30年，我這個人大代表也從年青人變成一個老頭兒，現(xiàn)在我已經(jīng)看到中醫(yī)藥立法的曙光，真心希望中醫(yī)藥法早日出臺�！碧谱嫘f。
來源：網(wǎng)絡(luò)
－－－－－－－－－－－ 目前，特色優(yōu)勢服務(wù)淡化、中醫(yī)醫(yī)院西化趨勢的確存在，但一部分問題出在體制機制上，是把醫(yī)院推向市場導(dǎo)致醫(yī)院趨利造成的。下一步醫(yī)改要破除以藥補醫(yī)，恢復(fù)醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性的本來面目，目的也在于此。 -----但愿不是說說而已。
鼓勵探索師承教育的模式。同時，與教育法、醫(yī)師法等對接，共同形成合力，為師承教育創(chuàng)造法律環(huán)境。 ----師承都停止執(zhí)業(yè)考試了......
－－－－－－－－－－－期待中！一，規(guī)范中藥的生產(chǎn)炮制，保證郎中有藥可用！二，中藥用量合理規(guī)定，讓郎中有法可依！三：對醫(yī)療事故的鑒定按中醫(yī)理論鑒定，違者再究！四：有專門的中醫(yī)機構(gòu)，合理執(zhí)法，執(zhí)法必嚴！五，允許師承制的存在，給中醫(yī)發(fā)展的空間！六：對民間瀕臨失傳的偏方秘方合理保護，給后代“留產(chǎn)”！七，給藥農(nóng)合理保護，藥源不斷！八，對囤積壟斷中藥的給與嚴懲，規(guī)范市場！九，提倡發(fā)展藥材種植，增加藥農(nóng)收入，利國利民！真希望中醫(yī)的春天早日到了，我們準備好了嗎？
－－－－－－－－－－－大規(guī)模的工業(yè)及建筑開發(fā)區(qū)是野生中藥材滅絕的最大原因。
