六十六難曰∶經(jīng)言肺之原出于太淵,心之原出于太陵,肝之原出于太沖,脾之原出于太白,腎之原出于太溪,少陰之原出于兌骨(神門穴也,)膽之原出于丘墟,胃之原出于沖陽(yáng),三焦之原出于陽(yáng)池,膀胱之原出于京骨,大腸之原出于合谷,小腸之原出于腕骨。
滑氏曰∶肺之原太淵至腎之原太溪,見(jiàn)《靈樞》第一篇。其第二篇曰∶肺之俞太淵;心之俞太陵;肝之俞太沖;脾之俞太白;腎之俞太溪;膀胱之俞束骨,過(guò)于京骨為原;膽之俞臨泣,過(guò)于丘墟為原;胃之俞陷谷,過(guò)于沖陽(yáng)為原;三焦之俞中渚,過(guò)于陽(yáng)池為原,小腸之俞后溪,過(guò)于腕骨為原;大腸之俞三間,過(guò)于合谷為原。蓋五臟陰經(jīng)止以俞為原,六腑陽(yáng)經(jīng)既有俞,仍別有原;蛟弧谩鹅`樞》以太陵為心之原,《難經(jīng)》亦然,而又別以兌骨為少陰之原,諸家針灸書(shū),并以太陵為手厥陰心主之俞,以神門在掌后兌骨之端者,為心經(jīng)所注之俞,似此不同者何也?按《靈樞》七十一篇曰∶少陰無(wú)輸,心不病乎?岐伯曰∶其外經(jīng)病而藏不病,故獨(dú)取其經(jīng)于掌后兌骨之端也,其余脈出入屈折,其行之疾徐,皆如手少陰心主之脈行也。又第二篇曰∶心出于中沖,溜于勞宮,注于太陵,行于間使,入于曲澤,手少陰也。(按中沖以下,并手心主經(jīng)俞,《靈樞》直指為手少陰,而手少陰經(jīng)俞,不別載也。)又《素問(wèn)·繆刺篇》曰∶刺手心主少陰兌骨之端各一 立已;又氣穴篇曰∶藏俞五十穴,王氏注五臟俞惟有心包經(jīng)井俞之穴,而亦無(wú)心經(jīng)井俞穴。又七十九難曰∶假令心病瀉手心主俞,補(bǔ)手心主井,詳此前后各經(jīng)文義,則知手少陰與心主同治也。
十二經(jīng)皆以俞為原者何也?然五臟俞者,三焦之所行,氣之所留止也。三焦所行之俞為原者何也?然臍52667788.cn/sanji/下腎間動(dòng)氣者,人之生命也,十二經(jīng)之根本也,故名曰原。三焦者,原氣之別使,主通行三氣,經(jīng)歷于五臟六腑。原者三焦之尊號(hào)也,故所止輒為原。五臟六腑之有病者,皆取其原也。
滑氏曰∶十二經(jīng)皆以俞為原者,以十二經(jīng)之俞皆系于三焦所行氣所留止之處也。三焦所行之俞為原者,以臍下腎間動(dòng)氣,乃人之生命,十二經(jīng)之根本。三焦則為原氣之別使,主通行上中下之三氣,經(jīng)歷于五臟六腑也,通行三氣。即紀(jì)氏所謂下焦稟真元之氣,即原氣也,上達(dá)至于中焦,中焦受水谷精悍之氣,化為榮衛(wèi),榮衛(wèi)之氣與真元之氣通行達(dá)于上焦也,所以原為三焦之尊號(hào)。而所止輒為原,猶警蹕所至,稱行在所也。五臟六腑之有病者,皆于是而取之宜哉。拔萃云∶本經(jīng)原穴無(wú)經(jīng)絡(luò)逆從,子母補(bǔ)瀉。凡刺原穴,診見(jiàn)動(dòng)作來(lái)應(yīng)而內(nèi)針,吸則得氣,無(wú)令出針,停而久留,氣盡乃出,此拔原之法。王海藏曰∶假令針肝經(jīng)病了,于本經(jīng)原穴亦針一針,如補(bǔ)肝經(jīng)來(lái),亦于本經(jīng)原穴補(bǔ)一針;如瀉肝經(jīng)來(lái),亦于本經(jīng)原穴瀉一針。如余經(jīng)有補(bǔ)瀉畢,仿此例,亦補(bǔ)瀉各經(jīng)原穴。凡此十二原,非瀉子補(bǔ)母之法,虛實(shí)通用。故五臟六腑有病,皆取其原。
六十七難曰∶五臟募皆在陰而俞在陽(yáng),何謂也?然陰病行陽(yáng),陽(yáng)病行陰,故令募在陰俞在陽(yáng)。
滑氏曰∶52667788.cn/shouyi/募與俞五臟空穴之總名也,在腹為陰,則謂之募,在背為陽(yáng),則為之俞,募猶募結(jié)之募,言經(jīng)氣之聚于此也。俞史記扁鵲傳作輸,猶委輸之輸言經(jīng)氣由此而輸于彼也。五臟募在腹,肺之募中府二穴,在胸博云門下一寸乳上三肋間動(dòng)脈陷中;心之募巨關(guān)一穴,在鳩尾下一寸;脾之募章門二穴,在季脅下直臍;肝之募期門二穴,在不容兩旁各一寸五分;腎之募京門二穴,在腰中季脅。本五臟俞在背,行足太陽(yáng)之經(jīng)。肺俞在第三椎下,心俞在五椎下,肝俞在九椎下,脾俞在十一椎下,腎俞在十四椎下,皆俠脊兩旁各一寸五分。陰病行陽(yáng),陽(yáng)病行陰者,陰陽(yáng)經(jīng)絡(luò),氣相交貫,臟腑腹背,氣相通應(yīng),所以陰病有時(shí)而行陽(yáng),陽(yáng)病有時(shí)而行陰也。針?lè)ㄔ弧脧年?yáng)引陰,從陰引陽(yáng)。(按經(jīng)言行陽(yáng)行陰,是必然者,而滑注則言有時(shí),似或然也,似非經(jīng)旨也)