治痿廢。
生黃 (六錢) 知母(四錢) 野臺(tái)參(三錢) 于術(shù)(三錢) 當(dāng)歸(三錢) 生明乳香(三錢) 生明 沒(méi)藥(三錢) 威靈仙(錢半) 干姜(二錢) 牛膝(四錢)
熱者,加生石膏數(shù)錢,或至兩許。寒者去知母,加烏附子數(shù)錢。筋骨受風(fēng)者,加明天麻數(shù)錢。脈弦硬而大者,加龍骨、牡蠣各數(shù)錢,或更加山萸肉亦佳。骨痿廢者,加鹿角膠、虎骨膠各二錢(另燉同服)。然二膠偽者甚多,若恐其偽,可用續(xù)斷、菟絲子各三錢代之。手足皆痿者,加桂枝尖二錢。
痿證之大旨,當(dāng)分為三端∶有肌肉痹木,抑搔不知疼癢者。其人或風(fēng)寒襲入經(jīng)絡(luò),或痰涎郁塞經(jīng)絡(luò),或 風(fēng)寒痰涎,互相凝結(jié)經(jīng)絡(luò)之間,以致血脈閉塞,而其原因,實(shí)由于胸中大氣虛損。蓋大氣旺,則全體充盛,氣化流通,風(fēng)寒痰涎,皆不能為恙。大氣虛,則腠理不固,而風(fēng)寒易受,脈管湮淤,而痰涎易郁矣;有周身之筋拘攣,而不能伸者。蓋人身之筋,以宗筋為主,而能榮養(yǎng)宗筋者,陽(yáng)明也。其人脾胃素弱,不能化谷生液,以榮養(yǎng)宗筋,更兼內(nèi)有蘊(yùn)熱以鑠耗之,或更為風(fēng)寒所襲,致宗筋之伸縮自由者,竟有縮無(wú)伸,浸成拘攣矣;有筋 非拘攣,肌肉非痹木,惟覺(jué)骨軟不能履地者,乃骨髓枯涸,腎虛不能作強(qiáng)也。
方中用黃 以補(bǔ)大氣,白術(shù)以健脾胃,當(dāng)歸、乳香、沒(méi)藥以流通血脈,靈仙以祛風(fēng)消痰,恐其性偏走泄, 而以人參之氣血兼補(bǔ)者佐之,干姜以開氣血之痹,知母以解干姜、人參之熱,則藥性和平,可久服而無(wú)弊。其陽(yáng)明有實(shí)熱者,加石膏以清陽(yáng)明之熱,仿《金匱》風(fēng)引湯之義也。營(yíng)衛(wèi)經(jīng)絡(luò)有凝寒者,加附子以解營(yíng)衛(wèi)經(jīng)絡(luò)之寒,仿《金匱》近效術(shù) 附湯之義也。至其脈弦硬而大,乃內(nèi)風(fēng)煽動(dòng),真氣不固之象,故加龍骨、牡蠣以熄內(nèi)風(fēng)斂真氣。骨痿者加鹿膠、虎膠取其以骨補(bǔ)骨也。筋骨受風(fēng)者,加明天麻取其能搜筋骨之風(fēng),又能補(bǔ)益筋骨也。若其痿專在于腿,可但用 牛膝以引之下行。若其人手足并痿者,又宜加桂枝兼引之上行。
或問(wèn)∶此方治痿之因熱者,可加生石膏至兩許,其證有實(shí)熱可知,而方中仍用干姜何也?答曰∶《金匱》風(fēng)引湯治熱癱癇之的方,原石膏、寒水石與干姜并用。蓋二石性雖寒而味則淡,其寒也能勝干姜之熱,其淡也不能勝干姜之辣。故痿證之因熱者,仍可借其異常之辣味,以開氣血之痹也。
前證之劇者,可兼服此丸,或單服此丸亦可。并治偏枯、痹木諸證。
人參(二兩) 于術(shù)(二兩炒) 當(dāng)歸(一兩) 馬錢子(一兩,法制) 乳香(一兩) 沒(méi)藥(一兩) 全蜈蚣(大者五條,不用炙) 穿山甲(一兩,蛤粉炒)
共軋細(xì)過(guò)羅,煉蜜為丸如桐子大。每服二錢,無(wú)灰溫酒送下,日再服。 馬錢子,即番本鱉,其毒甚烈,而其毛與皮尤毒。然治之有法,則有毒者,可至無(wú)毒。而其開通經(jīng)絡(luò), 透達(dá)關(guān)節(jié)之力,實(shí)遠(yuǎn)勝于他藥也。今將制馬錢子法,詳載于下。
法∶將馬錢子先去凈毛,水煮兩三沸即撈出。用刀將外皮皆刮凈,浸熱湯中,旦、暮各換湯一次,浸足三晝夜取出。再用香油煎至純黑色,擘開視其中心微有黃意,火候即到。將馬錢子撈出,用溫水洗數(shù)次,將油洗凈。再用沙土,同入鍋內(nèi)炒之,土有油氣,換土再炒,以油氣盡凈為度。
馬錢子為健胃妙藥。馬錢子性雖有毒,若制至無(wú)毒,服之可使全身動(dòng),以治肢體麻痹(此興奮神經(jīng)之作用);若少少服之,但令胃腑動(dòng)有力,則胃中之食必速消。此非但憑理想,實(shí)有所見而云然也。滄州朱媼,年過(guò)六旬,素有癇風(fēng)證,醫(yī)治數(shù)十年,先服中藥無(wú)效,繼服西藥麻醉腦筋之品,雖見效,然必日日服之始能強(qiáng)制不發(fā)。因諸藥性皆咸寒,久服傷胃,浸至食量減少,身體羸弱。后有人授以王勛臣龍馬自來(lái)丹方,其方原以馬錢子為主藥,如法制好,服之?dāng)?shù)日,食量頓增,旬余身體漸壯,癇病雖未即除根,而已大輕減矣。由斯知馬錢子健胃之功效迥異乎他藥也。
特是龍馬自來(lái)丹,馬錢子伍以地龍,為治癇風(fēng)設(shè)也。若用以健52667788.cn/job/胃,宜去地龍,加炒白術(shù)細(xì)末,其健胃之效益著。爰擬定其方于下∶
炒白術(shù)(四兩,細(xì)末) 制好馬錢子(一兩,細(xì)末)
二藥調(diào)勺,水和為丸一分重(干透足一分),飯后服五丸,一日再服,旬余自見功效。
治肢體受涼疼痛,或有凝寒阻遏血脈,麻木不仁。
鮮姜自然汁(一斤) 明亮水膠(四兩)
上二味同熬成稀膏,攤于布上,貼患處,旬日一換。凡因受寒肢體疼痛,或因受寒肌肉麻木不仁者,貼之皆可治愈。即因受風(fēng),而筋骨疼痛,或肌肉麻木者,貼之亦可治愈。惟有熱腫疼者,則斷不可用。
蓋此等證心中無(wú)病,原宜外治。鮮姜之辛辣開通,熱而能散,故能溫暖肌肉,深透筋骨,以除其凝寒痼冷,而渙然若冰釋也。用水膠者,借其粘滯之力,然后可熬之成膏也。若證因受風(fēng)而得者,擬用細(xì)辛細(xì)末摻于膏藥之中,或用他祛風(fēng)猛悍之藥,摻于其中,其奏效當(dāng)更捷也。
有人因?qū)嫑隹恢,其右腿外?cè)時(shí)常覺(jué)涼,且有時(shí)疼痛。用多方治之不效。語(yǔ)以此方,貼至二十日痊愈。又有人常在寒水中捕魚,為寒水所傷。自膝下被水浸處皆麻木,抑搔不知疼癢,漸覺(jué)行動(dòng)乏力。語(yǔ)以此方,52667788.cn/wsj/ 俾用長(zhǎng)條布攤藥膏纏于腿上,其足趺、足底皆貼以此膏,亦數(shù)換而愈。
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