汪序 昔蘇文忠公云∶藥雖進(jìn)于醫(yī)手，方多傳于古人�；涀攒庒�，代有傳人，博覽群書，方稱國手�；蛑^望而知其病者，謂之神；聞而知之者，謂之圣；問而知之者，謂之工。至于診脈淺深，呼吸至數(shù)，而后能療治者，得巧之道焉。夫如是則臨證施治，宣通補(bǔ)瀉，豈徒按古人成方，…汪序 昔蘇文忠公云∶藥雖進(jìn)于醫(yī)手，方多傳于古人。粵自軒岐而降，代有傳人，博覽群書，方稱國手�；蛑^望而知其病者，謂之神；聞而知之者，謂之圣；問而知之者，謂之工。至于診脈淺深，呼吸至數(shù)，而后能療治者，得巧之道焉。夫如是則臨證施治，宣通補(bǔ)瀉，豈徒按古人成方，遂可畢乃事哉！故神明變化，運(yùn)用之妙，存乎一心，而規(guī)矩準(zhǔn)繩，則又不能舍方書而私心自用也。 顧君練江，鳩江儒士，三世業(yè)醫(yī)。今僑居廣陵四十余年，丹荔青芝，起顛連而躋仁壽者，指不勝屈。因念張、劉、朱、李諸書，以及時(shí)賢立
論著述，咸于內(nèi)證闡發(fā)無遺，而外科亦間施治有方，終未能得窺全
豹。不憚歲月，殫精竭神，搜括古今確論，都成一集，名曰《瘍醫(yī)大全》。下問于余，余披閱數(shù)過，深嘆顧君之學(xué)問淵深，而用心良濃也。夫世之庸工，不明臟腑，不按經(jīng)絡(luò)，臨證制方，滅裂古人之成法，而私心自
52667788.cn/sanji/用，則于外科為尤甚。及偶得一經(jīng)驗(yàn)之方，輒珍為己有，秘不示人。殊不知古圣賢創(chuàng)設(shè)成規(guī)，筆之于書，原示后人以規(guī)范，徒以秘而不宣者，煽巧矜能，自詡為專家獨(dú)步，何見之小耶！顧君則不然，首述《內(nèi)經(jīng)》，次詳脈絡(luò)，以及分門別類，無一非先哲名言；珍方秘旨，悉皆臚載，其底蘊(yùn)淵深，亦從可知矣。夫良醫(yī)之后，必有達(dá)人。顧君是書一出，將與杏林橘井媲美爭光。吾愿世之習(xí)是科者，咸奉一冊以為標(biāo)準(zhǔn)，則于古人施濟(jì)之意，庶幾得之。余不敏，樂援筆而為之序云。 乾隆癸巳仲冬長至前三日新安健堂汪立德撰 自序 澄生逢堯舜之世，身為太平之民，每念圣天子宵旰勤勞，唯恐四海乃民有纖芥之苦，御極之始，即下詔征方，匯輯《御纂醫(yī)宗金鑒》，頒發(fā)中外，使穹鄉(xiāng)僻壤，凡有疾痛，皆得檢方施治，沉 立起。而各省上憲，又復(fù)仰體圣慈，每歲自捐清俸，開設(shè)藥局以濟(jì)貧病，其愛民如子，可謂至周極備矣。 澄本一介布衣，賦性迂拙，圣賢之書讀而未竟，業(yè)醫(yī)自贍，碌碌無聞。因思身體發(fā)膚，受之父母，安居樂業(yè)，悉出皇仁，而君父之恩無由報(bào)稱，是以診視之暇，不憚精神勞瘁，搜括古今名醫(yī)確論，首標(biāo)《內(nèi)經(jīng)》義旨，宣明脈法元微，詳分經(jīng)絡(luò)穴道，匯集內(nèi)景證形，上自巔頂，下至涌泉。凡涉外證者，繪圖立說，按證立方，諸如湯火刀傷，刑杖跌仆，獸傷蟲咬，誤吞藥石毒物，五絕解救之法，自今古成方之外，又益以先祖寧華公、先父青巖公家藏經(jīng)驗(yàn)諸方，別類分門，計(jì)四十卷，名之曰《瘍醫(yī)大全》。俾患者咸知瘍必有名，醫(yī)必有法，按圖施治，經(jīng)絡(luò)分明。初起期其必消，已成必其易潰，已潰速其易斂，使人間無破漏之危，更可免釀
癰之患。況所備諸方悉俱，養(yǎng)正驗(yàn)邪，調(diào)衛(wèi)和榮，雖云小道，利濟(jì)非輕。斯書纂輯閱三十寒暑，因囊 空懸，未獲授梓。今緣兩淮同人慨為捐資，始付棗梨，以成此志。爰述綴輯原委，弁之簡端，以見成之尤非偶然云。 乾隆二十五年歲次庚辰孟夏靜齋顧澄練江書 喬序 人之所病，病疾多，而醫(yī)之所病，病道少，操少道應(yīng)多疾，以愈為劇，以生為死，拙者失理，恬而不怪。故《易》曰∶勿藥有喜�！抖Y》曰∶醫(yī)不三世，不服其藥。誠慎之也。善乎！銅 杜氏之言，醫(yī)不專于藥，而舍藥無以全醫(yī)，藥不必于方，而舍方無以為藥�？肌稘h書．藝文志》經(jīng)方十一家，秦始皇帝、扁
鵲、俞拊方二十三卷。始皇不聞善醫(yī)，蓋敕集俞、扁二家方以成書，若《圣惠方》、《惠民和劑局方》所由 。而太史公傳淳于意，遂為后人醫(yī)案之祖范；史因之以傳。華元化餅人萍●，亦充方藥，惜其出書一卷，自言此可活人，吏不敢受，至于索火燒之，其術(shù)則神，而其心抑已隘矣。余嘗欲仿《諸病源候論》、《濟(jì)生拔萃方》例，采自元、明以來方家醫(yī)案，為發(fā)明其議證處方之故，以證合乎黃帝、扁鵲、仲景、東垣之書，以與王氏《準(zhǔn)繩》、薛氏《醫(yī)案》、張氏《類經(jīng)》、孫氏《元珠》相表里，一行作吏，此事遂廢。昨歲司藩豫省，偶以一劑愈相國兆公宿疾，今年春膺撫黔之命，恭逢翠華南幸，請訓(xùn)行在，仰承天語，褒及知醫(yī)于時(shí)，扈從諸鉅公咸就診脈，而蕪湖顧君練江出所著《瘍醫(yī)大全》四十卷，請弁其端。 按《周禮》醫(yī)師之職，統(tǒng)于天官冢宰，而瘍醫(yī)所掌，凡療瘍以五毒攻之，以五氣養(yǎng)之，以五藥療之，以五味節(jié)之。凡藥之酸養(yǎng)骨，以辛養(yǎng)筋，以咸養(yǎng)脈，以苦養(yǎng)肉，以滑養(yǎng)竅，自非明乎炊湯脈神之術(shù)者，其可易而為之哉！且古之人診
頭痛而決其將嘔膿，脈面赤而知其為內(nèi)疽，兼能并擅，方號(hào)名家。 顧君傳醫(yī)三世，精通內(nèi)外兩科，其活人甚多。其為書也，自《靈》、《素》、診候、運(yùn)氣、經(jīng)絡(luò)，以及癰疽明論治法，元元本本，縷析條分，舉生平所得力父祖之秘方，盡出而公之于世，由頂至踵，一證一圖，幾于盡見五臟 結(jié)。其新增婦人
腳氣門，殆越人
帶下醫(yī)之意歟！至其寒門五法，則又仲景之功臣也。讀是書者不虞道少，不患疾多矣。近有以善醫(yī)蒙征者，所撰方案，輒以摺片進(jìn)呈御覽，人以為榮。今顧君術(shù)仁術(shù)，心仁術(shù)，圭璋特達(dá)，余于是書乎卜之，因題左方以為券云。 乾隆二十七年歲在元 敦 中呂月賜進(jìn)士出身誥授資政大夫巡撫貴州提督川貴 軍務(wù)兼兵部侍郎加四級記錄十二次年家眷弟喬光烈拜撰 凡例 首重《內(nèi)經(jīng)》，發(fā)明玄奧。瘡瘍雖曰外證，必先受于內(nèi)，然后發(fā)于外，故不得不宣明《靈》《素》，闡發(fā)機(jī)微。況《內(nèi)經(jīng)》如奉行之律，律有萬無可易之旨。而張、李、劉、朱，以及歷朝諸家醫(yī)集，有發(fā)前人所未發(fā)之論，拯救呼吸危亡復(fù)生之案。如今所引之例，其中多死中得活之條。所以，司醫(yī)者，平時(shí)宜多讀書則見識(shí)廣。如臨萬難醫(yī)治之證，色脈相參，其證尚有一線可生之機(jī)，便須竭其心力，旁
求可生之法救之。庶不負(fù)上天好生之德與前賢立說之心，是以《內(nèi)經(jīng)》列之于首。論診候形狀，以
別表里虛實(shí)，以決順逆死生。近來瘍科只仗膏丹，不習(xí)脈理，遇一大證，便令病家另延內(nèi)科服藥。殊不知專司方脈兼諳外證者少，每至內(nèi)外兩科彼此相左，當(dāng)表散而反補(bǔ)，當(dāng)內(nèi)托而反清，當(dāng)峻補(bǔ)而反瀉，貽誤非輕。茲編匯集脈法，俾司瘍科者留心脈理。若能內(nèi)外一手，則病者更受其益矣。但脈理至微，不特三部九候，即浮、沉、遲、數(shù)，四脈情形憑何指示，父不能傳之子，師不能傳之徒，其故何也？所謂得之于心，應(yīng)之于手。必須資質(zhì)明敏，臨證時(shí)心平氣和，呼吸調(diào)勻，時(shí)刻留心。譬夫診視寒門，診脈時(shí)細(xì)加體會(huì)，原來表證見是脈，半表半里見是脈，傳里見是脈，三陰見是脈，臨診既多，經(jīng)歷漸久，日夕精進(jìn)，始能得脈息之情形，察虛實(shí)存亡之至理。若漫不經(jīng)心，雖終身亦不知脈為何物，得心應(yīng)手，豈易言哉！《脈經(jīng)》務(wù)須熟讀，而后用心調(diào)息診之，自得矣。論五運(yùn)六氣，以明歲氣盛衰。遵《銅人圖》經(jīng)絡(luò)穴道，針鋒較對，便知所患部位屬于何經(jīng)，其經(jīng)氣血多寡，庶攻補(bǔ)不致妄施。輯諸家癰疽明論，字字可師。輯諸家癰疽治法，
52667788.cn/shiti/可為后學(xué)準(zhǔn)繩。論癰疽兼現(xiàn)寒熱、煩渴、秘結(jié)、
泄瀉諸證，以別陰陽虛實(shí)，不致攻補(bǔ)失當(dāng)。列癰疽初起內(nèi)消、敷圍、針灸、 洗、內(nèi)托、砭石刀針、潰后托補(bǔ)、生肌斂口三十八法。列癰疽名目，逐類分門。上自巔頂，下至涌泉，每一證即繪一圖，首標(biāo)歷朝名醫(yī)確論，續(xù)陳妄參末議，補(bǔ)前人所未載，續(xù)編簡之未備。每證除以前代古方載入，以為遵守規(guī)模；繼入各家經(jīng)驗(yàn)奇方，以備臨時(shí)采擇。其中諸同志所贈(zèng)良方，刊入俱標(biāo)姓氏，不敢泯其所自；澄世傳秘方，今俱備入，惟求濟(jì)世活人，不敢私留只字。江左婦女腳氣，非秦漢男婦五痹、濕熱腳氣一類，治法不同，故特增入。幼科痘疹，古名天瘡，澄家有《邵氏秘書》，兒科罕見。今特以清江聶九吾先生、喜泰順先生痘科秘本，朱純嘏先生痘疹定論，四家匯輯，增入瘡科，保嬰壽世。凡司痘疹者留心斯卷，用意討尋，則保全寰宇嬰孩性命，其功博矣。列凡水火金刃，跌打急救，五絕中毒等證，經(jīng)驗(yàn)治法。列一切虎、犬、蛇、蝎，蟲蟄、咬傷治法。載古今奇病治法，以廣學(xué)識(shí)。冬月
傷寒，最為酷烈，六經(jīng)不明，每多混治，差之毫厘，失之千里，攻表倒施，危亡立待。特附卷末，誠乃寒門捷徑。澄本布衣，三指謀生，家口既多，負(fù)累綦重，黎明而起，昏夜方眠，應(yīng)接之暇，思欲編著一書，誠非易事。所幸平生從不敢粗心浮氣，妄施攻補(bǔ)；復(fù)不敢乘人之危，誑人肥己。因不負(fù)人，故心地寧；不妄求，故魂夢安。惟知守分安貧，以仁為念，專心采輯，今始告成。惟是一人所著，見聞不廣，遺漏必多，全希諸同志先生鑒原更正為幸。
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