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皮外五官與經(jīng)方:大柴胡湯治一例落枕案的疑問(wèn)

近日,一男青年自老家返城,乘長(zhǎng)途汽車,坐著睡一路。下車后,頸項(xiàng)左側(cè)疼痛,難以扭轉(zhuǎn),遂經(jīng)過(guò)按摩,貼膏藥等處理效果不佳?淘\:人清瘦,面色正常,痛苦面容,頸項(xiàng)左側(cè),紅腫發(fā)熱、不敢扭轉(zhuǎn)。本來(lái)我的意思是用生大黃研磨,酒調(diào)外敷,后來(lái)再診脈發(fā)現(xiàn)脈玄滑數(shù) 舌苔黃膩,有口苦 心煩 數(shù)日未大便 等癥狀  遂處以大柴胡湯 原方 并用生大黃酒調(diào)外敷  竟然第二天就見(jiàn)大效 已經(jīng)自如扭轉(zhuǎn) 我現(xiàn)在 就問(wèn)問(wèn)大家到底是大柴胡的作用還是生大黃的作用?

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頸部疾病并非都是太陽(yáng)病,少陽(yáng)經(jīng)沿頸側(cè)循行。

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注意側(cè)面

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口苦 便秘 已經(jīng)是大柴胡湯的主癥

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頸胃綜合證。大柴胡湯合葛根湯。

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此病估計(jì)原有陽(yáng)明府實(shí),復(fù)旅途憂郁少陽(yáng)淤滯,遂發(fā)此證。符合大柴胡證,說(shuō)說(shuō)容易,巧上不容易。

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郁熱出表,達(dá)邪分散,大柴胡功不可沒(méi),大黃外用局部“消炎”或未可知!古方金黃散有例證

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大柴胡湯治療落枕,有這個(gè)經(jīng)驗(yàn),但但對(duì)于那一種人比較有用?還繼續(xù)觀察,積累病例。至于內(nèi)服外用那個(gè)起來(lái)作用?我說(shuō)不清,還要分別觀察療效。

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黃老師百忙之中還來(lái)回復(fù)帖子 榮幸之至 還希望老師能在論壇上多多指點(diǎn)呢 敬禮

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我覺(jué)得這里面是不是就含蘊(yùn)著樞機(jī)的秘密 柴胡證總是說(shuō)側(cè)面  沿著人身的側(cè)面 左升右降  有沒(méi)有這個(gè)道理?

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分析一下:
1、“下車后,頸項(xiàng)左側(cè)疼痛,難以扭轉(zhuǎn),遂經(jīng)過(guò)按摩,貼膏藥等處理效果不佳”========柴胡帶病(因按摩、貼膏藥無(wú)效,排除坐車傷的淤血)
2、“后來(lái)再診脈發(fā)現(xiàn)脈玄滑數(shù) 舌苔黃膩,有口苦 心煩 數(shù)日未大便 等癥狀”===========
脈弦---------少陽(yáng)脈,
口苦 心煩-------少陽(yáng)證
脈滑-------------里有積聚淤阻;
心煩 數(shù)日未大便------------陽(yáng)明證
脈數(shù)--------------有熱;
舌苔黃膩,有口苦 心煩 數(shù)日未大便
綜上脈證,為少陽(yáng)陽(yáng)明合病==========大柴胡順利成章啊
不妥處望大家指點(diǎn)

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當(dāng)然是大柴胡的作用大大的
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