2012年4月6日初診
女性,38歲,超市工人。雙眼球作脹,雙眼瞼閉合抬舉乏力近一月,平素情緒多抑郁。(舌脈未診察)
予:
四逆散加
川芎10克,7劑;配合針灸:雙太沖 雙合谷 雙太陽 雙睛明 一日一次,一周后,漸緩解。
按:
1、患者平素多氣郁,屬
柴胡體質(zhì)。
2、“少陽之為病,口苦,咽干,目眩”;“肝開竅于目”;少陽氣郁,故目脹;
3、“脾主肌肉”,眼瞼屬于脾,肝木乘脾土,故眼瞼閉合乏力。
4、四逆散為柴胡劑,為和解少陽之基本方,配合
甘草兼以健脾益氣,治療”眼球作脹、眼瞼閉合抬舉乏力““屬于“對病機用方”
5、《
傷寒論辯少陰病脈證治篇》“》:“少陰病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。” 四逆散是以”手足不溫,或脅肋、脘腹疼痛,脈弦為辨證要點;或陽郁厥冷證
-------------------
這個要注意收工的藥,長期來看不是幾副四逆散可以了斷的
-------------------
請教:就此病如何收功?這也是我臨床頗為
頭痛的問題。
-------------------
-------------------
-------------------
底子在于脾虛,或濕或寒,解決了少陽的問題之后,要把脾的問題處理好。估計
-------------------
-------------------