仲景原文:葛根湯之研究(一)

  太陽病，項背強幾幾，無汗惡風者，葛根湯主之。太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。太陽與陽明合病，不下利，但嘔者，葛根加半夏湯主之。
  書云陽明主潤宗筋，項背強幾幾乃津液輸布障礙之故。無汗者言衛(wèi)氣郁而不行，無風者言風邪乃致病之因。故可推知此為中風表實兼里熱津傷證，然內熱及津傷之證甚輕，故仲景不言太陽與陽明合病。太陽與陽明合病者言素體內熱，津液常虧之人得太陽病表實證尤易合併陽明。自下利者言內熱為風寒所閉，外不得作汗，但求下泄耳。葛根湯為太陽陽明合病之專方，下利者尤宜，此賴升提之功也。若見不利但嘔，恐升提太過，增半夏降胃氣耳。此仲景異病同治之思想也。葛根清解陽明，外達太陽，安內攘外，故為君藥。至於麻黃湯為方底，抑或桂枝湯為方底之說皆誤，此獨立於兩方之外方也，豈有見某藥即視為某方底之理乎！茍善讀書者，精研此三條自得。

方底之說是一種學習的方法之一。本身無所謂對錯。

好

 愚不敏，公餘喜讀傷寒。每遇疑竇，即披閱各家注疏，以求真相，探索有年，反更茫然不知所從，時有學醫(yī)難於上青天之嘆！嗣後置諸注書于腦後，惟持傷寒原文，以經(jīng)解經(jīng)，朝夕展玩，參以名家經(jīng)方之驗案，加之實踐，間有心得，提筆書之。近讀葛根湯諸條，略有所悟，闡述如次。
 桂枝加葛根湯與葛根湯所治之異乃汗之有無。夫太陽之病，頭項強痛，未見背強。經(jīng)曰秋氣者，病在肩背。秋氣致病者，燥氣使之耳�？赏浦�桂枝加葛根湯實乃太陽病之風燥證的方。風燥中人，不同中風，極易化燥傷液，直趨陽明。增葛根者，變辛溫為辛平，發(fā)汗不傷津液，此桂枝湯變法也。
 或詰曰：先生本欲申明葛根湯奧義，何故避而不談，桂枝加葛根湯之意已暢曉，請切正題。余曰：非余隱而不談，竊意欲暢葛根湯之意必先于桂枝加葛根湯一探究竟，方得葛根湯真諦。既名葛根湯，當以葛根為君，與桂枝加葛根湯之證治不啻云壤。統(tǒng)而論之，葛根湯為寒燥證的方。夫陽氣素重之人，感受寒氣，化熱尤宜，書云氣有餘便是火，當與麻黃湯發(fā)之。然亦有天之燥氣太過，避之不及，寒燥傷人，感之即得項背強幾幾證，若逕用麻黃發(fā)散，津液驟亡，陽明火起，禍不旋踵。當此時，葛根湯大有用武之地。此方安內攘外，使邪不入陽明，反從太陽外散，全仗葛根一味周旋內外，故為藥品。或曰：易之以葛根湯加麻黃，何如？對曰：未為不善，然滋汗源不足，恐過汗反而中氣虛羸，外證得解，陽明病成。當視病家津虧之程度而定，亦可投用，終不若仲師方穩(wěn)妥耳。

有一定的自己見解，學習啦