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頸椎過伸性損傷檢查診斷

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2009/2/6 衛(wèi)生資格論壇
缺乏對(duì)頸椎過伸性損傷基本病理變化和X線表現(xiàn)的認(rèn)識(shí),尤其對(duì)癥狀輕微者或老年人更易誤診。因此診斷時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

  1.詳盡病史的采集,常能提供損傷機(jī)制;顱腦傷患者,也應(yīng)設(shè)法了解損傷時(shí)的姿勢(shì)和暴力。

  2.顱及面部損傷都應(yīng)攝頸椎X線片,對(duì)任何有懷疑的患者,把頸椎攝片列為常規(guī),以避免因其他部位損傷掩蓋了頸椎損傷。

  3.側(cè)位X線片上必須清晰顯示上下頸椎結(jié)構(gòu),上頸椎損傷而神經(jīng)癥狀表現(xiàn)低位時(shí),必須注意觀察低位顱頸椎有無變化,伸屈側(cè)位X線片有一定價(jià)值。

  4.典型的脊髓損傷中央綜合征,常能提示頸椎過伸性損傷,而其他類型脊髓損傷,必須結(jié)合其他各項(xiàng)檢測(cè)再作出判斷。

  5.考慮其他機(jī)制引起的頸椎脊髓傷時(shí),例如椎體垂直壓縮性骨折等也可能造成脊髓中央綜合征。

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