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內(nèi)科主治醫(yī)師報考指南

    
考試介紹 考試大綱 報名條件 報名時間 考試時間 考試科目 考試題型 成績管理 通過標準
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12~1月 12~1月 4~5月 5月 考后兩個月內(nèi) 考后兩個月內(nèi)
考試介紹
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  為貫徹國家人事部、衛(wèi)生部《關(guān)于加強衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘工作的通知》等相關(guān)文件的精神,自2001年全國衛(wèi)生專業(yè)初、中級技術(shù)資格以考代評工作正式實施。通過考試取得的資格代表了相應(yīng) 級別技術(shù)職務(wù)要求的水平與能力,作為單位聘任相應(yīng)技術(shù)職務(wù)的必要依據(jù)。

  一、內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試范圍

 。ㄒ)適用人員范圍:經(jīng)國家或有關(guān)部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi),從事內(nèi)科學(xué)專業(yè)工作的人員。

 。ǘ)專業(yè)設(shè)置:內(nèi)科學(xué)考試專業(yè)設(shè)置內(nèi)科學(xué)、心血管內(nèi)科學(xué)、呼吸內(nèi)科學(xué)、消化內(nèi)科學(xué)、腎內(nèi)科學(xué)、神經(jīng)內(nèi)科學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)血液病學(xué)、結(jié)核病學(xué)、傳染病學(xué)、風(fēng)濕與臨床免疫學(xué)、職業(yè)病學(xué)共12個專業(yè)。

 。ㄈ)考試科目設(shè)置:考試共分“基礎(chǔ)知識”、“相關(guān)專業(yè)知識”、“專業(yè)知識”、“專業(yè)實踐能力”等4個科目,均采用人機對話的方式進行考試。

  二、內(nèi)科主治醫(yī)師資格取得方式

  內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試實行全國統(tǒng)一組織、統(tǒng)一考試時間、統(tǒng)一考試大綱、統(tǒng)一考試命題、統(tǒng)一合格標準的考試制度,原則上每年進行一次。

  凡列入全國考試的專業(yè),不再進行初、中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的認定和評審,不再組織初、中級衛(wèi)生技術(shù)系列的專業(yè)考試。

  三、內(nèi)科主治醫(yī)師資格證書管理

  參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試并成績合格者,由人事局頒發(fā)人事部統(tǒng)一印制,人事部、衛(wèi)生部用印的專業(yè)技術(shù)資格證書。該證書在全國范圍內(nèi)有效。

  有下列情形之一的,由衛(wèi)生局吊銷其相應(yīng)專業(yè)技術(shù)資格,由人事局收回其專業(yè)技術(shù)資格證書,2年內(nèi)不得參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試:

 。ㄒ)偽造學(xué)歷或?qū)I(yè)技術(shù)工作資歷證明;

 。ǘ)考試期間有違紀行為;

 。ㄈ)國務(wù)院衛(wèi)生、人事行政主管部門規(guī)定的其他情形。

考試大綱
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  最新內(nèi)科主治醫(yī)師考試大綱一般是每年12月左右公布。

  2011年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格內(nèi)科主治醫(yī)師考試大綱與2010年大綱變動不大。為幫助考生全面、系統(tǒng)、準確地掌握《衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格(2011年版)》的內(nèi)容和要求,國家醫(yī)學(xué)考試中心組織專家嚴格按照《衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格(2011年版)》內(nèi)容編寫了衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試系列指導(dǎo)用書,以供考生復(fù)習(xí)備考之用。

  附:2011年內(nèi)科主治醫(yī)師考試大綱

報名條件
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  凡符合衛(wèi)生部、人事部印發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》(衛(wèi)人發(fā)[2000]462號)中報名條件的人員,均可報名參加相應(yīng)級別和專業(yè)類別的考試。

  內(nèi)科學(xué)專業(yè):

  1、參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員,應(yīng)具備下列基本條件:

 。1)遵守中華人民共和國的憲法和法律;

  (2)遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;

 。3)具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和敬業(yè)精神;

 。4)已實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師須取得該培訓(xùn)合格證書。

  2、參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員,除具備上述所規(guī)定的條件外,還必須具備下列條件之一:

  (1)取得醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷,受聘擔(dān)任醫(yī)師職務(wù)滿7年。

  (2)取得醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷,從事醫(yī)師工作滿6年。

 。3)取得醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷,從事醫(yī)師工作滿4年。

 。4)取得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位,從事醫(yī)師工作滿2年。

 。5)取得臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位。

  3、有下列情形之一的不得申請參加內(nèi)科學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的考試:

  (1)醫(yī)療事故責(zé)任者未滿3年。www.med126.com

  (2)醫(yī)療差錯責(zé)任者未滿1年。

  (3)受到行政處分者在處分時期內(nèi)。

 。4)偽造學(xué)歷或考試期間有違紀行為未滿2年。

 。5)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

  參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員必須先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并在報名時提交相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。因工作崗位變動,需報考現(xiàn)崗位專業(yè)類別的人員,其從事現(xiàn)崗位專業(yè)工作時間須滿兩年。

  報名條件中學(xué)歷或?qū)W位的規(guī)定,是指國家教育和衛(wèi)生行政部門認可的正規(guī)院校畢業(yè)學(xué)歷或?qū)W位。工作年限計算的截止日期為考試報名年度的當(dāng)年年底,報名參加2011年度內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員,其學(xué)歷取得日期和從事本專業(yè)工作年限均截止2010年12月31日。

  對符合報考條件的人員,不受單位性質(zhì)和戶籍的限制,均可根據(jù)本人所從事的工作選擇報考專業(yè)類別參加考試。

  有關(guān)說明:

  1、報名人員必須在有關(guān)部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)從事內(nèi)科學(xué)工作的人員;

  2、報名參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試人員,報名條件中有關(guān)學(xué)歷的要求,是指國家承認的國民教育學(xué)歷;有關(guān)工作年限的;醫(yī)學(xué)在線www.med126.com

  3、《暫行規(guī)定》所規(guī)定的有醫(yī)療事故責(zé)任者等情況不得參加考試。

報名時間
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  內(nèi)科主治醫(yī)師考試報名分為網(wǎng)上報名和現(xiàn)場確認。

  全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報名時間一般在12月份-次年初1月份。

  一、網(wǎng)上報名時間

  網(wǎng)上報名時間:一般在每年的12月份,具體事宜可咨詢報名所在地考點辦公室。

  2011年內(nèi)科主治醫(yī)師考試網(wǎng)上報名時間為2010年12月28日至2011年1月16日。

  2011年衛(wèi)生資格考試網(wǎng)上報名入口>>

  網(wǎng)上報名步驟:

  步驟1、考生在中國衛(wèi)生人才網(wǎng)上查看報名聲明,閱讀并同意后點擊進入報名流程。

  步驟2、查看報名流程:了解報名順序及注意事項后點擊開始報名,進入報名頁面。

  步驟3、進入網(wǎng)報系統(tǒng),注冊并填寫網(wǎng)上報名申報表。考生可以在12月報名后,憑借“個人證件編號”及個人密碼,登錄網(wǎng)站查詢、修改個人報名信息。填報個人報名信息?忌_認、保存報名信息后,系統(tǒng)提示“報名成功”。

  步驟4、考生確認填報信息無誤后,可以打印《衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報名申請表》。

  二、現(xiàn)場確認時間

  現(xiàn)場報名時間:一般在每年12月底-次年初1月份,具體以考點通知為準。

  2011年衛(wèi)生資格考試現(xiàn)場確認時間為2011年1月4日至2011年1月20日。

  考生持所打印的《衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報名申請表》,按照所在考點的具體要求,進行現(xiàn)場報名及資格審核。申報表蓋章:考生應(yīng)攜帶申報表至所在單位或檔案存放單位審查蓋章。提交書面報名材料(如身份證、畢業(yè)證書原件及復(fù)印件等),并確認個人報名信息簽字,交費。

  現(xiàn)場審核確認所需證件及有關(guān)材料:(以當(dāng)?shù)貓竺ㄖ獮闇?

  1、《2011年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試申報表》一份(A4規(guī)格);

  2、本人有效身份證明及復(fù)印件;

  3、畢業(yè)證書和學(xué)位證書原件;

  4、專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書、聘書原件或聘用證明原件;

  5、相關(guān)準入資格證書原件;

  6、工作崗位變動的報考人員須提交轉(zhuǎn)入現(xiàn)崗位的有關(guān)證明;

  7、已參加衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試者,須提交以往考試成績單或準考證原件、復(fù)印件。

  注意事項:考生在確認單上簽字后,不得再對報名信息進行修改。凡未按期到所選考點或其下設(shè)報名點進行現(xiàn)場確認并繳費者,視為自動放棄本次考試。

附:2011年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報考直通車
  2011年衛(wèi)生資格考試現(xiàn)場報名/現(xiàn)場審核時間匯總
  2011衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試有關(guān)問題通知
  2011年衛(wèi)生資格考試報名常見問題解答
  2011年衛(wèi)生資格考試最新政策調(diào)整說明
  2011年衛(wèi)生資格考試網(wǎng)上報名系統(tǒng)填表說明

考試時間
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  內(nèi)科主治醫(yī)師考試時間一般在每年的5-6月份考試。

  2011年衛(wèi)生資格考試時間確定為5月21、22、28、29日,內(nèi)科主治醫(yī)師考試的具體時間還未確定。

  2011年內(nèi)科主治醫(yī)師考試時間:

考試科目 考試日期和時間
基礎(chǔ)知識 8:30-10:00
相關(guān)專業(yè)知識 11:00-12:30
專業(yè)知識 14:00-15:30
專業(yè)實踐能力 16:30-18:00
考試科目
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  內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試科目分為:“基礎(chǔ)知識”、“相關(guān)專業(yè)知識”、“專業(yè)知識”、“專業(yè)實踐能力”等4個科目。

  其中“基礎(chǔ)知識”與“相關(guān)專業(yè)知識”科目內(nèi)科學(xué)及其各亞專業(yè)考核內(nèi)容一樣!皩I(yè)知識”與“專業(yè)實踐能力”科目各亞專業(yè)考核內(nèi)容為本亞專業(yè)考試大綱所要求掌握的內(nèi)容。

考試題型
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  2011年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試內(nèi)科主治醫(yī)師的“基礎(chǔ)知識”、“相關(guān)專業(yè)知識”、“專業(yè)知識”和“專業(yè)實踐能力”4個科目將全部采用人機對話方式進行考試。各專業(yè)每科目考試時間均為90分鐘。

  內(nèi)科主治醫(yī)師考試題型如下表:

考試類別 考試科目和題型
內(nèi)科
主治醫(yī)師
基礎(chǔ)知識 單選題

共用題干單選題、案例分析題
相關(guān)專業(yè)知識
專業(yè)知識
專業(yè)實踐能力

  一、單選題

  由1個題干和5個選項組成,題干在前,選項在后。每道題只有1個正確選項,其余均為干擾選項。

  1.姓娠后期血中高濃度的雌激素和孕激素來自

  A.腎上腺皮質(zhì)

  B.卵泡

  C.妊娠黃體

  D.胎盤

  E.卵巢

  二、共用題干單選題

  題干為一個病例摘要,并據(jù)此提出2~6個相互獨立的問題,以考查考生對所學(xué)知識和技能的簡單應(yīng)用能力。每個問題只有1個正確選項,其余為干擾選項。此題型的答題過程在機考時是不可逆的,即進入下一問題后不能返回修改已答題目。

  例題:患者男,40歲。1年來進行性心慌氣短,腹脹,下肢浮腫。體格檢查:一般情況尚好。血壓130/90mmHg(17.3/12kPa)。心臟叩診濁音界向兩側(cè)擴大,www.med126.com心尖搏動及第一心音減弱,心尖部有3/6級收縮期雜音,心率100次/分,律整。雙肺底濕性啰音。頸靜脈怒張,肝肋下4cm,脾未及。雙下肢浮腫(+)。心電圖示:完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。

  1.患者最可能的診斷是

  A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全

  B.高血壓心臟病

  C.冠心病伴乳頭肌功能不全

  D.擴張性心肌病

  E.縮窄性心包

  2.下列疾病中,與該病相鑒別的是

  A.心包積液

  B.冠心病

  C.限制型心肌病

  D.縮窄性心包炎

  E.肥厚型心肌病

  3.為進一步確診,應(yīng)進行的檢查是

  A.動態(tài)心電圖

  B.X線胸片

  C.超聲心動圖

  D.心肌酶譜

  E.血沉

  4.下列治療措施中,不適合該患者的是

  A.鈣拮抗劑

  B.利尿劑

  C.硝酸鹽類制劑

  D.β受體阻滯劑

  E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

  三、案例分析題

  案例分析題目前僅用于“專業(yè)實踐能力”科目,以人機對話方式進行。

  這是一種模擬臨床情境的串型不定項選擇題,用以考查考生在臨床工作中所應(yīng)具備的知識、技能、思維方式和對知識的綜合應(yīng)用能力,還涉及其對循證醫(yī)學(xué)的了解情況。考查內(nèi)容包括急診、初診、復(fù)診、住院過程中,采集病史、體格檢查、選擇輔助檢查項目并解釋檢查結(jié)果、提出可能的診斷、鑒別診斷、評價病情的嚴重性、分析病因及發(fā)病機制、處理病情、評估預(yù)后及貫穿于整個醫(yī)療活動中的倫理和法律問題等。

  案例分析題題干為一個模擬臨床情境的病例,根據(jù)臨床實際工作的思維方式和內(nèi)容提出若干問題。問題之間根據(jù)提供的信息可以具有一定的邏輯關(guān)系,隨著病程的進展,不斷提供新的信息,然后提出相應(yīng)的問題?忌鷳(yīng)根據(jù)題干描述和提示信息,選出每問的全部正確選項。醫(yī).學(xué) 全,在.線,提供www.med126.com正確選項可能為1個或多個,根據(jù)選項的重要性而得分權(quán)重不同。選對得分,選錯扣分,扣至本問得分0為止。在人機對話考試中,案例分析題答題過程是不可逆的,即進入下一問題后不能返回修改已答題目。

  例題:患者男,66歲。因嗜睡、意識模糊4小時,并兩次抽搐昏迷來院急診。近1周因受涼后發(fā)熱咳嗽,到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院進行靜脈輸注葡萄糖液及肌注慶大霉素等治療,3天后,出現(xiàn)乏力、口干、多飲多尿等癥狀并日漸加劇,遂來院就診。體格檢查:T 38.8℃,P 108次/分,BP 150/75mmHg(20/10kPa)。肥胖體形,唇舌干燥,皮膚彈性差,無面癱體征,頸無抵抗。左下肺可聞濕啰音。

  問題1:急診應(yīng)首先重點檢查的項目包括

  1.血清鉀、鈉、氯、鈣

  2.腰穿腦脊液檢查

  3.血氣分析

  4.尿糖

  5.血脂

  6.血糖

  提示:血鉀3.7mmol/L,血鈉156mmol/L,血氯110mmol/L,血鈣2.5mmol/L.血糖38.8mmol/L,尿糖(++++)。血酮(-),尿酮。AB 23mmol/L,TCO2 26mmol/L,BE -2,8mmol/L,SaO2 0.92,血漿滲透壓358mmol/L.

  問題2:目前的急診診斷是

  1.重度昏迷

  2.腦血管意外

  3.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

  4.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷

  5.糖尿病高滲性無酮癥性昏迷

  6.非胰島素依賴型(Ⅱ型)糖尿病

  問題3:急診處理措施包括

  1.靜脈輸注5%葡萄糖

  2.靜脈輸注5%NaHCO3液

  3.靜脈輸注0.45%氯化鈉液或0.9%氯化鈉液

  4.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液

  5.應(yīng)用20%甘露醇脫水

  6.皮下注射正規(guī)胰島素

  提示:靜脈滴注正規(guī)胰島素8單位,復(fù)查血鉀3.0mmol/L,血鈉150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血漿滲透壓328mmol/L.患者第1小時靜脈補0.45%氯化鈉液及0.9%氯化鈉液1000ml.血壓135/60mmHg(18/8kPa)。

  問題4:目前正確的處理措施包括

  1.靜脈補鉀

  2.繼續(xù)靜滴0.45%氯化鈉液

  3.靜脈輸注5%葡萄糖液

  4.可靜脈輸入血漿或全血

  5.可靜脈輸入25%人體白蛋白

  6.繼續(xù)每小時靜脈滴注正規(guī)胰島素4~6單位

  提示:患者經(jīng)上述處理12小時,脫水狀況減輕,意識恢復(fù)。體溫37.3℃。復(fù)查血鉀3.4mmol/L,血鈉144mmol/L,血糖14.2mmol/L,血尿素氮10.8mmol/L,血肌酐133mmol/L.胸片示左肺感染。

  問題5:目前應(yīng)采取的處理措施包括

  1.應(yīng)用抗生素

  2.繼續(xù)靜脈補鉀

  3.靜脈輸注10%葡萄糖液

  4.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液

  5.鼓勵患者飲水進食

  6.繼續(xù)靜脈滴注胰島素以使血糖降至正常范圍

  提示:經(jīng)上述處理兩天,患者已能進半流質(zhì)飲食,尚有咳嗽、痰多黃黏。體溫37℃~38.2℃。復(fù)查空腹血糖14.8mmol/L.

  問題6:下一步治療應(yīng)進行的調(diào)整包括

  1.皮下注射正規(guī)胰島素控制血糖

  2.皮下注射中效胰島素控制血糖

  3.按糖尿病要求控制飲食

  4.給予磺脲類口服降血糖藥治療

  5.給予雙胍類口服降血糖藥治療

  6.繼續(xù)靜脈滴注正規(guī)胰島素

  7.繼續(xù)應(yīng)用抗生素

成績管理
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  內(nèi)科主治醫(yī)師考試成績可憑本人準考證號和報名時填寫的證件號碼(身份證、軍官證、護照等),登錄唯一官方網(wǎng)站中國衛(wèi)生人才網(wǎng)進行查詢成績,一般在每年7月份左右。

  內(nèi)科主治醫(yī)師考試相應(yīng)專業(yè)各科目成績實行兩年為一個周期的滾動管理辦法,在連續(xù)兩個考試年度內(nèi)通過同一專業(yè)4個科目的考試,可取得該專業(yè)資格證書。對不同專業(yè)(含主亞專業(yè))之間各科目的考試合格成績,不得作為同一專業(yè)合并計算。已參加內(nèi)科主治醫(yī)師考試的人員,醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com在規(guī)定的時限內(nèi)報名參加剩余科目考試時須使用原檔案號。對單科考試合格成績在有效期限內(nèi),因工作變動等原因,到異地參加本專業(yè)剩余科目考試并合格的,由該在區(qū)進行數(shù)據(jù)合成統(tǒng)計,并由當(dāng)?shù)厝耸虏块T核發(fā)該專業(yè)資格證書。

  例:

  1、2003年考生甲報考了內(nèi)科主治醫(yī)師的基礎(chǔ)知識、相關(guān)專業(yè)知識、專業(yè)知識、專業(yè)實踐能力四個科目,考試后通過了基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識;2004年報考了內(nèi)科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識、專業(yè)實踐能力,如果這兩科都通過,則通過內(nèi)科主治醫(yī)師的考試;如果相關(guān)專業(yè)知識通過,專業(yè)實踐能力沒有通過,考生甲2003年的成績已經(jīng)作廢,所以考生甲在2005年至少需要通過內(nèi)科主治醫(yī)師的基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識、專業(yè)實踐能力3個科目,才算通過內(nèi)科主治醫(yī)師的考試。

  2、異地考生2003年考生乙在北京報考了內(nèi)科主治醫(yī)師的基礎(chǔ)知識,相關(guān)專業(yè)知識,專業(yè)知識,專業(yè)實踐能力四個科目,考試后通過了基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識,因工作調(diào)動原因,2004年在天津報考了內(nèi)科主治醫(yī)師的相關(guān)專業(yè)知識,專業(yè)實踐能力,如果這兩科都通過,則通過內(nèi)科主治醫(yī)師的考試,由天津進行數(shù)據(jù)合成統(tǒng)計,并由天津當(dāng)?shù)厝耸虏块T核發(fā)考生專業(yè)資格證書;如果相關(guān)專業(yè)知識通過,專業(yè)實踐能力沒有通過,考生乙2003年的成績已經(jīng)作廢,所以考生乙在2005年至少需要通過內(nèi)科主治醫(yī)師的基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識、專業(yè)實踐能力3個科目,才算通過內(nèi)科主治醫(yī)師的考試。

通過標準
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  考試成績在各科目中以100為滿分計算,每科目成績達到60分為合格,考試成績有效期為2年。所有4個科目在2年內(nèi)全部合格者可申請該級專業(yè)技術(shù)資格。

  附:2011年“內(nèi)科主治醫(yī)師”網(wǎng)上輔導(dǎo)招生方案!

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