神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師考試試題(4)
52.患者女性,32歲,出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐24小時,經(jīng)過檢查診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。下述不屬于該病常見臨床表現(xiàn)的是
A.無明顯的偏癱和偏身感覺障礙
B.明顯的偏癱和偏身感覺障礙
C.有腦膜刺激征www.med126.com
D.血性腦脊液
E.可以出現(xiàn)意識障礙
正確答案:B
53.患者男性,65歲。右利手。反復(fù)發(fā)作性左眼失明1月余,每次持續(xù)5分鐘左右。2天來言語表達(dá)困難伴有左側(cè)頭痛,右側(cè)肢體肌力減弱。最可能的診斷是
A.左側(cè)大腦中動脈血栓形成
B.左側(cè)大腦后動脈血栓形成
C.左側(cè)頸內(nèi)動脈血栓形成
D.左側(cè)大腦前動脈血栓形成
E.偏癱型偏頭痛
正確答案:C
54.患者女性,55歲,2年來經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)作性右面頰痛,拔牙后仍反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作15~30秒,進(jìn)食可誘發(fā),發(fā)作間期無異常感覺。查體:右上磨牙全部脫落,右面皮膚粗糙,其他未見異常。診斷考慮是
A.丘腦痛
B.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛
C.舌咽神經(jīng)痛
D.牙周炎
E.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛
正確答案:E
多選題
共享題干多選題
患者女性,56歲,視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動不靈8小時來急診。體檢:神清,體溫正常,血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運(yùn)動均不受限。雙側(cè)面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級,雙下肢肌力0~1級。感覺障礙不明顯。無頸強(qiáng)直。外院腦CT檢查未見異常。
55.根據(jù)臨床表現(xiàn),應(yīng)考慮
A.Weber綜合征
B.Gerstmann綜合征
C.Millard-Gubler綜合征
D.Wallenberg綜合征
E.閉鎖綜合征(Locked-insyndrome)
正確答案:E