垂體腺瘤(pituitary adenoma)來(lái)源于垂體前葉上皮細(xì)胞的良性腫瘤，是鞍內(nèi)最常見(jiàn)的腫瘤，占
顱內(nèi)腫瘤的第2位，男、女發(fā)病率無(wú)差別，40～60歲之間較多見(jiàn)。
病理變化 垂體腺瘤生長(zhǎng)緩慢,大小不一,直徑可由數(shù)mm達(dá)10cm,直徑<1cm者為小腫瘤,>1cm者為大腺瘤;境界清楚,約30%的腺瘤無(wú)包膜,有的可侵入周圍組織,稱之為侵襲性腺瘤, 腫瘤質(zhì)軟，色灰白,粉紅或黃褐; 可有灶性出血、壞死、 囊性變、纖維化和鈣化醫(yī)學(xué)全.在線提供。
腫瘤失去了正常組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn), 瘤細(xì)胞象正常的垂體前葉細(xì)胞,核圓或卵圓形,有小的核仁,多數(shù)腺瘤由單一種細(xì)胞構(gòu)成,少數(shù)可由幾種瘤 細(xì)胞構(gòu)成,瘤細(xì)胞排列成片塊、條索、巢狀、腺樣或乳頭狀，有的腫瘤細(xì)胞有異型性或核分裂, 瘤細(xì)胞巢之間為血管豐富的纖細(xì)間質(zhì)。
分類
近年來(lái)根據(jù)內(nèi)分泌檢測(cè)的新技術(shù)、免疫組化、電鏡等, 將形態(tài)和功能特點(diǎn)結(jié)合分類為:①催乳素細(xì)胞腺瘤(lactotroph cell adenoma):為垂體腺瘤中最多的一種,約占30%。瘤細(xì)胞多由嫌色性或弱嗜酸性細(xì)胞構(gòu)成,胞漿中可見(jiàn)稀疏的小分泌顆粒,血中催乳素(PRL)水平增高,可出現(xiàn)溢乳
閉經(jīng)綜合征;②
生長(zhǎng)激素細(xì)胞腺瘤(so-matotroph cell adenoma):約占垂體腺瘤的25%,主由嗜酸性瘤細(xì)胞構(gòu)成,偶爾為嫌色細(xì)胞,胞漿內(nèi)可見(jiàn)分泌顆粒,血中生長(zhǎng)激素（GH)水平增高,可出現(xiàn)巨人癥或肢端肥大癥,亦可出現(xiàn)垂體前葉功能低下;③促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞腺瘤(corticotroph cell adenoma):約占垂體腺瘤的15%,瘤細(xì)胞嗜堿性,部分病人出現(xiàn)Cushing綜合征;④促性腺激素細(xì)胞腺瘤(gonadotroPh cell adenoma):為嗜堿性嫌色瘤細(xì)胞構(gòu)成;⑤促甲狀細(xì)胞腺瘤(thyroph cell adenoma): 為嗜堿性瘤細(xì)胞構(gòu)成;⑥多種激素細(xì)胞腺瘤(plurihormonal cell adenoma):多數(shù)為GH細(xì)胞及PRL細(xì)胞混合腺瘤, 瘤細(xì)胞染色呈多樣性;⑦無(wú)功能性細(xì)胞腺瘤(null cell denoma):為嫌瘤色細(xì)胞構(gòu)成,約占25%。
