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中西醫(yī)結(jié)合研究的思維模式

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012/7/10 衛(wèi)生資格論壇

形象思維是認(rèn)識(shí)事物的突破口。中醫(yī)學(xué)醫(yī)哲交融,自然哲學(xué)是中醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)思想,形象思維、取類(lèi)比象的思維方式,具有其特點(diǎn)。

  首先,感官是對(duì)事物認(rèn)識(shí)的第一性。從事物的表象形狀、顏色、大小、輕重等的認(rèn)識(shí),給人留下一個(gè)初步印象,即所謂感性認(rèn)識(shí),這是第一步;其次,從對(duì)各種事物的表象認(rèn)識(shí),聯(lián)想其間的關(guān)系和屬性,如金木水火土與中醫(yī)心肝脾肺腎五臟的聯(lián)系,說(shuō)明其屬性和生克制約關(guān)系,五色、五味歸屬五臟等;第三,從表象可提供對(duì)其內(nèi)本質(zhì)的研究!坝兄T內(nèi)必形與外”,外在表現(xiàn)的性質(zhì)可以反映內(nèi)在本質(zhì)。第四,形象思維的聯(lián)想和推理,具有原創(chuàng)新思想的超前性,可指導(dǎo)中醫(yī)去發(fā)現(xiàn)新物質(zhì),闡明人體新功能,如經(jīng)絡(luò)、氣化等研究。中醫(yī)學(xué)有許多原創(chuàng)新思想,后來(lái)用現(xiàn)代科學(xué)理論、技術(shù)方法進(jìn)行研究,在國(guó)內(nèi)外不乏其例。

  中醫(yī)的理論體系構(gòu)建成中醫(yī)整體框架。中醫(yī)學(xué)根據(jù)其形象思維、取類(lèi)比象、醫(yī)哲交融的自然哲學(xué)思想,以陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血、情志等構(gòu)成以功能為主的理論體系。

  陰陽(yáng)五行本屬哲學(xué)范疇的概念,但引用到人體,從陰陽(yáng)的依存、對(duì)立、互根和轉(zhuǎn)化,五行與五臟的屬性和生克,又構(gòu)成中醫(yī)的理論,用于指導(dǎo)臨床實(shí)踐,并取得療效。“哲學(xué)思想—理論體系—臨床實(shí)踐”,醫(yī)學(xué)和哲學(xué)交融為一體,這在其他自然科學(xué)中是罕見(jiàn)的。

  經(jīng)絡(luò)的功能總是與臟腑聯(lián)系在一起的,稱為臟腑經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),又是氣血的通道。

  氣與氣化既包括物質(zhì),又含有功能。

  五臟與五志的關(guān)系,把喜怒憂思悲恐驚的情志變化落實(shí)到臟腑,成為獨(dú)特的中醫(yī)心理學(xué)。

  上述中醫(yī)理論體系的內(nèi)涵,均為中醫(yī)獨(dú)具的特色,是中醫(yī)需要研究和發(fā)展的內(nèi)容,也是中西醫(yī)結(jié)合研究的結(jié)合點(diǎn)和創(chuàng)新點(diǎn)。

  用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法進(jìn)行研究中醫(yī)學(xué)。中醫(yī)學(xué)的取類(lèi)比象思維,多為主觀臆測(cè)和推理,是否能達(dá)到主客觀一致,還需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究和臨床實(shí)踐,才能去偽存真,并得到發(fā)展。單靠“三個(gè)指頭,一個(gè)枕頭”宏觀的觀察,缺乏綜合的分析基礎(chǔ),中醫(yī)藥學(xué)很難與時(shí)俱進(jìn),與現(xiàn)代科學(xué)同步發(fā)展。

  以臨床疾病為切入點(diǎn),是中醫(yī)學(xué)本身特點(diǎn)所決定的。中醫(yī)學(xué)的根基在中醫(yī)理論,生命力在臨床。中醫(yī)作為經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)是與西醫(yī)實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)相對(duì)而言。有人怕說(shuō)中醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗(yàn)而否定理論,甚至提出“中醫(yī)是理論醫(yī)學(xué)”這是一種誤稱,殊不知“理論醫(yī)學(xué)”(也叫醫(yī)學(xué)學(xué)),有其特定的含義,中醫(yī)學(xué)顯然不是研究“醫(yī)學(xué)學(xué)”的內(nèi)容,中醫(yī)學(xué)的理論來(lái)源于實(shí)踐的總結(jié)和升華。因此,要發(fā)展中醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵和外延,必須通過(guò)臨床。

  中醫(yī)治療的特點(diǎn)是“辨證施治”。何謂“證”?有人給證下了一個(gè)定義:證,即人體的功能狀態(tài),亦即由一組相對(duì)固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的、可以解釋疾病階段本質(zhì)的癥狀和體征的所構(gòu)成,是對(duì)機(jī)體在疾病過(guò)程中某一階段的病理概括。說(shuō)明“證”是機(jī)體受到內(nèi)外刺激通過(guò)代償性調(diào)節(jié)的一種綜合反應(yīng),反映了機(jī)體的狀況。“證”只能通過(guò)人才能更好地表達(dá)出來(lái)醫(yī)學(xué)全.在線提供。

  理、法、方、藥是中醫(yī)治療學(xué)的完整理論體系。中藥是中醫(yī)學(xué)的組成部分,中醫(yī)中藥是不可分的。

  中醫(yī)治療的原則,首先確定發(fā)病機(jī)理,然后立法、組方、選藥。在組成復(fù)方中,又必須遵照君、臣、佐、使的組方原則,合乎中藥復(fù)方二律背反定律,是有序性組合,而不是藥物堆集。

  中醫(yī)治療立法與臟腑功能不全有關(guān),如補(bǔ)腎、健脾、宣肺、疏肝等。這里所說(shuō)腎、脾、肺、肝顯然不是指單純解剖學(xué)的腎、脾、肺、肝,通過(guò)治療達(dá)到療效,有助于對(duì)臟腑研究從解剖學(xué)形態(tài)學(xué)定位,轉(zhuǎn)變?yōu)榕K腑功能的研究。利用治法、探討臟腑的理論,得到創(chuàng)新。

  中西醫(yī)結(jié)合的特點(diǎn)在于吸取中醫(yī)和西醫(yī)的優(yōu)勢(shì),各自的不足甚至當(dāng)前單一存在出現(xiàn)的危機(jī),正好是中西醫(yī)結(jié)合研究的結(jié)合點(diǎn)。

  醫(yī)學(xué)的發(fā)展為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供了歷史機(jī)遇,西醫(yī)學(xué)注重現(xiàn)代科學(xué)的應(yīng)用,不斷地發(fā)展,中西醫(yī)二者的結(jié)合,為中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)研究明確了方向。

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