案例分析題：每個(gè)案例至少有3個(gè)提問，每個(gè)提問有6～12個(gè)備選答案，其中正確答案有1個(gè)或幾個(gè)，每選擇一個(gè)正確答案得1個(gè)得分點(diǎn)，每選擇一個(gè)錯(cuò)誤答案扣1個(gè)得分點(diǎn)，扣至本提問得分點(diǎn)為0。
（19-21題共用題干)
患者女，66歲，因“上腹不適2個(gè)月”來診。2個(gè)月來體重減輕3 kg。實(shí)驗(yàn)室檢查：CA19-9 25 000 kU/L。腹部B型超聲和CT：胰頭占位，直徑約2.5 cm，伴肝多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤。超聲內(nèi)鏡：肝門區(qū)一3 cm×3 cm腫物。肝門腫物穿刺病理：轉(zhuǎn)移性腺癌。
19．對(duì)患者的治療建議是
A．手術(shù)切除原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移瘤
B．化學(xué)治療
C．化學(xué)治療聯(lián)合放射治療
D．放射治療
E．最佳支持治療
F．手術(shù)切除原發(fā)灶，肝轉(zhuǎn)移瘤術(shù)中射頻治療
20．如果患者接受了化學(xué)治療，以下治療方案中錯(cuò)誤的有
A．吉西他濱單藥
B．吉西他濱+厄洛替尼
C．氟尿嘧啶+吉西他濱
D．吉西他濱聯(lián)合放射治療
E．吉西他濱+奧沙利鉑
F．吉西他濱+西妥昔單抗
21．化學(xué)治療能給患者帶來的利益有
A．延長生存期
B．減輕疼痛和改善一般狀況
C．在延長生存期方面，聯(lián)合化學(xué)治療顯著優(yōu)于單藥治療
D．在延長生存期方面，吉西他濱+厄洛替尼顯著優(yōu)于單藥治療
E．在延長生存期方面，含有西妥昔單抗的化學(xué)治療顯著優(yōu)于聯(lián)合化學(xué)治療
F．在延長生存期方面，含有貝伐珠單抗的化學(xué)治療顯著優(yōu)于聯(lián)合化學(xué)治療
正確答案:19．B；20．DF；21．AB
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