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內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題及答案(五)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2015/10/23 衛(wèi)生資格論壇

 (單項選擇題)心臟無自律性的細胞是( )。

  A.竇房結(jié)細胞

  B.結(jié)間束細胞

  C.冠狀竇口附近細胞

  D.浦肯野系統(tǒng)

  E.心室肌細胞

  【答案】E

  【考點】心律失常

  【解析】根據(jù)組織學(xué)和電生理學(xué)特點,可將心肌細胞分為兩類:一類是普通的心肌細胞,包括心房肌和心室肌,這類細胞具有穩(wěn)定的靜息電位,主要執(zhí)行收縮功能,故稱為工作細胞。一類為特殊心肌細胞,主要包括竇房結(jié)細胞和浦肯野細胞,它們組成心內(nèi)特殊傳導(dǎo)系統(tǒng),這類細胞大多沒有穩(wěn)定的靜息電位,并可自動產(chǎn)生節(jié)律性興奮,故稱為自律細胞。自律細胞與非自律細胞(如工作細胞)跨膜電位的最大區(qū)別在于4期。4期自動去極化是自律細胞產(chǎn)生自動節(jié)律性興奮的基礎(chǔ)。自律細胞在動作電位4期能夠自動除極。而心室肌細胞在動作電位4期穩(wěn)定于靜息電位水平,不能自動除極,不具備自律性。

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