海南省城市醫(yī)師晉升中、高級職稱前下基層服務工作實施辦法(試行)

姓 名

性別

出生

年月

（照 片)

從事專業(yè)

學歷

參加工作

時 間

專業(yè)技術

資格

現(xiàn)聘專業(yè)技術職務

工作單位

服務

基層

經歷

起止時間

服務單位

考核結果

證明人

受援單位意見

經審核，確認      同志于 年 月 日至 年 月 日在我單位服務，并考核合格（或不合格)。以上已于    年 月 日-- 月 日在本單位進行了公示，無異議。

單位負責人（簽字：)      （單位公章)

年   月   日

支援單位審核

意見

經審核，確認      同志完成到 （基層機構)服務 年工作的任務并考核合格（或不合格)。以上已于    年 月 日-- 月 日在本單位進行了公示，無異議。

單位負責人（簽字：)      （單位公章)

年   月   日

受援單位所在市縣衛(wèi)生計生行政部門意見

（公章)

年   月   日

備注