醫(yī)學(xué)全在線臨床醫(yī)學(xué)檢驗技師：《答疑周刊》2018年第18期
1.【問題】細菌在酸性，堿性，弱酸性環(huán)境種都帶負電荷嗎？
【解答】在接近中性的環(huán)境中細菌都帶有負電荷，易與帶正電荷的堿性染料結(jié)合，故常用堿性苯胺染料如美藍、結(jié)晶紫、堿性復(fù)紅等染色細菌。
（1)堿性染料：電離后顯色離子帶正電荷，易與帶負電荷的被染物結(jié)合。由于細菌的等電點在pH2～5之間，在堿性、中性、弱酸性的環(huán)境中細菌均帶負電荷，易與帶正電荷的染料結(jié)合而著色。常用的染料有堿性復(fù)紅、結(jié)晶紫、美藍等。
（2)酸性染料：電離后顯色離子帶負電荷，易與帶正電荷的被染物結(jié)合。一般情況下細菌都帶有負電荷故不易著色。如果降低菌液的pH使細菌帶正電荷，則可被染色。酸性染料通常用來染細胞漿，而很少用于細菌的染色。常用的酸性染料有伊紅、剛果紅等。
（3)復(fù)合染料（中性染料)及熒光染料：復(fù)合染料是堿性染料和酸性染料的復(fù)合物，如瑞氏染料（伊紅美藍)、姬姆薩染料（伊紅天青)等；熒光染料如熒光標(biāo)記的抗體，熒光素常用異硫氫基熒光素。這些染色常用于某些特殊的染色技術(shù)中。
2.【問題】內(nèi)生肌酐清除率計算方法？
【解答】Ccr=[尿肌酐濃度(μmol/L)×每分鐘尿量(ml/min)]/血漿肌酐濃度(μmol/L)
3.【問題】CAMP是什么試驗？
【解答】CAMP試驗：先以產(chǎn)β-溶血素的金黃色葡萄球菌劃一橫線接種于血瓊脂平板上，再將被檢菌與前一劃線作垂直劃線接種，兩線不能相交，相距0.5～1cm，于37℃培養(yǎng)18～24h，觀察結(jié)果。每次試驗都應(yīng)設(shè)陰性和陽性對照。在兩劃線交界處出現(xiàn)箭頭樣的溶血區(qū)為陽性。在鏈球菌中，只有B群鏈球菌CAMP試驗陽性，故可作為特異性鑒定。
4.【問題】選擇培養(yǎng)基和鑒別培養(yǎng)基的區(qū)別？
【解答】鑒別培養(yǎng)基：利用細菌分解糖類和蛋白質(zhì)的能力及其代謝產(chǎn)物的不同，在培養(yǎng)基中加入特定的作用底物和指示劑，觀察細菌生長過程中分解底物所釋放的不同產(chǎn)物，通過指示劑的反應(yīng)不同來鑒別細菌。例如糖發(fā)酵管、克氏雙糖鐵瓊脂（KIA)、伊紅-亞甲藍瓊脂和動力-吲哚-尿素（MIU)培養(yǎng)基等。
選擇培養(yǎng)基：在培養(yǎng)基中加入抑制劑，去抑制標(biāo)本中的雜菌生長，有助于所選擇的細菌種類的生長。例如培養(yǎng)腸道致病菌的SS瓊脂，其中的膽鹽能抑制革蘭陽性菌，枸櫞酸鈉和煌綠能抑制大腸埃希菌，因而使致病的沙門菌、志賀菌容易分離到。
5.【問題】三多一少見于哪型糖尿病?
【解答】“三多一少”多見于1型糖尿病，2型糖尿病常不十分明顯或僅有部分表現(xiàn)。
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