2019年度中級(jí)衛(wèi)生資格超聲波醫(yī)學(xué)技術(shù)考試大綱

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要求

科目

①組織內(nèi)含水分愈多，聲衰減愈低（后方回聲增強(qiáng))

掌握

1

②液體中含蛋白質(zhì)成分或組織中含膠原纖維和鈣質(zhì)愈多，聲衰減愈高（聲影)

掌握

1

③人體不同組織和液體成分衰減程度比較

不同的體液、皮下脂肪、肝、脾、腎、骨

掌握

1

肌腱、軟骨

了解

1

3.聲像圖基本斷面與聲像圖分析

（1)基本斷面面

了解

1

（2)聲像圖——超聲斷層圖像分析

了解

1

（3)內(nèi)臟聲像圖描述（以肝臟為例)：包膜回聲、實(shí)質(zhì)內(nèi)部回聲、后方回聲（有無(wú)衰減)、血管回聲、臟器位置和毗鄰關(guān)系

掌握

1

（4)囊腫和實(shí)性腫瘤的聲像圖比較

掌握

1

（5)識(shí)別和利用超聲偽像（后述)

掌握

1

4.超聲偽像（偽差)

（1)偽像的概念

①什么是聲像圖偽像

掌握

1

②偽像的常見(jiàn)性

掌握

1

③識(shí)別偽像的重要性

掌握

1

（2)超聲偽像產(chǎn)生原因分類及其表現(xiàn)

①反射

掌握

1

②鏡面反射

了解

1

③折射

了解

1

④衰減

掌握

1

⑤斷層厚度（掃描厚度)偽像

了解

1

部分容積效應(yīng)偽像

掌握

1

⑥旁瓣效應(yīng)

了解

1

⑦聲速偽像（實(shí)際組織聲速與儀器設(shè)定的平均軟組織平均聲速的差別)和超聲測(cè)量誤差

了解

1

⑧儀器設(shè)備：儀器和探頭的品質(zhì)

了解

1

⑨操作者技術(shù)因素：增益、TGC、聚焦調(diào)節(jié)不當(dāng)；聲像圖測(cè)量方法不規(guī)范

了解

1

（3)彩色多普勒超聲成像（CDFI)和頻譜圖的常見(jiàn)偽像分類及其識(shí)別

CDFI偽像分類：

①有血流，彩色信號(hào)減少或缺失

掌握

1

②有血流，彩色信號(hào)過(guò)多

掌握

1

③無(wú)血流，出現(xiàn)彩色信號(hào)

掌握

1

④ 血流方向、速度表達(dá)錯(cuò)誤

掌握

1

（4)多普勒超聲偽像的主要來(lái)源、表現(xiàn)

①頻移（差頻)衰減：頻率與距離因素

掌握

1

②頻率濾波調(diào)節(jié)

掌握

1

③脈沖重復(fù)頻率（PPR)調(diào)節(jié)與混疊偽像

掌握

1

④多普勒取樣角度不當(dāng)

了解

1

⑤取樣容積、取樣框大小設(shè)置不當(dāng)

了解

1

⑥多普勒增益過(guò)高或過(guò)低

掌握

1

⑦運(yùn)動(dòng)（呼吸、心搏)所致閃爍偽像

掌握

1

⑧其他：快閃偽像

了解

1

六、心血管疾病

1．心臟解剖與生理

（1)心血管解剖

了解

2

（2)血液循環(huán)

掌握

2

（3)心動(dòng)周期

掌握

2

（4)心肌收縮性及舒張性

了解

2

（5)房室及大動(dòng)脈壓

掌握

2

2．正常超聲心動(dòng)圖

（1)心臟檢查常用聲窗及切面

掌握

3

（2)二尖瓣活動(dòng)曲線

掌握

3

（3)正常超聲心動(dòng)圖

了解

3

（4)正常多普勒超聲頻譜

了解

3

（5)心功能

掌握

3

3．二尖瓣狹窄

（1)病因

了解

3

（2)M型、二維、多普勒超聲特點(diǎn)

掌握

4

（3)二尖瓣口面積定量測(cè)定

掌握

4

4．二尖瓣關(guān)閉不全

（1)病因

了解

3

（2)M型、二維、多普勒超聲特點(diǎn)

掌握

4

（3)二尖瓣關(guān)閉不全的定量診斷

掌握

4

5．主動(dòng)脈瓣狹窄

（1)病因

了解

3

（2)M型、二維、多普勒超聲特點(diǎn)

掌握

4

（3)主動(dòng)脈瓣狹窄的定量診斷

掌握

4

6．主動(dòng)脈關(guān)閉不全

（1)病因

了解

3

（2)M型、二維、多普勒超聲特點(diǎn)

掌握

4

（3)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的定量診斷

掌握

4

7．?dāng)U張性心肌病

（1)病理改變及血流動(dòng)力學(xué)改變

了解

3

（2)超聲表現(xiàn)與診斷

掌握

4

8．肥厚性心肌病

（1)超聲表現(xiàn)

了解

4

（2)診斷要點(diǎn)

9．心包疾病與心臟

（1)心包積液診斷

了解

4

占位性病變

（2)心包積液的定量診斷

掌握

4

（3)縮窄性心包炎的超聲表現(xiàn)

了解

4

（4)心房黏液瘤的超聲表現(xiàn)

了解

4

（5)心臟血栓的病因

掌握

3

（6)心臟血栓的超聲表現(xiàn)

了解

4

10．主動(dòng)脈疾病

（1)主動(dòng)脈夾層病理分型

掌握

3

（2)主動(dòng)脈夾層二維和彩色多普勒超聲

掌握

4

（3)真性主動(dòng)脈瘤超聲表現(xiàn)

了解

4

（4)假性主動(dòng)脈瘤超聲表現(xiàn)

了解

4

11．冠心病

（1)室壁運(yùn)動(dòng)的分段

了解

2

（2)室壁運(yùn)動(dòng)異常的定性判斷

掌握

4

（3)室壁運(yùn)動(dòng)計(jì)分指數(shù)

了解

4

（4)冠狀動(dòng)脈分支供血范圍

了解

3

（5)心肌梗塞并發(fā)癥超聲表現(xiàn)

掌握

4

（6)室壁瘤的超聲特點(diǎn)

掌握

4

（7)應(yīng)用于冠心病的超聲新技術(shù)

掌握

3

12．繼發(fā)孔房間隔缺損

（1)解剖改變

掌握

2

（2)解剖分型

2

（3)血液動(dòng)力學(xué)改變

2

（4)超聲表現(xiàn)

4

13．室間隔缺損

（1)解剖改變

了解

2

（2)解剖分型

2

（3)血液動(dòng)力學(xué)改變

2

（4)超聲表現(xiàn)

4

14．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

（1)解剖改變

了解

2

（2)解剖分型

掌握

2

（3)血液動(dòng)力學(xué)改變

掌握

2

（4)超聲表現(xiàn)

了解

4

15．心內(nèi)膜墊缺損

（1)解剖改變

掌握

2

（2)解剖分型

掌握

2

（3)血液動(dòng)力學(xué)改變

了解

2

（4)超聲表現(xiàn)

掌握

4

16．主動(dòng)脈竇瘤破裂

（1)解剖分型

掌握

2

（2)血液動(dòng)力學(xué)改變

了解

2

（3)超聲表現(xiàn)

掌握

4

17．冠狀動(dòng)脈瘺

（1)解剖分型

掌握

2

（2)血液動(dòng)力學(xué)改變

2

（3)超聲表現(xiàn)

4

18．主動(dòng)脈左室隧道

（1)解剖改變

掌握

2

（2)血液動(dòng)力學(xué)改變

掌握

2

（3)超聲表現(xiàn)

了解

4

19．主動(dòng)脈瓣二瓣化畸形

（1)解剖改變

掌握

2

（2)血液動(dòng)力學(xué)改變

掌握

2

（3)超聲表現(xiàn)

掌握

4

20．主動(dòng)脈瓣狹窄

（1)解剖改變

掌握

2

（2)血液動(dòng)力學(xué)改變

掌握

2

（3)超聲表現(xiàn)

了解

4

21．主動(dòng)脈瓣上縮窄

（1)解剖改變

掌握

2

（2)血液動(dòng)力學(xué)改變

了解

2

（3)超聲表現(xiàn)

掌握

4

22．主動(dòng)脈瓣下隔膜性狹窄

（1)解剖改變

掌握

2

（2)血液動(dòng)力學(xué)改變

掌握

2

（3)超聲表現(xiàn)

了解

4

23．主-肺動(dòng)脈間隔缺損

（1)解剖分型

掌握

2

（2)解剖改變

2

（3)血液動(dòng)力學(xué)改變

2

（4)超聲表現(xiàn)

4

24．共同動(dòng)脈干

（1)解剖改變

掌握

2

（2)解剖分型

2

（3)血液動(dòng)力學(xué)改變

2

（4)超聲表現(xiàn)

4

25．三房心

（1)解剖改變

掌握

2

（2)血液動(dòng)力學(xué)改變

2

（3)超聲表現(xiàn)

4

26．肺靜脈畸形引流

（1)解剖改變

掌握

2

（2)解剖分型

2

（3)血液動(dòng)力學(xué)改變

2

（4)超聲表現(xiàn)

4

27．肺動(dòng)脈瓣狹窄

（1)解剖改變

掌握

2

（2)血液動(dòng)力學(xué)改變

了解

2

（3)超聲表現(xiàn)

了解

4

28．法樂(lè)氏四聯(lián)癥

（1)解剖分型

掌握

2

（2)血液動(dòng)力學(xué)改變

掌握

2

（3)超聲表現(xiàn)

了解

4