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2016年心理咨詢師二級考試常見考點(diǎn)(3)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2016/8/9 心理論壇

神經(jīng)癥的種類

  (1)一般性焦慮障礙與驚恐發(fā)作。一般性焦慮障礙的主要特點(diǎn)為:一種慢性彌漫性的焦慮和驚懼,而且偶爾還會出現(xiàn)更嚴(yán)重的急性焦慮體驗(yàn)。但無論是慢性還是急性的焦慮體驗(yàn)都不是來自某種具體的威脅,因此這種頑固的焦慮又被稱做是“游離性的”焦慮。一般性焦慮障礙中會間以急性的焦慮出現(xiàn),這種急性的焦慮被列為單獨(dú)的一類,稱為“驚恐發(fā)作”,通常是在沒有任何明顯誘因的情況下突然發(fā)作,達(dá)到極高的程度,然后緩解。

  (2)強(qiáng)迫-沖動性障礙強(qiáng)迫是指被某種觀念或情感所持續(xù)地占據(jù),而沖動則是指一種無法抗拒的沖動體驗(yàn)。強(qiáng)迫-沖動障礙的個體感到他們被強(qiáng)迫去思考某些他們不愿思考的問題或作出某種他們不想做的行動。他們通常能意識到自己的行為是不明智的,但又無法控制它。這些動作的出現(xiàn)能降低他們的焦慮水平并得到一種滿足和輕松感,但如果個體試圖去阻止這種沖動,就會使緊張焦慮水平升高。一般來講,出現(xiàn)這種障礙的人有著某種獨(dú)特的人格特點(diǎn),包括自卑感和不安全感,意識發(fā)展刻板僵化,有內(nèi)疚感傾向,以及容易受到威脅等。另外,在強(qiáng)迫-沖動障礙者中,即使在癥狀出現(xiàn)之前就有一種強(qiáng)烈的控制觀念。在他們的過去經(jīng)驗(yàn)中,任何他們感到無法控制的情境都會使他們感到不舒服。這一點(diǎn)也就是我們前面討論的神經(jīng)癥性行為風(fēng)格中的對服從和順從的抑制。

  (3)恐怖障礙恐怖癥是指對某種客體或情境表現(xiàn)出一種持久的恐懼,但客體或情境并沒有真正的危險,或這種危險的程度是被極大地夸大了?植腊Y個體除其恐懼以外還有一些其它的癥狀,如緊強(qiáng)性頭痛,后背疼痛,腸胃不適,眩暈,以及對“崩潰”的恐懼。在較嚴(yán)重的驚恐發(fā)作時,他們還會產(chǎn)生不真實(shí)感,陌生感,以及“對自己的陌生感”。另外,他們還常伴有抑郁,以及人際交往困難等,在某些情況下,他們還會難以作決策,這種情況有時又稱為決策恐怖。轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com

  (4)軀體形式障礙:軀體形式障礙是一種以焦慮為基礎(chǔ)的神經(jīng)癥模式,病人報告軀體癥狀,似乎軀體某方面出現(xiàn)問題,但卻不能找到任何的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)。

 、佘|體化障礙:長期報告自己存在多種軀體疾病,而且較多在30歲之前出現(xiàn),即不能解釋為軀體疾病,也沒有任何軀體傷害。

 、谝刹“Y:個體報告自己很可能得了某種軀體疾病—不僅限于一些與生理病變相一致的癥狀,而且還表現(xiàn)出對健康狀況的關(guān)注以及對某種疾病的恐懼。他們會經(jīng)常去醫(yī)院檢查,但醫(yī)生對他們“沒有病”的保證并不能減輕他們的疑慮;相反,當(dāng)沒有檢查出軀體問題時他們會很失望。病人會報告身體不適以及腸胃、胸部、頭部、生殖器、以及軀體其它部位的病癥感覺,然而他們卻往往難以精確地描述他們的癥狀。

  ③心因性疼痛:其特點(diǎn)為報告強(qiáng)烈的持續(xù)性疼痛。這種疼痛要么是沒有明顯的軀體基礎(chǔ)的,要么是過分夸大了某種病變應(yīng)有的疼痛。通常報告疼痛的區(qū)域包括心臟或其它生命器官的周圍,也可能包括后背或四肢。他們經(jīng)常去看醫(yī)生,不僅要證實(shí)他的疼痛,而且還要開藥、服藥。這種行為即使在醫(yī)生確認(rèn)他沒有任何問題之后仍會繼續(xù)下去。而且心因性疼痛病人最終可能會真的出現(xiàn)問題,如止痛藥成癮等。女性多見。

 、苻D(zhuǎn)換性障礙(癔病):舊稱歇斯底里癥,這是一類由精神因素,如重大的生活事件、內(nèi)心沖突、情緒激動、暗示或自我暗示,作用于易感個體引起的精神障礙。多起病于青年期,35歲以后發(fā)病罕見。起病急驟,發(fā)作前均有社會-心理因素,但嚴(yán)重程度不一定十分強(qiáng)烈;癥狀的形式是無意識的,癥狀常因環(huán)境或自我暗示而變化;多在人多的場合發(fā)作,給人的夸張和做作的印象;癥狀常為病人帶來某些利益。

 、萆窠(jīng)衰弱:最主要的主訴是易疲勞,精神活動不易集中注意力,而且容易疲勞;工作易被分散注意力,效率降低。他們?nèi)狈ι平K某項(xiàng)活動的應(yīng)有的警覺,即使很輕微的工作也需要做出很大的努力才能完成。他們通常要花費(fèi)很多時間睡覺以試圖恢復(fù)疲勞;他不管睡多長時間,醒來時都沒有輕松感。這一問題在中青年中常見,特別是已婚婦女中較多見。轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com

  (5)解離性障礙與軀體形式障礙一樣,解離性障礙也是一種既滿足某種需要,又可以逃避緊張的方式-使個體可以推卸自己不能接受行為的責(zé)任,然而在解離性障礙中,個體解脫緊張的方式從根本上說是與自己核心人格的解離。

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