案例七
一般資料:男,28歲,未婚,公司職員。
求助問(wèn)題:反復(fù)思考毫無(wú)意義的問(wèn)題,伴急躁和睡眠障礙2個(gè)月。
案例介紹:近2個(gè)月來(lái)反復(fù)思考一些毫無(wú)意義的問(wèn)題,如“洗水果時(shí)是多用一點(diǎn)水好,還是少用一點(diǎn)好”,“削帶皮的蔬菜如
黃瓜時(shí),是去皮厚一點(diǎn)好還是薄一點(diǎn)好”,等等。雖然認(rèn)為想這些沒(méi)必要,但還是控制不住地想。繼而出現(xiàn)洗衣服時(shí)總擔(dān)心洗不干凈而反復(fù)洗滌,直到自認(rèn)為洗干凈為止,為此耽誤了許多時(shí)間。后來(lái)又出現(xiàn)了一種奇怪的想法,走過(guò)街天橋時(shí)總想著跳下去,為此感到害怕,盡量避免走過(guò)街天橋。因而非常煩惱,脾氣變得急躁,遇到一點(diǎn)小事就愛(ài)發(fā)火,經(jīng)常感到疲憊,睡眠不好,常到凌晨一兩點(diǎn)才能入睡,醒來(lái)感覺(jué)昏昏沉沉。由于這些問(wèn)題的困擾,工作、生活受到了影響,雖尚能堅(jiān)持應(yīng)對(duì),但感覺(jué)苦惱,希望盡快解決,因此前來(lái)心理咨詢。
多選:62、求助者目前心理狀態(tài)屬于(CB )。
(A)正常心理 (B)嚴(yán)重心理問(wèn)題(C)神經(jīng)癥性心理問(wèn)題(D)精神病性精神障礙
多選:63、對(duì)求助者的心理狀態(tài)作診斷的依據(jù)是( BD)。
(A)心理沖突不具有道德色彩 (B)痛苦的情緒體驗(yàn)時(shí)間為2個(gè)月
(C)沖突內(nèi)容泛化 (D)工作生活尚能堅(jiān)持
多選:64、本案例未診斷為神經(jīng)癥的原因包括(BD)
(A)心理沖突不具有道德色彩 (B)痛苦的情緒體驗(yàn)時(shí)間為 2 個(gè)月
(C)沖突內(nèi)容泛化 (D)工作生活尚能堅(jiān)持
單選:65、求助者情緒問(wèn)題不包括(D )。
(A)焦躁不安 (B)悲觀失望 (C)易激惹 (D)擔(dān)心害怕
多選:66、求助者的行為癥狀不包括(AC )。
(A)生活難以自理 (B)做事猶豫不決 (C)工作生活受影響 (D)反復(fù)洗滌
多選:67、求助者的主要癥狀特點(diǎn)包括( ABC)。
(A)強(qiáng)迫洗滌 (B)回避行為(C)焦躁不安 (D)積極求醫(yī)
單選:68、求助者的自知力程度屬于( A)。
(A)自知力完全存在 (B)自知力部分存在(C)幾乎沒(méi)有自知力(D)該資料難以判斷
單選:69、該案例恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞墙ㄗh( A)。
(A)去心理門診 (B)避免過(guò)橋(C)去精神科 (D)不必處理
多選:70、求助者生理癥狀包括(AB )。
(A)疲憊 (B)睡眠障礙 (C)食欲下降(D)體重減輕
單選:71、求助者的核心心理問(wèn)題是( B)。
(A)情緒低落 (B)內(nèi)心沖突 (C)悲觀抑郁 (D)敵對(duì)憤怒