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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)手冊(cè)-血液檢查

文章來(lái)源:本站收集 更新時(shí)間:2006-5-15 1:35:03 技能論壇

 

一、血液一般檢查:
1、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC) 
[正常參考值]
男:4.0×10 12-5.3×10 12個(gè)/L(400萬(wàn)-550萬(wàn)個(gè)/mm3)。
女:3.5×10 12-5.0×10 12個(gè)/L(350萬(wàn)-500萬(wàn)個(gè)/mm3)。
兒童:4.0×10 12-5.3×10 12個(gè)/L(400萬(wàn)-530萬(wàn)個(gè)/mm3)。
[臨床意義]
紅細(xì)胞減少多見(jiàn)于各種貧血,如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等。
紅細(xì)胞增多常見(jiàn)于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細(xì)胞增多癥、肺氣腫等。
2、血紅蛋白測(cè)定(Hb) 
[正常參考值]
男:120-160g/L(12-16g/dL)。
女:110-150g/L(11-15g/dL)。
兒童:120-140g/L(12-14g/dL)。
[臨床意義]
血紅蛋白減少多見(jiàn)于各種貧血,如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等。
血紅蛋白增多常見(jiàn)于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細(xì)胞增多癥、肺氣腫等。
3、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC) 
[正常參考值]
成人:4×109-10×109/L(4000-10000/mm3)。
新生兒:15×109-20×109/L(15000-20000/mm3)。
[臨床意義]
生理性白細(xì)胞增高多見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食后、妊娠、新生兒。另外采血部位不同,也可使白細(xì)胞數(shù)有差異,如耳垂血比手指血的白細(xì)胞數(shù)平均要高一些。
病理性白細(xì)胞增高多見(jiàn)于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等。
病理性白細(xì)胞減少再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進(jìn)、放療化療等。
4、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC) 
[正常參考值]
中性稈狀核粒細(xì)胞:0.01-0.05(1%-5%)。
中性分葉核粒細(xì)胞:0.50-0.70(50%-70%)。
嗜酸性粒細(xì)胞:0.005-0.05(0.5%-5%)。
淋巴細(xì)胞:0.20-0.40(20%-40%)。
單核細(xì)胞:0.03-0.08(3%-8%)。
[臨床意義]
中性桿狀核粒細(xì)胞增高見(jiàn)于急性化膿性感染、大出血、嚴(yán)重組織損傷、慢性粒細(xì)胞膜性白血病及安眠藥中毒等。
中性分葉核粒細(xì)胞減少多見(jiàn)于某些傳染病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥等。
嗜酸性粒細(xì)胞增多見(jiàn)于牛皮癬、天疤瘡、濕疹、支氣管哮喘、食物過(guò)敏,一些血液病及腫瘤,如慢性粒細(xì)胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸癌等。
嗜酸性粒細(xì)胞減少見(jiàn)于傷寒、副傷寒早期、長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素后。
淋巴細(xì)胞增高見(jiàn)于傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、結(jié)核病、瘧疾、慢性淋巴細(xì)胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。
淋巴細(xì)胞減少見(jiàn)于淋巴細(xì)胞破壞過(guò)多,如長(zhǎng)期化療、X射線照射后及免疫缺陷病等。
單核細(xì)胞增高見(jiàn)于單核細(xì)胞白血病、結(jié)核病活動(dòng)期、瘧疾等。
5、嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)(EOS) 
[正常參考值]
50-300×106個(gè)/L(50-300個(gè)/mm3)。
[臨床意義]
嗜酸性粒細(xì)胞增多見(jiàn)于牛皮癬、天疤瘡、濕疹、支氣管哮喘、食物過(guò)敏,一些血液病及腫瘤,如慢性粒細(xì)胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸癌等。
嗜酸性粒細(xì)胞減少見(jiàn)于傷寒、副傷寒早期、長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素后。

二、出血性疾病檢查:
1、血小板計(jì)數(shù)(PLT) 
[正常參考值]
100×109-300×109個(gè)/L(10萬(wàn)-30萬(wàn)個(gè)/mm3)。
[臨床意義]
血小板計(jì)數(shù)增高見(jiàn)于血小板增多癥、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。
血小板計(jì)數(shù)減少見(jiàn)于再生障礙性貧血、急性白血病、急性放射病、原發(fā)性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)、尿毒癥等。
2、出血時(shí)間測(cè)定(BT) 
[正常參考值]
紙片法:1-5min。
[臨床意義]
出血時(shí)間延長(zhǎng)見(jiàn)于血小板大量減少和血小板功能缺陷、急性白血病、壞血病等
3、凝血時(shí)間測(cè)定(CT) 
[正常參考值]
活化法:1.14-2.05min;試管法:4-12min。
[臨床意義]
延長(zhǎng)見(jiàn)于凝血因子缺乏、血循環(huán)中有抗凝物質(zhì)、纖溶活力增強(qiáng)、凝血活酶生成不良等。
縮短見(jiàn)于高血脂、高血糖、腦血栓形成、靜脈血栓等。

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文章錄入:凌云    責(zé)任編輯:凌云 
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