急救的組織、設(shè)備及管理

一、急救人員組織與管理

　　通常由科主任或主治醫(yī)師負(fù)責(zé)組織搶救小組，制定搶救計(jì)劃，指揮現(xiàn)場(chǎng)搶救行動(dòng)。護(hù)理則由護(hù)士長(zhǎng)分工進(jìn)行，護(hù)士的工作有直接處理病人（如靜脈穿刺、各種注射、吸氧、插管等），觀察病人情況，藥品供應(yīng)，書(shū)寫(xiě)搶救記錄及對(duì)外聯(lián)系等；醫(yī)護(hù)之間、護(hù)士與護(hù)士之間在分工的原則下密切配合，發(fā)揮最高效能。搶救現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)忙而不亂，切忌驚慌失措，大聲呼叫，用物及時(shí)處理，使之秩序井然，為搶救造成一個(gè)良好的工作環(huán)境。病房的搶救室應(yīng)設(shè)在醫(yī)護(hù)辦公室附近的房間，以利于醫(yī)護(hù)人員能迅速地集中到搶救現(xiàn)場(chǎng)。

　　二、急救設(shè)備與管理

　　（一）急救設(shè)備和用物

　　1．吸氧設(shè)備

　　2．電吸引器

　　3．電除顫器和心臟起搏器

　　4．呼吸機(jī)和簡(jiǎn)易呼吸器

　　5．心電圖機(jī)和心臟監(jiān)護(hù)儀

　　6．多頭插銷盤(pán)（接電源用）

　　7．心肺腦復(fù)蘇用板

　　8．洗胃機(jī)

　　9．人工氣胸器和閉式引流裝置

　　10．急救車上放以下物品

　�。�1）各種急救用藥 包括中樞興奮藥、升壓藥、強(qiáng)心藥、抗心律失常藥、糾正酸堿和電解質(zhì)失衡藥、止血藥、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥、解毒藥、激素類藥、脫水劑等。

　　（2）無(wú)菌物品 包括各種無(wú)菌急救包（靜脈切開(kāi)包、氣管切開(kāi)包、輸液輸血導(dǎo)管包、胸腔及腹腔穿刺包、腰椎穿刺包、導(dǎo)尿包、心 臟按摩包、氣管插管包）；各種注射器；各種型號(hào)針頭；橡膠手套、刀、剪、各種型號(hào)的導(dǎo)管及引流瓶、無(wú)菌敷料、無(wú)菌治療巾等。

　�。�3）其它用物 包括消毒皮膚用物，治療盤(pán)、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、開(kāi)口器、壓舌板、舌鉗、手電筒、喉鏡、止血帶、繃帶、夾板、寬膠布、玻璃接管、吸痰管�；鸩�、酒精燈、立燈、多頭電插銷盤(pán)、輸液架及紫外線燈等。

　　（二）急救設(shè)備的管理

　　1．各種物品有專人負(fù)責(zé)保管。

　　2．各種物品須定點(diǎn)存放，不可擅自移換位置，以免緊急時(shí)不能迅速取用。

　　3．急救藥品按其作用分類定位放置，標(biāo)簽和安瓿上的藥品含量必須醒目，每日補(bǔ)足規(guī)定的備用量。

　　4．定期檢查設(shè)備的性能、定期維修、保潔和消毒，保證應(yīng)急使用性能完好、實(shí)用。

　　5．重要物品和麻醉藥品應(yīng)清點(diǎn)交班。

　　6．搶救室護(hù)士應(yīng)能熟練掌握各種設(shè)備、機(jī)器的使用，操作方法及排除簡(jiǎn)單故障。

　　總之，嚴(yán)格執(zhí)行物品“四定制度”，即定數(shù)量、定放置地點(diǎn)、定人管理、定期檢查和消毒及維修。